对传统颈椎前路手术体位改进的探讨

目的探讨对颈椎前路手术体位摆放方法的改进及其应用价值。方法将82例颈椎前路手术患者随机分成改进组与传统组两组,每组41例。传统组采用传统方法摆放。改进组病人半卧手术床上,肩部对应手术床活动头版连接处,全麻插管后将手术床摇成头高足低20°,再将头版下折至颈部充分暴露,同时在病人膝下放一软枕,双膝略屈。分别观察：摆放体位所需时间;摆放时对病员血压、心率的影响。结果改进组手术体位摆放时间明显短于传统组（P〈0.01）;两组患者摆放前后的血压、心率改变不明显（P〉0.05）。结论改进颈椎前路手术体位的摆放方法可缩短传统方法的摆放时间,且对血压、心率没有明显影响,值得临床推广应用。     

同期双侧人工全髋关节置换术的护理

临床资料 2003年1月～2008年11月共行同期双侧人工全髋关节置换术11例,其中男7例,女4例;年龄54～76岁,平均68岁。其中股骨头无菌性坏死6例,股骨头缺血坏死2例,严重双侧骨性髋关节炎伴活动受限2例,双侧股骨颈骨折1例。     

52例重症急性胰腺炎的临床研究

目的比较肠内及肠外营养（Parenteral nutrition PN）支持治疗重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP）的临床效果,了解肠内营养（Enteral nutrition EN）的可行性及其优势。方法回顾分析近2年中我院收治的52例SAP病人的临床资料,按是否接受EN分成EN组（30例）和常规治疗组（22例）,分析患者的一般资料,观察比较2组病人营养支持后第7、14日的营养状况、突出生化指标。结果给予营养支持后,2组患者血、尿淀粉酶和血糖明显降低,血钙明显升高（P〈0.05）。与PN组比较,EN组血清白蛋白显著升高,血白细胞明显降低（P〈0.05）;肝功能损害EN组均低于PN组。结论 EN支持是SAP重要治疗手段,在无绝对禁忌证的情况下,对SAP患者尽早给予EN是安全和有效的,较PN能够获得较好的营养状态。     

延安地区正常人群2416例骨密度检测结果分析

目的:检测延安地区正常人群骨密度(BMD),分析骨密度的变化规律及骨质疏松症的发病率。方法:采用双能X线骨密度仪检测本地区20～89岁2416例正常人群正位腰椎(L2～4)和左侧股骨上段(包括股骨颈、Ward’s区、股骨粗隆部)的骨密度,男女性均以10岁一个年龄段分为7组。以峰值BMD减低2.5SD为诊断骨质疏松症标准,按性别、年龄分组进行统计学分析。结果:男性各部位峰值骨量(PBM)值出现在20～29岁,分别为L2～4:(0.9698±0.1601)g/cm2,股骨颈:(0.9130±0.1663)g/cm2,股骨粗隆部:(0.7122±0.1490)g/cm2,Ward’s:(0.7223±0.1834)g/cm2。女性腰椎PBM值出现在30～39岁,L2-4:(1.0100±0.1296)g/cm2。髋部PBM值出现在30～39岁,Neck:(0.8785±0.1212)g/cm2,Troch:(0.6517±0.1004)g/cm2,Ward’s:(0.6939±0.1229)g/cm2。男性BMD值从60岁起开始进行性下降,丢失率高低依次为Ward’s>Troch>Neck>L2～4。女性50岁后下降幅度较男性明显,丢失率高低依次为Ward’s>Troch>Neck>L2～4。结论:延安地区人群平均骨密度值接近全国平均水平而偏低,骨质疏松症的发病率较高,50岁以上女性和60岁以上男性应注重预防骨质疏松症的发生和采取相应的防治措施。     

留学生病理生理学教学实践与体会

针对留学生和病理生理学学科特点,结合留学生教学的实践经验,探索研究如何有效提高留学生教学质量,本文从提高教师英语授课水平,减少语言交流困难;充分备课,合理运用多种教学手段和教学模式以及严格要求、艺术管理留学生,维持良好课堂秩序几方面展开讨论。     

RNA干扰

RNA干扰(RNA interference,简称RNAi)现象是指,当与内源性的mRNA编码区某段序列同源的双链RNA(dsRNA)导入细胞后,该mRNA发生特异性的降解,导致该基因表达沉寂。它是生物界一种古老而且进化上高度保守的现象,由于它的简单性和快速性以及高特异和高效率的特点,已被广泛用于基因功能研究、基因治疗、和新药研究与开发等方面。     

俯卧位安置方法的探讨及效果评价

目的探讨腰椎后路俯卧位手术体位的安置方法及时机。方法将80例腰椎椎间盘后路减压髓核摘除术患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统的俯卧位安置体位,观察组在麻醉前患者意识清醒,可以配合的情况下进行体位安置。观察两组安置体位所需时间,所需人数及患者的舒适情况。结果观察组安置体位所需时间3±1.5min,安置体位所需人数1-2人。对照组所需时间9±2.5min,安置体位所需人数4-5人。术中舒适度观察组也明显优于对照组。结论在患者病情允许的情况下,改进安置手术体位的方法及时机选择,可以缩短安置体位时间,操作更方便,也明显提高了患者的舒适度。     

基于CDIO教学模式在PICC专科护士核心能力培养中的应用研究

目的探讨CDIO(构思、设计、实施、运作)教学模式在PICC专科护士培养中的应用效果。方法 2021年3—8月在新疆维吾尔自治区人民医院培训的80名PICC专科护士按照基线可比原则分为对照组和干预组各40人, 对照组参加第1期培训采用传统教学模式, 干预组参加第2期培训采用CDIO教学模式。培训后第8周比较2组的PICC专科护士核心能力得分及教学满意度, 在第4、8周后比较2组理论及操作成绩。结果培训后, 干预组PICC专科护士核心能力中专业理论知识、专业操作技能、相关能力得分分别为(27.76 ± 2.07)、(40.42 ± 4.12)、(11.42 ± 1.86)分, 对照组分别为(22.21 ± 3.71)、(34.84 ± 6.86)、(10.15 ± 2.10)分, 2组比较差异有统计学意义(t=-8.25、-4.42、-2.85, 均P<0.01)。培训4、8周后干预组理论成绩分别为(82.00 ± 7.51)、(86.25 ± 3.53)分, 培训8周后, PICC置管与维护操作成绩分别为(93.68 ± 3.25)、(91.13 ± 4.75)分, 对照组分别为...     

血塞通静脉缓注联合中药治疗突发性耳聋40例

突发性耳聋(突聋)是一种突然发生的感音性神经性耳聋,自1996年1月～1997年3月,我们采用血塞通静脉缓注联合口服中药治疗40例,效果良好,现报道如下。临床资料　诊断标准依据《耳科学》(何永照,姜泗长主编.下册.第1版.上海:上海科学技术出版社,1987∶221—222),75例均为门诊患者,内听道及颈椎Ｘ线片(或ＣＴ片)均正常。确诊后随机分为两组。治疗组40例,其中男性25例,女性15例;年龄10～64岁,平均38岁;病程1～36天,平均为185天。左耳突聋28例,右耳突聋12例,伴耳鸣32例,眩晕18例,恶心、呕吐8例。对照组35例,其中男性20例,女性15例;年龄15～60岁,平…     

高血压病人经尿道前列腺电切术后大出血62例临床观察

前列腺增生症是50岁以上老年男性常见的疾病，我院自2003年至2004年有62例高血压病人行前列腺电切术，现报道如下。