基于网络药理学的白花蛇舌草-半枝莲药对治疗胃癌前病变作用机制研究

目的 利用网络药理学探析白花蛇舌草-半枝莲治疗胃癌前病变(PLGC)的作用机制.方法 通过TCMSP数据库筛选药对主要活性成分和靶点,利用GeneCards数据库获得PLGC相关靶点;通过映射获得药对-疾病共有靶点,利用Cytoscape软件构建"活性成分-共有靶点"网络;通过STRING平台建立共同靶蛋白互作网络(PPI);通过Metascape数据库将共同靶点进行GO功能分析及KEGG通路富集分析;运用Autodock软件将度值较高的活性成分与核心靶点进行分子对接.结果 预测得到白花蛇舌草-半枝莲药对治疗PLGC的主要活性成分28个,通过230条信号通路作用于133个共同靶点而发挥治疗作用.分子对接表明主要活性成分可与核心靶点自发结合.结论 白花蛇舌草-半枝莲药对中主要活性成分作用于多个PLGC相关靶点,可能通过抑制胃黏膜炎症、抗氧化、调控肿瘤细胞增殖及凋亡、抑制新生血管生成等恢复胃黏膜细胞增殖和凋亡平衡状态,从而治疗PLGC.     

围生期子宫切除病例分析

目的分析围生期子宫切除的高危因素,探讨降低围生期子宫切除的方法。方法 2007-2016年于厦门市妇幼保健院分娩产妇共85 635例,其中行产科急诊子宫切除的患者38例,收集患者的年龄、孕周、孕产次、剖宫产史、分娩方式、手术指征、术中干预措施、出血量、输血量、术中采取术式等相关因素,对临床资料进行回顾性分析。结果围产期子宫切除38例,占分娩总数的0.044%,均为剖宫产。其中次全子宫切除术23例,全子宫切除术15例。子宫切除的主要手术指征为:胎盘因素占63.2%、宫缩乏力占31.6%、羊水栓塞占2.6%、巨大子宫肌瘤占2.6%。多因素分析显示:宫缩乏力(OR=1321.29)、胎盘植入(OR=235.144)、前置胎盘(OR=136.077)、剖宫产史(OR=46.297)是围生期子宫切除的危险因素。结论及时、有效的子宫切除是治疗难治性产后出血、挽救产妇生命的重要手段,宫缩乏力及胎盘因素所致的产后出血是其主要手术指征。严格控制剖宫产指征,可有效降低围产期子宫切除术率。     

穴位贴敷疗法防治消化系统疾病经验体会

穴位贴敷疗法具有悠久的历史,其突出了中药在穴位上的治疗作用,集合了针刺和中药治疗之所长,具有制备简单、用法舒适、副作用小等优点。消化系统疾病患者胃肠功能较为薄弱,自身修复能力差,如胃痛、泄泻、便秘等常见疾病均适宜应用。     

超声科临床带教的现状及对策探讨

目的选取我院超声科临床带教学生的资料，分析我院超声科临床带教的现状并提出提高带教水平的具体措施。方法对我院2010年4月到2013年6月在超声科实习的90名实习生的临床带教资料进行分析，并提出提高临床带教水平的对策。结果在临床带教过程中，由于受到教师以及学生本身因素的影响，学生带教水平比较低，无法全面掌握相关技术。结论在超声科临床带教的过程中，要严格按照临床带教的原则进行，充分发挥学生的积极主动性，提高带教水平。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭诊治分析

目的 对老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭诊治经验进行分析.方法 选取我院2007年2月-2009年3月收治的确诊的老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者48例,先对其进行辅助检查后进行诊断,诊断后治疗并分析其预后.通过诊疗情况,在临床中进一步总结出相关经验.结果 诊断出慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者12例,入院前5d内无心力衰竭发生,诱发因素可能包括感冒受凉、劳累以及静脉滴注速度过快等.结论 在诊断老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭时,除了要及时诊断和治疗,还需要医师在治疗患者中注意临床容易出现漏诊和误诊的情况,才可以提高诊断率.     

老年性心脏瓣膜病的超声心动图分析

目的探讨老年性心脏瓣膜病的超声心动图特点,提高诊断准确率。方法选取2008年10月至2011年10月间收治的54例心脏瓣膜病患者,对其超声心动图的影像学进行分析,总结患者的影像学表现。结果 54例患者中,二尖瓣硬化或者钙化的有16例,占29.6%,主动脉瓣硬化或者钙化的有22例,占40.7%,主动脉瓣和二尖瓣同时出现硬化或者钙化的有19例,占35.2%。主动脉瓣膜发生反流的有47例,占87%,二尖瓣发生反流的有40例,占74.1%。结论主动脉瓣的病变发生率要高于二尖瓣,超声检查可以明确瓣膜的受损情况,反流是老年性心脏瓣膜病的常见表现,应当重视对待。     

还原型谷胱甘肽对失血性休克大鼠模型胰腺组织的保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)在大鼠失血性休克模型中对胰腺组织损伤的保护作用。方法雄性Wistar大鼠36只,随机分成正常对照组(C组,n=12)、失血性休克组(S组,n=12)和还原型谷胱甘肽组(G组,n=12)。观察大鼠胰腺组织丙二醛(MDA)浓度变化、胰腺病理变化和血中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-αTNFα)及白介素-6(Interleukin-6 IL-6)的浓度变化。结果 G组丙二醛水平均较S组明显降低(均P0.05),G组胰腺病理改变较S组的明显减轻(均P0.05),血中TNF-α和IL-6浓度G组较S组明显降低(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽可明显降低失血性休克模型的胰腺损害,对胰腺组织有保护作用。     

魏绍斌教授治疗湿热瘀结型盆腔炎经验介绍

魏绍斌教授从事医、教、研数年,临床经验丰富,医术精湛,为成都中医药大学博士研究生导师、主任医师,崇尚古籍,善用经方、名方和前辈成方,擅长治疗慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、月经不调、围绝经期疾病.笔者有幸随师临证,受益匪浅,现将导师临床诊治湿热瘀结型盆腔炎经验介绍如下.     

单叶唇黏膜瓣与唇黏膜片共同修复单侧唇裂术后唇红的厚薄不均

目的 在修复单侧唇裂术后唇红厚薄不均畸形患者的手术中,观察应用单叶唇黏膜瓣与游离唇黏膜片,共同修复此畸形的可行性和效果.方法 白2006年1月至2008年12月,选择年龄为10～23岁的单侧唇裂术后唇红厚薄不均的患者12例,术中首先制备单叶唇黏膜瓣和唇黏膜片,瓣带部位于唇红的最薄处,并于此处行纵向切口,转移该瓣并缝合固定于唇红组织薄弱处的纵向切口内;将游离的唇黏膜片缝合固定于唇红组织薄弱处的纵向切口上.结果 术后7 d,12例患者手术切口均甲级愈合,移植、固定的黏膜瓣和黏膜片无坏死脱落,左右侧唇红组织厚度一致,唇珠明显.结论 应用单叶唇黏膜瓣与游离唇黏膜片共同修复单侧唇裂术后唇红厚薄不均畸形的方法是可行的且较理想的手术方法.     

温肾健脾法干预腹泻型肠易激综合征大鼠的实验研究

目的建立腹泻型肠易激综合征（IBS-D）大鼠模型,从大鼠一般情况、大便性状、腹壁撤退反射（abdominalwithdrawalreflex,AWR）评分及组织病理学观察温肾健脾法干预IBS—D的效果。方法72只大鼠随机分为正常组、模型组、温肾健脾方高、中、低剂量组和对照组共6组,每组12只。参照AL—ChaerED造模方法成功建立IBS—D大鼠模型,造模结束后,治疗组分别予温肾健脾方免煎剂高、中、低剂量灌胃治疗,对照组予四神丸方免煎剂灌胃,模型组予等体积生理盐水灌胃,给药2周。观察用药前后大鼠一般情况、大便性状、大鼠AWR及组织病理学改变。结果治疗后各组大鼠一般情况均有不同程度的好转,温肾健脾方高、中剂量组大鼠的改善情况优于温肾健脾方低剂量组和对照组（P〈0．05）。治疗前后各组大鼠体重相对增长率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后与模型组及温肾健脾方低剂量组比较,温肾健脾方高、中剂量组和对照组大鼠在4h内排便粒数减少,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后温肾健脾方高、中剂量组大鼠4h内粪便Brist01分级评分、平均稀便级和粪便干湿比重均低于对照组和温肾健脾方低剂量组（P〈0．05）。在球囊扩张的容量为1．5mL时,温肾健脾方高、中剂量组AWR评分低于对照组和温肾健脾方低剂量组（P〈0．05）;各组大鼠组织标本大体观与病理学观察均未见器质性改变。结论此批模型大鼠进行内脏高敏感性IBS—D研究可靠;温肾健脾法能减少IBS-D大鼠排便粒数、降低Brist01分级评分、平均稀便级和粪便干湿比重,在一定程度能降低大鼠内脏高敏感性。