早期脑脊液神经元特异性烯醇化酶检测对弥漫性轴索损伤伤情及预后评估的价值

目的 探讨早期脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对弥漫性轴索损伤(DAI)患者伤情及预后评估的价值.方法 分别用放射免疫法检测79例DAI患者(实验组)和15例无神经系统疾病者(对照组)的脑脊液NSE水平.实验组根据入院时GCS评分分为轻型组、中型组和重型组.分别于颅脑损伤后12 h、1 d、2 d、3 d、7 d、14 d采集脑脊液标本,并分析NSE水平与DAI严重程度的关系.利用ROC曲线分析早期脑脊液NSE水平评估DAI预后的价值.结果 与对照组比较,轻型组伤后12 h～3 d、中型组伤后12 h～7 d、重型组伤后12 h～14 d血清NSE水平均明显增高(P<0.01或P<0.05);重型组各时间点NSE水平明显高于轻型组和中型组(P<0.01).根据ROC曲线,以NSE预测DAI患者预后,其截断值为27.83 ng/mL,曲线下面积(AUC)为0.847,灵敏度为80.0%,特异度为80.5%.结论 脑脊液NSE水平可作为判断 DAI损伤程度的指标.早期脑脊液NSE水平对DAI预后评估具有一定价值.     

开放性颅脑损伤67例临床救治经验

和平时期非火器开放性颅脑损伤临床较为常见并有其独特的临床特点.我科1996年1月至2003年5月共收治需行手术清创的非火器所致开放性颅脑损伤病人67例,就其临床救治体会进行总结.     

弥漫性轴索损伤脑脊液神经元特异性烯醇化酶的动态变化及意义

目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)病人脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义.方法 分别用放射免疫测定法检测76例DAI病人(实验组)和15例无神经系统疾病者(对照组)的脑脊液NSE含量.实验组根据入院时GCS评分分为轻型组23例、中型组27例和重型组26例.分别于颅脑损伤后12h、1d、3d、7d、14d采集脑脊液标本,分析NSE水平与颅脑损伤严重程度及预后的关系.结果 与对照组比较,轻型组伤后12 h～3 d、中型组伤后12h～7d、重型组伤后12 h～14 d的NSE水平均明显增高(P＜0.05);重型组各时间点NSE水平明显高于轻型组和中型组(P＜0.01).随访3个月,轻型组、中型组和重型组预后不良率分别为0％、14.81％及73.08％.结论 脑脊液NSE水平可作为判断DAI损伤程度及预后的指标,并指导选择和调整治疗措施.     

喝茶有味

我辈喝茶,绝无日本人那般复杂--老日的茶道无疑是世界上最复杂的喝茶法,也没有文人墨客们那般精致讲究--讲究茶叶,讲究茶具,讲究氛围……我辈喝茶是想喝就喝--闲时、渴时、累时、困时……泡上一杯茶,待稍凉就咕噜噜地喝上几口乃至一口气喝光:也不讲究茶叶的产地、品牌、质量……有好茶喝好茶,有孬茶喝孬茶.一句话,只要是茶就行.我体会,这茶就是这样的神,不管怎么喝--喝得复杂,喝得简单;喝得讲究,喝得随便:大口大口地喝,小口小口地呷;喝上乘的龙井茶,喝叫不上名的粗茶,都是那样的有滋有味--满口的清香,满口的爽甘.要是喝上一杯碧绿晶亮、清香扑鼻的明前茶,更让人回味无穷,乃至心旷神怡,精神为之一振.如笔者在杭州云栖喝过的一杯茶,尽管已隔10年之久,但那色、那香、那形、那味,至今留在心头.这就是茶的魅力,茶的神韵,茶的长盛不衰,茶的源远流长……     

好书一起读

一生受用的胎育智慧——《胎教每日一页》中国轻工业出版社编著:范玲以胎教素材为主,结合胎宝宝的发育状况,与孕妈妈准爸爸一起,在280天的怀孕期间,每一天都和胎宝宝进行胎教互动课程,包括音乐、语言、艺术、智力、意念、情绪、营养、抚触等系统、科学、完美的胎教内容。     

宁波——家家“食有鱼”

古人曾经慨叹曰“食无鱼”,并且对此表现出极大的不满。鱼是极有营养的佳肴,历来是餐桌上的上品。然而东西南北中,在中国恐怕要数宁波人最喜欢吃鱼了。外地人到宁波旅游,大多也是为了去吃鱼。 在正宗的宁波人家中,必定是家家有鱼,餐餐有鱼,连早餐都不例外。“食有鱼”,成了宁波一道独特的风景。也正因为“民以鱼为天”,故在宁波     

心不能假

有一个富商娶了一个美貌的妻子,两人感情很融洽。每年妻子生日那天,他都要当着众宾的面送给她一挂美丽的项链,并亲手为她戴在颈项上。 富商一次外出进货,船触了礁,人财两亡。富商的妻子悲哀欲绝,变卖了为数不多的一点家产,独守空房。 十年过去了,二十年过去了,她的容貌渐渐衰老凋残,仅存的一点资产也已告罄,几乎到了举步维艰的地步。亲友们念及她当年那些珍玉宝翠,就劝她卖掉,安享晚年。她经不起他们的恳求,就     

神经内镜辅助下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的 总结分析神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧与疗效.方法 回顾性分析56例神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤病人的临床资料,观察其手术技巧与疗效.结果 肿瘤全切除46例(82.1％),大部分切除8例(14.3％),部分切除2例(3.6％).所有病例未出现颈内动脉损伤,术中发现脑脊液漏6例,采用\"三明治\"方...     

不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效分析

目的研究讨论不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效及对预后的影响。方法选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行研究讨论,根据手术时机分为两组,各40例,对照组为晚期手术的患者;观察组为早期手术的患者,观察两组患者的治疗效果、治疗后患者出现并发症的情况。结果观察组的有效率为92.5%,对照组的有效率为80.0%,观察组并发症的发生率为5.0%,对照组的为12.5%,两组比较,P0.05。结论早期进行手术治疗,可以减少并发症的出现,提高治疗的效果,可以在今后高血压脑出血患者的治疗过程中应用。