VEGF在肾癌细胞的表达及肾上腺髓质素对其的影响

目的 进一步探讨肾上腺髓质素(ADM)在肾癌新生血管生成及肿瘤进展中作用.方法 将生长良好的人肾癌786-o细胞随机分为三组,其中空白对照组不行特殊处理;ADM组加入100 nM的ADM;ADM受体抑制剂组同时加入100 nM的ADM +1 μM受体抑制剂.以上三组均加入RPMI1640培养基,置于含5％ C02、饱和湿度的37 ℃孵箱中,分别于培养24、48、72 h后收获细胞,分别采用Western blot和RT-PCR检测VEGF蛋白和VEGF mRNA表达.结果 ADM组VEGF蛋白及VEGF mRNA表达均显著高于ADM受体抑制剂组及空白对照组,尤以作用48、72 h为著(P＜0.05、0.01);后两组比较无显著差异.结论 ADM可能通过调节VEGF表达参与肾癌新生血管生成、进而促进肿瘤发展.     

老年重型颅脑损伤早期观察及护理

目的:通过对老年人重型颅脑损伤患者的早期救治、动态观察及护理,积累丰富的临床经验. 好地指导工作.方法:对56例老年人重型颅脑损伤患者早期严密观察神志、瞳孔、脉搏、呼吸、血压及肢体活动、心电图变化,准确地对病情进行判断和评估,更好地掌握疾病的演变过程,采取恰当护理措施.结果:治愈21例(37.5%),中残15例(26.8%),重残8例(14.2%),死亡8例(14.2%),放弃治疗自动出院4例.结论:早期对老年重型颅脑损伤患者实施严密病情观察,准确地判断病情变化,采取有效护理措施,有助于提高治愈率,降低致残率和死亡率.     

双下肢悬吊牵引治疗小儿股骨骨折16例

小儿股骨干骨折是一种常见病 ,整复后 ,由于小儿不能够很好地配合 ,维持复位有一定的困难。我院 5年来治疗小儿股骨骨折 16例 ,现将治疗体会报告如下。资料与方法1 1 一般资料本组 16例 ,其中男 11例 ,女 5例 ;年龄在 3岁以内 ,其中产伤骨折 2例 ,坠落伤 8例 ,跌伤 6例 ;横形骨折 6例 ,斜形骨折 7例 ,螺旋骨折 3例 ;股骨上段骨折 7例 ,中段 5例 ,下段 4例。1 2 治疗方法选择合适的小儿下肢悬吊牵引架 ,皮牵引所需物品。双下肢行皮牵引后悬吊于牵引架上 ,以患儿臀部脱离牵引床 2ｃｍ为度 ,持续牵引 4～ 6周。在牵引期间注意观察肢体有无旋转…     

蛋白激酶Cε对大鼠背根神经节持续受压后背角星型胶质细胞激活和机械痛敏的影响

摘要 目的：探讨大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of the dorsal root ganglion,CCD)后,脊髓背角星型胶质细胞的激活情况,以及PKCε是否可以通过调节星型胶质细胞的活性而参与CCD后神经病理性疼痛。 方法：将大鼠随机分为 6组,每组大鼠8只：假手术组、CCD7天组、CCD14天组、CCD7天+BIM I组、CCD+DMSO组、CCD+PDBu组,分别通过鞘内注射不同药物,或对正常大鼠鞘注DMSO/PDBu后,测量大鼠机械刺激缩爪阈值（paw withdrawal mechanical threshold,PWMT）的变化,利用Western Blot技术检测脊髓背角PKCε和GFAP蛋白表达的变化,利用免疫荧光技术检测脊髓背角星型胶质细胞激活情况。 结果：CCD术后第4天,鞘内注射PKCε的激动剂PDBu 1—4h,明显降低CCD大鼠PWMT（P<0.05）,而给予BIM I 1—4h,可升高CCD大鼠PWMT（P<0.05）。从CCD术后第4天起,连续3天鞘注BIM I,可明显缓解大鼠的机械痛敏（4天,P<0.05）,但从停止注射后镇痛作用消失（P>0.05）。与假手术组比较,CCD后7天和14天,手术侧背角PKCε和GFAP表达升高,差异有显著性意义(P<0.05),星型胶质细胞激活增加,而注射BIM I可明显抑制PKCε和GFAP表达(P<0.05)和星型胶质细胞激活。PDBu可导致正常大鼠PWMT明显降低（P<0.05）,GFAP蛋白质表达量增加（P<0.05）,促进星型胶质细胞激活。 结论：大鼠背根神经节持续受压后,机械痛阈下降的同时,手术侧脊髓背角内PKCε和GFAP蛋白表达上调,星型胶质细胞激活增加。PKCε可能通过调节星型胶质细胞激活参与CCD后病理性神经痛的中枢敏化机制。     

经乳晕弧形切口与传统切口治疗乳腺纤维瘤效果比较观察

目的：观察比较经乳晕弧形切口与传统切口治疗乳腺纤维瘤的效果。方法：选择乳腺纤维瘤75例（82）侧,随机分为对照组37例（39侧）和观察组38例（43侧）,对照组采用传统切口,观察组采用经乳晕弧形切口。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、双乳对称、复发率及满意度等。结果：两组手术时间和术中出血量比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组双乳对称率显著高于对照组（P〈0．05）,术后并发症和复发率两组比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论：经乳晕弧形切口瘢痕隐蔽,患者满意度高。     

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（附6例报告）

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)是一种周围神经疾病。其临床特征是；(1)近端和远端肢体无力．腱反射减弱或消失：(2)脑脊液蛋白细胞分离；(3)神经传导速度减慢；(4)呈持续进展或缓解一复发病程。本文报告6例CIDP．均符合Dyck的有关诊断标准。结合文献对CIDP的临床表现、诊断、治疗和预后进行了讨论。     

中药溻渍结合TDP照射在自体动静脉内瘘术后应用中的效果观察

目的：对中药溻渍结合TDP照射在自体动静脉内瘘术后应用中的效果进行探讨。方法：选取2019年1月—2021年1月我院收治的采用自体动静脉内瘘术行血液透析的106例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用单双号抽签的方式分成对照组与观察组,各53例。对照组单纯采用TDP照射,后者采用中药溻渍结合TDP照射,将两组治疗效果、治疗前后炎性因子水平、自体动静脉内瘘血流指标、疼痛消失时间、内瘘皮下血肿消退时间及内瘘相关并发症发生情况进行综合比较。结果：观察组96.23%(51/53)的治疗有效率显著比对照组的79.25%(42/53)高（P<0.05）。两组治疗前的CRP、IL-6及TNF-a等指标差异无统计学意义;不同方法治疗后,两组以上指标有较大差距,观察组要低于对照组（P<0.05）。两组治疗前后内瘘直径、内瘘血流量及透析血流量差异显著,均明显增加,且观察组以上指标均高于对照组（P<0.05）。与对照组比较,观察组疼痛消失时间及内瘘皮下血肿消退时间更快（P<0.05）。观察组11.32%(6/53)的内瘘相关并发症发生率显著比对照组的50.94%(27/53)低（P<...     

老年肺结核患者外周血NKG2A、NKG2D表达及相关分析

目的了解老年肺结核患者NKG2A、NKG2D表达水平的变化情况,为肺结核免疫治疗提供新思路和理论依据。方法应用流式细胞术分析100例老年初治肺结核患者和89例老年健康体检者外周血中NK细胞表面受体NKG2A、NKG2D表达水平。结果结核组与体检组相比,NKG2D表达明显降低,NKG2A表达明显上调;单纯肺结核患者与肺结核合并肺外结核患者相比,后者NKG2A表达更高（P〈0.05）;在结核组中,NKG2D表达率随着病灶受累范围增加而明显下降（P〈0.05）;在菌阴肺结核组与菌阳肺结核组、空洞组与无空洞组之间,NKG2A、NKG2D表达率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论测定老年初治肺结核患者外周血NKG2A、NKG2D,对于了解其机体免疫功能状态、估计病情具有一定临床价值,为免疫治疗提供重要理论依据。     

医师的行医权与告知义务

医师的行医权和履行医师的告知义务紧密联系、不可分割的。行医权的行使必须以履行法定义务为前提,只有在充分履行告知义务的基础上,行医权才能有保障。文章通过以下几个方面来浅析一下医疗活动中医师的行医权与告知义务：（1）行医权的概念及法律保障。（2）医师的告知义务。（3）医疗服务中的行医权与告知义务的履行。其目的是明确医师的权利和义务,提高医务人员依法行医,切实履行告知义务,才能恰当实施行医权。维护医患双方合法权益,构建和谐的医患关系。     

金刚烷胺和奥司他韦体外抗H5N1亚型禽流感病毒的作用

【目的】 观察体外单用金刚烷胺?奥司他韦及两药联合使用对两株H5N1亚型的禽流感病毒分离株(AIV127?AIV174)的抑制作用,了解广东地区分离的不同H5N1毒株之间药物敏感性的差异,为临床合理应用抗病毒药物提供科学依据?【方法】 建立体外H5N1感染模型,根据药物与病毒?细胞的不同作用,通过3种给药方式,使用细胞病变(CPE)?组织培养半数感染量(TCID50)评估抗病毒药物对H5N1的体外抑制作用? 【结果】 三种给药方式金刚烷胺联合奥司他韦,均比单用金刚烷胺体外抑制AIV127及AIV174效果明显(P < 0.01);而仅在治疗给药方式,两者联合比单用奥司他韦效果明显(P < 0.01)?三种给药方式金刚烷胺?奥司他韦及联合用药对同一亚型H5N1 AIV127比AIV174毒株均较敏感(P < 0.01)? 【结论】 抗病毒药物对不同的禽流感病毒毒株之间敏感性存在差异,应根据不同毒株给予相应的抗病毒治疗