抗精神病药富马酸奎的平在国内上市

由国家药品监督管理局天津药物研究院研制、湖南洞庭药业股份有限公司生产的国家二类新药非典型抗精神病药富马酸奎的平片 ,在完成Ｉ期和ＩＩ期临床试验后 ,由国家药品监督管理局于 2 0 0 0年 8月发给新药证书及生产批件 ,正式批准生产上市。新药证书编号 :国药证字Ｘ2 0 0 0 35 0。批准文号 :国药准字Ｘ2 0 0 0 46 6。国产富马酸奎的平片 (ｑｕｅｔｉａｐｉｎｅｆｕｍａｒａｔｅｔａｂｌｅｔｓ,商品名 :启维 )系一新型非典型抗精神病药 ,临床试验证实对精神分裂症阳性和阴性症状都有效 ,对急、慢性精神分裂症有治疗作用和预防复发作用 ;锥…     

输尿管镜下气压弹道碎石术2种麻醉方法的前瞻、随机、对照研究

目的比较腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术的效果及不良反应。方法输尿管结石60例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用密闭信封法随机分为A、B2组,各30例。A组行腰麻硬膜外联合麻醉,B组行硬膜外麻醉。观察2组的麻醉效果与不良反应。结果2组均获良好的麻醉效果,无术后头痛不适。A组麻醉起效时间(7.2±4.1)min明显快于B组(17.4±3.3)min(t=-10.615,P=0.000),A组运动阻滞强于B组(χ2=40.000,P=0.000)。低血压A组6例,B组3例,2组比较无统计学差异(χ2=0.523,P=0.470);寒战A组9例,B组6例,2组比较无统计学差异(χ2=0.800,P=0.371)。结论腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉均可用于输尿管镜下气压弹道碎石术,腰麻硬膜外联合麻醉的效率高于硬膜外麻醉。     

保守治疗掌侧Barton骨折的临床探讨

目的：探讨保守治疗掌侧Barton骨折的指征和预后。方法：保守治疗23例掌侧Barton骨折患者,其中男8例,女15例;年龄16～84岁,平均52.2岁;骨折不伴桡腕关节掌侧半脱位7例,伴桡腕关节掌侧半脱位16例（Mehara Ⅰ型15例,Mehara Ⅲ型1例）。并对32具新鲜尸体标本进行实验,推断在掌侧Barton骨折的损伤机制中,桡腕关节背侧韧带损伤是产生桡腕关节向掌侧半脱位的重要原因。应用Pattee和Thompson的评价标准对治疗效果进行评价。结果：进行7～70个月随访,11例疗效满意（优1例、良10例）,12例不满意（中5例、差7例）。7例骨折不伴桡腕关节掌侧半脱位病例中,5例治疗结果满意;16例伴桡腕关节掌侧半脱位病例中,6例治疗结果满意。结论∶①复位结果影响掌侧Barton骨折的预后,复位后桡腕关节面移位应小于2mm。②不伴桡腕关节向掌侧半脱位,建议保守治疗。③伴有桡腕关节向掌侧半脱位,保守治疗预后欠佳,可试行手法整复、石膏外固定,如不能达到桡腕关节面移位小于2mm的标准,就应采取手术方法治疗。     

髋臼骨折Kocher-Langenbeck入路术后等速肌力测试：36例患肢髋关节周围力量分析★

2001-01/2005-12北京积水潭医院创伤骨科行Kocher-Langenbeck入路手术的髋臼骨折患者36例，均在术前行胫骨结节或股骨髁上骨牵引，排除术后X射线片有创伤性关节炎表现、其他下肢合并损伤。应用Biodex多关节肌肉等速训练与测试系统，对患肢及健侧髋关节的外展肌群、后伸肌群在60（°）/s慢速和180（°）/s快速条件下进行等速肌力测试对比，采用可信度较高的峰力矩、总作功、平均功率等指标予以评估，两侧肌力差异≤ 10%为正常，≥ 20%为异常，11%~19%为可疑异常。结果快速测试数值显著大于相应的慢速测试数值（t=2.21，P < 0.05），后伸肌群肌力的改变要显著大于外展肌群肌力的改变（t=4.33，P < 0.05），提示髋臼骨折Kocher-Langenbeck入路手术中应加强对后伸肌群主要是臀大肌的保护，尽量减少其损伤，并保护肌肉血运，术后应侧重加强肌肉耐力的康复训练。     

Minimally invasive strategies and options for far-lateral lumbar disc herniation

Objective： To investigate the surgical procedures, options and surgical indications for far-lateral lumbar disc herniation between three different minimally invasive procedures.
Methods： From January 2000 to October 2006, 52 patients with far-lateral lumbar disc herniation （29 males and 23 females, with the average age of 41.5 years） were treated with minimally invasive procedures. All the patients were assessed by X-ray and CT. Some were given additional myeography, discography, Computerized tomography myelography （CTM） and MRI examination. Yeung Endoscopy Spine System （YESS）, METRx and X-tube procedures were performed in 25, 13 and 14 cases, respectively. All patients were followed up for a mean period of 13.5 months. Clinical outcomes were assessed by visual analog score （VAS） and Nakai criteria.
Results： The results indicated that the three procedures could significantly improve the radiating leg symptoms （P〈0.05）. The postoperative overall excellent and goodrates of YESS, METRx and X-tube procedures were 84.0%, 84.6% and 92.8% respectively, with no statistical difference among three groups （P〉0.05）. The YESS procedure had several advantages including shortest operation time, simplest anesthesia and least trauma as compared with the other two procedures, especially for simple type I far-lateral lum- bar disc herniation. METRx procedure was specially suitable for simple type II. And the procedure of posterior endoscopic facetectomy, posterior lumbar interbody fusion and unilateral pedicle screw instrumentation with X-tube was designed for far-lateral disc herniation combined with degenerative lumbar instability.
Conclusion： Minimally invasive strategies and options should be determined by different types of far-lateral lumbar disc herniation.     

病例分型质量评价方法在医院管理中的应用

目前，医院对科研、教学方面均有较为完善且公认的量化考核指标体系，丽在医疗质量疗面却鲜有文献报道，医疗质量管理考评标准的制定是综合评价医院医疗丁作的前提和关键。本文应用病例分型质量评价法，对我院内科系统科室医疗质量进行评价，具有客观、全面、科学、实用的特点，为医院医疗质量管理提供科学依据。     

ZC-202 13^C质谱仪的原理及常规维护和故障排除

概述了ZC-202型13C质谱仪的工作原理、计算方法、技术指标、工作环境要求以及一些维护常识、故障排除的方法。     

三种修复全耳廓缺失术式的临床应用分析

目的 探讨3种修复全耳廓缺失术式的最佳适应证,观察并比较其临床疗效.方法 对960例全耳廓缺失者分别采用皮肤软组织扩张术结合自体肋软骨支架法(786例)、皮肤软组织扩张术结合Medpot耳支架法(355例)、置桩赝复体法(24例)修复,分析不同术式的适应证,并对其临床效果分别进行评估.结果 3种术式均可获得满意的耳廓外形,肋软骨耳支架法适用于乳突区皮肤完好的30岁以下患者;Medpor耳支架法适合成年、特别是30岁以上,或局部皮肤有轻度炎性反应之患者;置桩赝复体法适用于耳后乳突区皮肤损伤严重,或不愿接受其他再造方式之患者.结论 根据适应证合理选择术式,方可获得满意的临床疗效.     

护理学系本科生人际交往归因训练模式建立

“归因训练”是指采用一系列的干预法，纠正或改善不恰当的归因，随之能改变行为。它的基本思想是个体在对自己的行为的因果知觉中，存在着各种归因偏差，通过归因训练，个体可以获得各种形式的归因反馈信息，从而消除归因偏差。