妊娠合并肠梗阻2例报告

1 临床资料 例1,23岁,孕1产0,因孕35周,腹痛2h伴呕吐就诊。当时做胸腹透视未见异常。门诊以:“孕35周合并肠炎”收住入院。入院后给予输液、抗生素及对症治疗12h,症状未见好转,腹痛逐渐加重,肛门未排气排便。化验:血红蛋白10.5g/L,白细胞17.8×10~9/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。查体:体温36.8℃,脉搏100次,呼吸25次,血压16/10 kPa。神志清,痛苦病容,心肺正常。腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,全腹轻压痛,以左中腹为重,无肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。宫高31cm,腹围89cm,左枕前,胎心148次,无宫缩。腹部透视下可见多个气液平面。纠正诊断:妊娠35周合并肠梗阻。给予胃肠减压,补液等治疗,疗效欠佳,次日在连续硬膜外麻醉下     

川木克疣搽剂治疗尖锐湿疣临床观察

我院自１９９６年～１９９９年以来对１１８例尖锐湿疣病人,采用二氧化碳（ＣＯ２）激光术后加用川木克疣搽剂的治疗收到满意疗效,并设对照组３０例进行疗效对照,现报告如下。１资料与方法１．１病例选择１４８例患者均来自我院皮肤科、妇科、泌尿外科门诊。诊断标准参照文献［１－３］。其中男８６例,女６２例,年龄２０～５６岁,平均３４．６岁,病程１５天～８个月,平均３．５月;皮损均在外生殖器,女性以小阴唇内侧、阴道、大小阴唇之间为多,男性多在冠状沟、龟头、包皮。米粒至蚕豆大小,表面凹凸不平,呈菜花状或呈大片状,疣…     

利多卡因、芬太尼复合液肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察

硬膜外腔注射小剂量吗啡、芬太尼术后镇痛已在临床上广泛应用 ,为了解芬太尼对周围神经阻滞的影响 ,我们对 40例施行肌间沟臂丛阻滞的病人进行了临床观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 40例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期肩部或上肢手术患者 ,随机等分为试验组与对照组 ,每组 2 0例 ,两组病人一般情况见表 1。表 1　两组病人一般资料 ｘ±ｓ分组性别 (Ｍ Ｆ)年龄 (岁 )体重 (ｋｇ)试验组 11 935.35± 13.12 6 6 .0 7± 12 .19对照组 8 12 33.50± 10 .516 4.6 9± 9.711 2　局麻药液配制　试验组药液用 2 %利多卡因 2 0ｍｌ +芬太尼 0 .1…     

胆囊息肉样病变

胆囊息肉样病变又称胆囊隆起性病变,在临床上常被简称为胆囊息肉。这是一非常笼统而含糊的影像学诊断术语,其概念模糊,难以定性,加之以往在其病理学分类上一直存在着争议。因而在临床上对其处理态度亦不统一。随着B超扫描在临床上的广泛应用,胆囊息肉样病变的检出率明显增多,因而越来越被临床医师所重视。     

咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用对危重患者镇静效果的评价

目的 观察咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用对机械通气患者镇静的有效性与安全性.方法 选择需要机械通气的危重症患者26例,除外低血容量、心肺功能不全及严重肝肾功能障碍者.首先给予咪唑安定0 02mg/kg及丙泊酚0.2mg/kg静脉注射以诱导镇静,而后持续静脉泵入咪唑安定0.02~0.04mg·kg-1·h-1及丙泊酚0.42~0.64mg·kg-1·h-1以获得3~5级的Ramsay镇静评分.观察呼吸、循环参数指标,并记录达到Ramsay 3级时咪唑安定及丙泊酚的平均剂量、镇静剂量,停药后的苏醒时间及不良反应.结果 咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用能达到满意的镇静效果,呼吸、循环系统稳定,用药前后动脉血氧饱和度及Ramsay评分有明显的改善.结论 咪唑安定与丙泊酚小剂量联合应用是一种良好的复合镇静方法.     

置管节律冲洗联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果

目的:探讨节律冲洗法联合早期肠内营养(EN),简称二联法,对于促进重症急性胰腺炎(SAP)患者早期痊愈的临床可行性.方法:2010年7月至2011年5月入院的64例SAP患者随机分为试验组(n=32)和对照组(n=32),其中对照组采用传统的一般治疗方法,试验组则在此基础上加用二联法治疗,观察两组的临床痊愈时间(d)、同期(7、14 d)营养学指标前白蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)水平及ARDS、MODS等并发症的发生率(%).结果:试验组患者的平均痊愈时间、营养学指标恢复时间均早于对照组而并发症的发生率则低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:二联法优于传统的治疗方法.     

时间医学在重症胰腺炎早期节律性肠内营养的临床获益性研究

时间医学,又称生物钟医学,为时间生物医学（chronobiological medicine）的简称,是时间医学与现代医学相结合而产生的一门新兴边缘科学。它揭示人体有一种近似时钟的功能,能调节机体各部分按时运行,也揭示了人体的时间节律与疾病过程有着密切的关系。     

42例神经血管介入治疗术的麻醉体会

对42例实施神经血管介入治疗术的患者,根据病情分别采用了局部麻醉加强化镇静、静脉复合全身麻醉、气管内插管静吸复合全身麻醉.患者围麻醉期呼吸、循环平稳,无麻醉并发症发生.认为充分的麻醉前准备、合适的麻醉方法和药物选择以及合理应用控制性降压等措施,能有效预防脑血管痉挛和血管破裂等麻醉意外,保证手术顺利进行.     

自拟"川木克疣"外搽治疗尖锐湿疣118例疗效观察

自 1996年以来我们应用“川木克疣”治疗尖锐湿疣患者 118例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :2 0 3例患者来自我院皮肤科、妇科、泌尿外科门诊 ,其中男性117例 ,女性 86例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均年龄 40 5岁 ;病程 0 5～ 8 0个月 ,平均 3 5个月。发病     

耻骨肌孔在腹膜前间隙无张力疝修补术中的临床意义

目的复习耻骨肌孔的解剖学特点,探讨其在腹膜前间隙无张力疝修补术中的临床意义。方法回顾性分析2009年6月至2013年6月,石家庄市第一医院收治腹股沟疝患者110例,均行腹膜前间隙无张力疝修补术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者手术时间50~120 min,平均(70±17)min,住院时间2~5 d,平均(4.0±0.8)d。全组患者无切口感染,无腹膜前血清肿及切口皮下积液。110例均获随访,随访时间6~24个月,随访期间无复发,无腹股沟区硬化、皮下脓肿及补片周围深部脓肿等发生,慢性疼痛3例,腹股沟区麻木感4例,异物感1例。结论腹膜前间隙无张力疝修补术是一种针对耻骨肌孔修补的手术,易于掌握,安全有效,术后恢复快,不易复发,值得在临床上加以推广。手术时对耻骨肌孔及腹膜前间隙解剖结构要深入了解,将补片完全覆盖耻骨肌孔是手术成功的关键。