RGD肽修饰的白藜芦醇纳米颗粒的制备及其对大肠癌细胞株SW620的影响

目的 制备精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD）肽修饰的白藜芦醇（Res）纳米颗粒,观察其对大肠癌细胞株SW620的影响。方法 制备RGD肽修饰的PEG-PEI纳米载体结合Res后形成纳米复合物。测定该纳米复合物的粒径、包封率和体外释放特性,并检测其对大肠癌SW620细胞的增殖、细胞周期及凋亡的影响,同时设Res作对照。结果 所制备的Res纳米复合物平均粒径为（124.9±36.0）nm,包封率为（85.3±5.6）％,3d内共释放（72.5±8.3）％的Res。60、80、100μmol／L的Res纳米复合物对SW620细胞的增殖抑制作用与同浓度Res相比显著增强（P＜0.05）。40、80μmol／L的Res纳米复合物使SW620细胞的S期细胞比例显著增加,40μmol／L的Res纳米复合物使凋亡细胞比例显著增加。结论 Res纳米复合物对大肠癌细胞株SW620有较好的增殖抑制活性,诱导细胞凋亡,增加细胞进入S期的比例,有着良好的应用前景。     

胃康宁胶囊治疗功能性消化不良临床观察

目的评价胃康宁胶囊治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法138例功能性消化不良患者随机分成两组,治疗组97例口服胃康宁胶囊,对照组41例口服吗叮啉片,并设健康志愿者30例作为空白对照组,观察治疗前、后临床症状积分值、体表胃电图、胃排空以及胃动素、胃泌素的变化.结果治疗组总有效率为67.0%,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05);症状改善总积分和总症状改善率与对照组相比差异无显著性;治疗前两组患者大多数存在胃电节律异常,且空腹胃电异常以节律紊乱为主,治疗后患者的胃电节律和临床症状可明显改善;胃排空较治疗前加快,治疗前、后比较差异有显著性,但与对照组相比,差异不显著;治疗前两组患者空腹血浆胃动素和血清胃泌素水平均较正常值明显下降(P＜0.01),治疗后,两组患者血浆胃动素水平均较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗前、后血清胃泌素比较差异无显著性.结论胃康宁治疗FD安全、有效.     

内外合治女性急性淋菌性盆腔炎256例临床观察

淋菌性盆腔炎（GPID）是女性淋病局部感染的统称.它包括输卵管炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿、盆腔脓肿及盆腔结缔组织和盆腔腹膜的急性、亚急性、复发性或慢性感染.近几年来,随着性传播疾病的增多,淋菌性盆腔感染发病率逐渐增高.笔者采用中医药内外合治急性淋菌性盆腔炎256例,疗效颇佳,现总结如下.     

通络止痛胶囊对佐剂性关节炎大鼠血清细胞因子的调节

目的：观察通络止痛胶囊对佐剂性关节炎（AA）大鼠血清白细胞介素-1（IL-1β）、IL-4、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：将50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、空白模型组和通络止痛胶囊高、中、低剂量治疗组（简称高剂量组、中剂量组、低剂量组）,每组10只,用ELISA法测定AA大鼠外周血细胞因子IL-1β、IL-4和放射免疫法测定TNF-α的表达情况。结果：与正常对照组相比,AA大鼠外周血中IL-1β、TNF-α显著升高（P〈0.01）,IL-4显著降低（P〈0.01）;通络止痛胶囊低、中、高剂量组大鼠血清IL-1β、TNF-α水平显著低于空白模型组,尤以高剂量组最显著（P〈0.01）,IL-4水平显著高于空白模型组,尤以高剂量组最显著（P〈0.01）。结论：通络止痛胶囊可能通过对细胞因子网络的调节,降低促炎性的细胞因子IL-1β和TNF-α水平,上调抗炎性的细胞因子IL-4水平,抑制细胞因子的促炎效应,增加抗炎效应,从而减轻滑膜炎症。     

辛开苦降法对FD大鼠血浆MTL、胃体MTL、ICC及SMC影响的实验研究

Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠运动的起搏细胞,神经元细胞接受中枢神经系统的信号后传递给ICC,再作用于平滑肌细胞(SMC),从而维持正常的胃肠运动.胃动素(MTL)是目前公认启动胃肠收缩活动的兴奋性脑肠肽,神经冲动传至ICC后可作用于兴奋性神经元产生兴奋性连接电位(excitory junction potential,EJP),使平滑肌细胞产生去极化[1-2].     

我院门诊中药汤剂处方规范性的调查分析

目的:促进临床医师规范书写处方并合理组方用药,准确指导药师调配,减少医疗差错发生,保证患者用药安全有效.方法:按照新版<处方管理办法>的要求,对我院2007～2008年5018张门诊中药汤剂处方进行书写规范和组方药味的调查分析.结果:不规范处方占总处方数的43.12%,其中包括:处方前记不合格,修改不规范.药名书写不规范,脚注不合格,处方单位不合格.结论:医院应建立健全处方管理制度和出台相关措施,临床医师需加强对新版<处方管理办法>的学习,药师需不断提高审方能力和在工作环节中发现问题的能力.     

中药免煎颗粒补气养血汤对慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床观察

目的:观察补气养血汤对慢性肾衰竭患者贫血症状的影响。方法:采用简单随机法分成中西医结合治疗组(A组)和西药治疗对照组(B组)。对照组常规给予促红细胞生成素治疗。治疗组加用补气养血汤,日1剂,2次/天。疗程2个月。检测各组外周血RBC、Hb、HCT及红细胞脆性。结果:A组与B组疗效比较差异非常显著(P<0.05),且A组红细胞脆性比B组抗幅增大(P<0.01)。结论:补气养血汤能明显改善慢性肾衰竭患者肾性贫血症状,并延长红细胞生存寿命,改善慢性肾衰竭患者生活质量。     

短波自发荧光对黄斑囊样水肿的诊断价值

背景 黄斑囊样水肿(CME)可继发于多种眼底疾病,导致视力障碍,早期诊断和治疗尤为重要.临床上多种方法可以诊断CME,其中无创的检查方法有光学相干断层扫描(OCT)和短波自发荧光(SW-AF),已经证实OCT的诊断效率高,但SW-AF的诊断价值尚未确定. 目的 研究SW-AF对于CME的诊断价值.方法 纳入2010年5月至2011年8月在宁波市医疗中心李惠利医院眼科就诊的易引起CME的其他原发眼病或内眼手术史者140例189眼,所有患眼分别行SW-AF、红外光自发荧光(IR-AF)、荧光素眼底血管造影(FFA)、OCT检查,分析SW-AF对于诊断CME的灵敏度和特异度,将SW-AF、IR-AF和FFA的检查结果分别与OCT进行比较,判断SW-AF诊断CME的临床价值.所有纳入对象均签署相关检查知情同意书.结果 SW-AF诊断CME的灵敏度为78.29％,特异度为96.67％,约登指数为0.75,阳性预测值为98.06％,阴性预测值为67.44％,阳性似然比为3.61,阴性似然比为0.03,符合率为84.13％,曲线下面积(AUC)为0.875,95％可信区间(CI):0.823 ～0.926(P＜0.001).SW-AF和IR-AF对CME诊断阳性结果明显低于OCT,差异均有统计学意义(x2=22.53,91.35,均P＜0.001),SW-AF、IR-AF、FFA与OCT诊断间的一致性系数分别为0.67、0.12和0.85. 结论 SW-AF对诊断CME有较高的灵敏度和特异度,又能反映OCT所无法提供的RPE代谢信息.与OCT比较,SW-AF诊断CME的一致性高于IR-AF,但低于FFA.     

分析产前超声在胎儿外耳异常筛查中的应用

目的:探讨产前超声对胎儿外耳异常的筛查效果。方法:回顾性分析2015年1月~2017年5月期间行产前系统检查的单胎孕妇1738例的超声检查资料,观察外耳畸形筛查结果及不同孕周胎儿不同切面外耳显示情况。结果:1738例孕妇中检出外耳畸形11例(0.63%),其中右耳4例、左耳5例、双耳2例。畸形种类:无耳畸形4例、小耳畸形7例。11例均引产,无1例继续妊娠,产前超声筛查符合率:右耳畸形80.00%、左耳和双耳畸形100.00%。不同孕周胎儿在矢状旁切面外耳显示率为100.00%,在冠状切面上孕12~15周胎儿外耳显示率明显高于孕16~20周、21~25周显示率(P0.05);颈后横斜切面外耳显示率随着孕周增加而增高(P均0.05),三维成像外耳显示率随着孕周增加而增高,孕21~25周显示率均明显高于其他孕周(P0.05)。结论:孕12~15周超声外耳畸形筛查最为有利,且经多切面扫查可获得较为准确的诊断结果。     

闭环肌松注射系统下二氧化碳气腹对罗库溴铵药效的影响

目的 研究二氧化碳气腹对罗库溴铵药效的影响。 方法 择期妇科腹腔镜手术（L组）和开腹手术（C组）患者各30例,采用全凭静脉麻醉,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼,肌松采用闭环注射系统输注罗库溴铵：诱导剂量0.6 mg?kg-1,维持速度1.8 ug?kg-1?min-1,增药条件设为T1恢复至15%,增药速度30 ug?kg-1?min-1。观察指标包括罗库溴铵起效时间（T1降至0%）、第一次增药时间（T1恢复至15%）,肌松恢复指数（T1由25%恢复至75%时间）,增药次数以及单位时间输注剂量。记录诱导前(P0)、气管插管后5分钟(P1)、气腹后5分钟 (P2)、气腹后30分钟(P3)、气腹后1小时(P4)、气腹结束(P5)、拔出气管导管 (P6)各时间点心率（HR）,平均动脉压（MAP）,心输出量（CO）,PaCO2,PH,和BIS值。 结果 L组罗库溴铵第一次增药时间显著长于C组（42.1±10.7min vs 27.7±9.5min,P <0.01）,L组罗库溴铵肌松恢复指数显著长于C组（13.8±6.0 min vs 9.6±3.9 min,P <0.01）,L组罗库溴铵单位时间药量显著少于C组（5.4±0.8ug?kg-1?min-1 vs 6.3±0.5 ug?kg-1?min-1, P <0.05）,L组罗库溴铵每小时增药次数显著少于C组（2.1±1.0次 vs 2.8±0.9次 , P <0.05）,L组CO与C组相比在P2-P4时段显著下降（P <0.01）。结论 在二氧化碳气腹下罗库溴铵肌松作用时间显著延长,肌松作用恢复显著延迟,用药量降低。这种现象可能与气腹后CO下降有关。