硼替佐米联合地塞米松治疗复发华氏球蛋白血症1例

注射用硼替佐米（Bortezomib,万珂）,是目前批准上市的唯一治疗恶性肿瘤的蛋白酶体抑制剂。蛋白酶体是存在于所有真核细胞中的多功能催化蛋白酶,能够降解肿瘤抑制蛋白和促凋亡蛋白。这使得针对蛋白酶体的靶向治疗成为治疗的一种新策略。万珂对于26S蛋白酶体的抑制有着高度特异性,是首个进行临床研究的蛋白酶体抑制剂。我们应用万珂联合地塞米松治疗复发华氏球蛋白血症（Waldenstrom Macroglobulinemia,WM）1例,并取得了一定疗效,现报告如下。     

参附注射液对肠梗阻术后患儿肠功能恢复及细胞免疫、血清IL-2、TNF-α水平的影响

目的：观察参附注射液对肠梗阻患儿术后肠功能恢复及T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4／CD8),血清白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法：将98例急诊肠梗阻手术后患儿分为参附组(参附注射液加手术组)50例及对照组(单纯手术组)48例,观察肠梗阻患儿术后肠功能恢复率及其T淋巴细胞亚群、血清IL-2和TNF-α水平。结果：参附组应用参附注射液治疗7天后,患儿肠功能恢复率(84．0％)明显高于对照组(62．5％,P<0．015);CD4、CD4／CDB均较治疗前提高(P<0．015)。对照组CDB较治疗前明显升高(P相似文献   

参附注射液配合西药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效及对免疫功能的影响

目的观察参附注射液对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及对T淋巴细胞亚群(CD₄,CD₈,CD₄/CD₈)、血清γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素2(IL2)的影响。方法将60例慢性再障患者随机分为参附组(参附注射液配合西药治疗)30例及对照组(单纯西药治疗)30例,观察治疗前后患者临床疗效及T淋巴细胞亚群,血清IFN-γ,TNF-α,IL-2的水平变化。结果参附组治疗后,总有效率高于对照组,但2组相比差异无显著性。CD₄/CD₈较治疗前显著升高(P<0.01),CD₈较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后2组血清IFN-γ,TNF-α,IL-2水平均有降低趋势,其中TNF-α,IL-2水平差异具有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论参附注射液可能通过改善T淋巴细胞比例及减少IFN-γ,TNF-α,IL-2等造血负调控因子的释放,解除对造血功能的抑制从而促进造血功能的恢复。     

参附注射液联合细胞因子对人慢性髓性白血病细胞来源树突状细胞诱导生成的影响

目的：观察不同浓度参附注射液（SFI）联合细胞因子（GM-CSF/IL-4）对慢性髓性白血病（CML）来源树突状细胞（DC）成熟与功能的影响。方法：采用CML患者的单个核细胞（MNC）,体外诱导扩增DC,在培养体系中分别添加不同浓度的SFI（终浓度分别为：低浓度9.38 mg/mL;中浓度37.50、75 mg/mL;高浓度150、300 mg/mL生药浓度）、GM-CSF/IL-4及不同浓度SFI联合细胞因子,通过观察细胞形态、细胞表面分子表达水平、细胞功能的变化,对所获得的细胞进行鉴定。结果：体外单用SFI不能诱导CML细胞分化为DC;细胞因子诱导的CML-DC存在表型及功能障碍;而在含有细胞因子的培养体系中添加SFI,对CML-DC有促进成熟和抑制增殖的双向调节作用,添加高浓度SFI可抑制DC的生长甚至导致细胞死亡,添加中浓度SFI能获得较多成熟CML-DC,可提高其细胞表面共刺激分子的表达水平,并可改善其刺激淋巴细胞增殖的能力及IL-12的含量。结论：适当浓度的SFI可影响CML-DC的分化和成熟,并可改变DC细胞表面免疫分子的表达,增强其功能;SFI最佳诱导浓度为75 mg/mL,且75 mg/mL SFI与GM-CSF/IL-4联合应用有协同作用。     

脑梗死患者血浆PAP水平与单核细胞组织因子、t-PA和PAI活性的测定及其意义

目的观察脑梗死（ＣＩ）患者血浆纤溶酶－α２－抗纤溶酶复合物（ＰＡＰ）、凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）测定和外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）组织因子（ＴＦ）及ｔ－ＰＡ：ａ和ＰＡＩ：ａ的变化及其意义。方法分别应用ＥＬＩＳＡ法、凝血酶和反应法发色底物法测定５０例脑梗死患者、２０例健康对照及２０例非血栓疾病病例对照的血浆ＰＡＰ、ＴＡＴ、Ｆｇｎ含量、ＰＢＭＣＰＣＡ、ＰＢＭＣＴＰＡ和ＰＡＩ活性。结果①脑梗死患者血浆ＰＡＰ、ＴＡＴ及Ｆｇｎ水平明显增高,与病例对照组及正常对照组比较均有显著差异;②脑梗死患者ＰＢＭＣＴＦ活性明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０１）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。ＰＢＭＣｔ－ＰＡ活性表达明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０５）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。ＰＢＭＣＰＡＩ活性明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。结论血浆ＴＡＴ及ＰＡＰ水平检测可较好的评价脑梗死患者凝血及纤溶系统激活状态。脑梗死患者在细胞水平已处于高凝状态。并在细胞水平存在凝血与纤溶系统失衡。     

参芪扶正注射液配合化疗治疗急性白血病疗效及对T淋巴细胞亚群和血清IFN-γ、IL-10、IL-2水平的影响

目的 观察参芪扶正注射液配合化疗治疗急性白血病患者疗效及对T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)和血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-10、IL-2的影响。方法 将65例初治白血病患者随机分为参芪扶正注射液加化疗组(参芪组,32例)及单纯化疗组(对照组,33例),观察其缓解率、治疗前后外周血成熟中性粒细胞绝对值的变化、T淋巴细胞亚群和血清IFN-γ、IL-10、IL-2水平。结果治疗后参芪组缓解率与对照组比较,差异无显著性(P>0．05)。化疗后第1、2、3周末两组外周血成熟中性粒细胞绝对值均降低,与本组化疗前比较,差异均有显著性(P<0．01或P<0．05);第3、4周末两组成熟中性粒细胞绝对值较化疗后第1、2周回升,且参芪组高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0．05)。治疗后两组CD4、CD4／CD8均明显提高,与治疗前比较,差异有显著性(P<0．05,P<0．01)。治疗后两组血清IFN-γ、IL-2水平明显升高,血清IL-10水平明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0．01);两组治疗后比较,差异亦有显著性(P<0．05)。结论参芪扶正注射液能改善、调节接受化疗的急性白血病患者的免疫功能,促进化疗后骨髓造血细胞增生,增强疗效。     

参附注射液配合化疗治疗急性白血病疗效及对细胞免疫、血清IL-6和TNF-α水平的影响

目的：观察参附注射液配合化疗治疗急性白血病患者疗效及对T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4／CDs),血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法：将61例初治白血病患者随机分为参附注射液加化疗组(简称参附组,31例)及单纯化疗组(简称对照组,30例),观察两组缓解率和治疗前后外周血成熟中性粒细胞绝对值的变化及T淋巴细胞亚群、血清IL-6和TNF-α水平。结果：参附组缓解率高于对照组,但差异无显著性(P＞0．05);治疗后第3周开始,两组外周血成熟中性粒细胞绝对值回升,但治疗组高于对照组(均P＜0．05)。治疗后两组CD4、CD4／CD8均明显提高,但治疗组提高更为明显,组间比较,差异有显著性(P＜0．05)。治疗后两组血清IL—6和TNF-α水平均明显下降(均P＜0．01),但参附组下降幅度更大,与对照组比较,差异亦有显著性(P＜0．05)。结论：参附注射液能改善、调节接受化疗的急性白血病患者的免疫功能,增进疗效。     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤合并急性纯红细胞再生障碍性贫血1例

患者，女，66岁。主因间断性高热半月入院。体温最高达39．6℃，伴畏寒及明显寒战。咳嗽，无痰、胸痛、咯血，无盗汗；时右上腹疼痛，腹胀不适，厌油腻食物，无恶心、呕吐、腹泻，无尿频、尿急、尿痛及腰痛。即到南宫市人民医院就诊，查腹部B超示：脾大，胆囊壁厚。肺部CT检查无明显异常。     

再生障碍性贫血遗传学的研究进展

再生障碍性贫血(aplastic amemia,AA,简称再障)是一种由于化学物质、生物因素、放射或不明原因引起骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少为主要特征的疾病.现有的机制表明,再障的发病机制呈现明显的异质性.除了造血干细胞缺陷、造血微环境损伤和免疫功能紊乱三方面外,多种基因与再障的发生、发展及转归有着密切的联系.这些基因包括HLA基因、细胞色素P450基因、谷胱甘肽S转移酶基因、GATA基因、穿孔素基因、SBDS基因、TERC基因及TERT基因等,本文重点就再障的遗传学研究进展进行综述.     

凝血因子Ⅶ与血栓性疾病关系的研究进展

血栓性疾病在许多国家仍保持较高的发病率和死亡率。凝血因子Ⅶ(FacterⅦ，FⅦ)作为启动凝血瀑布的起始酶，其与血栓性疾病的关系引起众多研究学者的注意，本文对FⅦ的结构、功能、FⅦ水平与血栓性疾病关系的研究新进展作一综述，为血栓性疾病的预测、诊断、治疗提供一条新的线索和途径。