左侧乳腺癌根治术后自动容积旋转调强放疗计划研究

目的 探讨基于安德森癌症治疗中心(MDACC)研发的乳腺癌根治术后患者自动-容积旋转调强放疗(自动-VMAT)计划可靠性.方法 选取2018-12-20-2019-10-14天津市肿瘤医院收治的23例左侧乳腺癌根治术后患者,将组织补偿物覆盖于患者侧胸壁,CT获取影像数据后传输至Pinnacle 39.8 M,由同一物理...     

放射性标识物及其应用问题探讨

目的 提高我国临床医生和广大群众的核放射安全文化素养。方法 追溯放射性的发现及其应用,以及放射性标示物的形成、演变及问题。结果 从放射防护的发展简史阐述放射标识物的起源,及2007年最新颁布的补充放射标识物,指出我国放射标识物使用中存在的问题。结论 建议及时启用IAEA和ISO新颁布的补充性的标志物,在没有废止传统电离辐射标志物之前,宜2种标志物同时使用,并侧重于补充性的标志物的使用。     

社区肿瘤患者抑郁状况及影响因素

目的 了解社区肿瘤患者中抑郁的患病状况,探讨肿瘤患者发生抑郁的可能影响因素.方法 应用抑郁自评量表Zung对184名社区肿瘤患者及家属进行调查.结果 社区肿瘤患者中抑郁症患病率28.3%,家属为15.8%.影响肿瘤患者抑郁评分和抑郁患病率的主要因素为诊断时肿瘤分期、KPS评分、疼痛、肿瘤有否转移、复发、社会支持及家属抑郁评分和抑郁患病率(P＜0.05),与患者抑郁程度相关因素主要为社会支持利用度和家属的抑郁程度(P＜0.05).社区肿瘤患者的ZSDS评分与主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(r＜0,P＜0.01);抑郁程度与社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(r＜0,P＜0.05).社区肿瘤患者与家属两者的ZSDS评分、抑郁的有无、抑郁程度均呈正相关(r＞0,P＜0.01).结论 肿瘤患者抑郁状况与疾病状况、社会支持、家属抑郁状况密切相关,对于那些中晚期、体能状况差(KPS评分低)、有疼痛、有转移、复发,缺乏社会支持的患者应加强对心理健康指导和支持.并将对社区肿瘤患者及其家属的心理干预作为一个整体.     

针刺联合神经肌肉电刺激治疗急性缺血性卒中后吞咽障碍临床研究

目的 评价针刺联合神经肌肉电刺激治疗急性缺血性卒中后吞咽障碍的临床疗效和安全性。方法 对2020年8月至2021年8月重庆市中医院南桥寺院区脑病科诊断为急性缺血性卒中后吞咽障碍且发病在72 h内的住院患者100例进行14 d的治疗及随访观察。采用随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予西医常规内科治疗和吞咽康复训练,观察组在对照组的基础上加针刺联合神经肌肉电刺激。记录两组患者治疗前后洼田饮水试验（WST）评分、功能性经口摄食量表（FOIS）评分、Barthel生活指数（BI）、临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后观察组总有效率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组WST评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组FOIS、BI评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者在治疗过程中,均未出现明显不良反应,治疗前后的生化指标无异常,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 针刺联合神经肌肉电刺激能有效改善急性...     

加压延长技术治疗病理性肢体大段骨缺损的研究及应用

目的探讨加压、延长技术治疗肢体大段病理性骨缺损的临床效果。方法应用单侧外固定架、髓内骨痂延长术治疗肱骨、股骨及胫骨干骨髓炎导致的大段病理性骨缺损12例,缺损长度4～14cm,平均5.5cm。结果12例全部治愈,无再骨折和血循神经损伤。结论加压、延长术治疗大段病理性骨缺损是一种疗效确切、操作简单、减少肢体畸形的方法。     

腔内隔绝术治疗De Bakey Ⅲ型主动脉夹层效果分析

目的:探讨De BakeyⅢ型主动脉夹层患者应用腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗的效果。方法:选取2010年6月至2012年5月于郑州大学第一附属医院心内科就诊的43例De BakeyⅢ型主动脉夹层患者,通过股动脉送入主动脉覆膜支架输送系统施行EVGE,封堵原发破口。术后定期随访治疗效果。结果:43例患者术中均成功置入覆膜支架,即刻成功率为100%;与术前相比真腔扩大(P<0.05),假腔无明显扩大(P>0.05);术后9个月较术后3个月内漏发生率无明显增加(P>0.05);随访期间死亡1例(2.3%)。结论:腔内隔绝术治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层近期效果确切。     

一起甲型病毒性肝炎暴发调查

1983年南郊区××大队肝炎暴发流行。发病从2月份开始,8月以后迅速增加,11月达高峰,12月以后无新病例发生,病人主要是学龄儿童,发病曲线类似水或食物型暴发特征,结合防治工作,对此次暴发进行了调查。     

血液粘滞性与中医证的研究

本研究按全国统编教材《中医诊断学》的辨证标准,采用上海第一医科大学生产的毛细管式粘度计,对气血两虚、脾肾阳虚、阴虚阳亢、痰湿内阻及气滞血瘀证患者进行了血液粘滞性测定。结果发现随证的不同,血液粘滞性的改变有明显差异。气血两虚与脾肾阳虚证处于低血粘状态,而其他各证则处于高血粘状态。从血液流变学角度揭示了虚、实证的实质不同,它们的形成与血液粘滞性的降低或升高直接相关。从血液粘度微观指标分析,各证又呈现特异性改变,气血两虚与脾肾阳虚证是因红细胞压积的减少引起低粘状态,它们有共同的病理基础,与脾肾功能低下气血化生不足,致使血液中有形成份减少直接相关。而阴虚阳亢证则红细胞压积显著增加,使血液表现出高浓状态,是引起肝风内动的病理基础。痰湿证血浆粘度明显增高,使血液中表现出高粘状态及临床上表现出“重浊而粘腻”的特性,与脾为湿困,健运失调,机体对(?)微物质的代谢紊乱有关。气滞血瘀证之红细胞聚集能力最强,使血细胞易于聚集成堆、淤滞不通而成瘀,与肝之疏泄、藏血、调血功能失调有关。这一规律性改变,反映出机体内血液中有形或无形成份的异常是中医证病理变化的物质基础,在某种意义揭示了有关证的实质,认为血液粘滞性的测定似可作为辨别有关证的客观指标,无论在临床或在理论上对中医证的认识或研究都是有意义的。     

链球菌溶血毒素“O”重新活化的研究

在临床检验及微生物教学中,链球菌溶血毒素“O”,在常规还原后,超过1h将被弃去。理论依据是其活性已经失去。我们对链球菌溶血毒素“O”的重新活化及其有效作用时间做了实验研究。实验过程简述如下:①用常规法(参见《实用临床医学检验》616页)将链球菌溶血毒素“O”激活,放置2h,经测定已经失活。然后将失活的链球菌溶血毒素“O”分别取样,置于-10℃,4℃,25℃的条件下保存。②将