穴位贴敷对妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的临床观察

目的观察穴位贴敷对妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的影响,探讨穴位贴敷作为外治法对腹腔镜术后胃肠功能恢复的可行性。方法将符合入组标准的100例患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组患者术后常规护理的基础上进行中药穴位贴敷治疗,对照组术后行常规护理。观察记录两组患者术后首次排气、排便的时间以及胃肠蠕动恢复时间,并比较两组患者术后腹痛、腹胀情况。结果 (1)观察组患者术后首次排气、排便的时间以及胃肠蠕动恢复时间均短于对照组(P0.05);(2)观察组患者术后腹痛、腹胀症状轻于对照组(P0.05)。结论妇科腹腔镜术后辅助穴位贴敷治疗能够缩短首次排气、排便时间,促进胃肠蠕动恢复,减轻术后腹痛、腹胀情况,值得临床推广。     

Foxl2、Fshr、Esr2 mRNA在气态甲醛慢性染毒小鼠卵巢中的表达

目的:探讨气态甲醛慢性染毒对小鼠卵巢功能及卵巢局部Foxl2、Fshr、Esr2mRNA表达的影响,进一步研究气态甲醛的生殖毒性作用。方法:将20只性成熟SPF级雌性昆明小鼠随机分为空白对照组、气态甲醛慢性染毒组,空白对照组给予吸入经过滤的新鲜空气,染毒组采用1.0mg/m3浓度气态甲醛动态吸入形式进行染毒,6h/d,连续14d。观察小鼠动情周期,实验结束后颈椎脱臼法处死小鼠,取出卵巢,计算卵巢脏器系数,用放免法测定小鼠血清性激素水平,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光定量(Real-time)RT-PCR(SYBR Green)检测卵巢组织中Foxl2、Fshr及Esr2mRNA的表达水平。结果:染毒组卵巢脏器系数显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清FSH水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);血清E2水平明显降低、LH水平明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);血清FSH/LH水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。染毒组小鼠卵巢Foxl2、Fshr mRNA表达增高,Esr2mRNA表达降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:1.0mg/m3浓度气态甲醛慢性染毒可引起小鼠卵巢储备功能下降,且能影响小鼠卵巢局部Foxl2、Fshr、Esr2mRNA的表达。     

盆底肌按摩对行冻融胚胎移植周期薄型子宫内膜患者妊娠结局的影响

目的:观察盆底肌按摩联合人工周期对行冻融胚胎移植周期(FET)薄型子宫内膜厚度、类型、血流以及妊娠率的影响。方法:将准备行FET的薄型子宫内膜患者60名,随机分为两组,每组30例。两组患者均给予人工周期(月经第3天起服用戊酸雌二醇片(补佳乐,拜耳医药有限公司)早晚各3毫克,连用12天后添加黄体支持)。观察组经净后,每天配合盆底肌按摩,时间为15min,频率为50Hz,选穴为会阴、长强、八髎穴,直至添加黄体酮日;对照组则单纯人工周期。比较两组患者黄体酮日内膜厚度、类型、血流和临床妊娠率。结果:治疗后:(1)经过盆底肌按摩治疗后,观察组比对照组黄体酮日内膜Ⅰ型血流明显减少,Ⅱ+Ⅲ型血流明显增加,差异具有统计学意义(P <0. 05);(2)盆底肌按摩器治疗后,添加黄体酮日观察组内膜厚度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);(3)经盆底肌按摩后,添加黄体酮日观察组A型内膜例数高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05);(4)临床妊娠率观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:雌孕激素联合下人工周期配合盆底肌按摩能够改善行FET周期的薄型子宫内膜患者的内膜厚度及血流,提高患者的妊娠率。     

非意愿妊娠122例原因调查分析

近年来，由于非意愿妊娠有上升趋势，因此，笔者对2003年9月～2004年3月到我计划生育服务中心进行非意愿妊娠终止手术的已婚育龄妇女进行了统计、调查，分析其原因，意在与同行们共同探讨如何正确指导育龄人群选择使用避孕方法，避免非意愿妊娠的发生。     

不同剂量GnRH-a长方案降调节对体外受精-胚胎移植结局影响的比较

目的探讨不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于长方案降调节对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2016年9月至2017年9月在山东中医药大学第二附属医院生殖医学科采用1支(3.75mg)、1/2支(1.875mg)、1/3支(1.25mg)长效GnRH-a长方案降调节及0.1mg/d黄体期短效GnRH-a长方案降调节IVF-ET病例共721例。分析比较四组不同降调节长方案患者的一般情况和临床疗效。结果 4组患者年龄、不孕年限、体重指数差异无统计学意义(P0.05)。4组的Gn天数比较,差异无统计学意义(P0.05);1支长效GnRH-a(A)组的降调节天数、Gn启动量、Gn总量均多于其它3组,差异有统计学意义(P0.05);黄体期短效GnRH-a(D)组的降调节天数少于其它3组,差异有统计学意义(P0.05)。4组的平均获卵数、优胚率、种植率、临床妊娠率均无统计学差异(P0.05)。结论三种不同剂量GnRH-a长效长方案与短效长方案均能取得良好妊娠结局,但1/3支GnRH-a组较其他长效组降调节天数短且可以减少Gn用量,与短效长方案组比更经济、简便,因此值得临床推广。