电针内关对缺血再灌注损伤大鼠心肌肌浆网钙泵活性及mRNA表达的影响

目的：观察电针内关对缺血再灌注损伤大鼠心肌SERCA活性及其基因表达的影响,并以神门穴、合谷穴作对比研究。方法：实验分为假手术组、心肌缺血再灌注模型组（模型组）、电针内关组、电针神门组、电针合谷组,用无机磷比色法测定SERCA活性、RT-PCR法分析SERCA基因表达。结果：与假手术组比,模型组SERCA活性及其基因表达均有非常显著性差异（P〈0.01）,电针内关组、电针神门组与模型组比较差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）,电针内关组优于电针神门组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：电针内关上调心肌SERCA基因表达,增强SERCA活性是实现对再灌注损伤心肌组织保护作用的途径之一。电针内关与电针神门两组疗效差异说明经穴对靶器官机制调节作用与经脉（穴）脏腑间的特异联系密不可分。     

针刺足阳明经穴对家兔胃窦平滑肌细胞舒缩长度及胞内钙离子浓度的影响

目的:从细胞水平探讨足阳明经与胃相关的特异性及针刺足阳明经穴对胃平滑肌细胞胞内钙离子浓度的影响.方法:将45只家兔随机分为生理盐水组(A)、阿托品模型组(B)、针刺足阳明经穴组(C)、针刺足少阳经穴组(D)、针刺足太阳经穴组(E).阿托品造模处理后,分离胃窦平滑肌细胞,制成活的单个平滑肌细胞悬液,在显微镜下以测微尺测定细胞长度,以荧光分光光度计测定胞内钙离子浓度.结果:针刺足阳明经组(C)的细胞舒缩长度明显短于其他各组(P＜0.01),且胃窦平滑肌细胞胞内钙离子浓度明显高于其他各组(P＜0.01).结论:针刺足阳明经穴能使阿托品阻断的胃窦平滑肌细胞产生明显的收缩效应,进一步证实足阳明经与胃之间存在特异性的联系,其效应的产生与引起胃窦平滑肌细胞内钙离子释放有关.     

针刺家兔内关穴对心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响

目的:探讨内关穴在心肌缺血再灌注损伤过程对心肌细胞凋亡的影响。方法:采用电针针刺家兔左右侧内关穴20min 后,结扎左冠状动脉前降支,ECG 监测,40min 后恢复灌流,再灌注1h,取心肌组织,透射电镜及原位末端标记(TUNEL)法观察凋亡细胞的变化。结果:缺血再灌注模型组出现典型的凋亡细胞,棕褐色标记产物广泛存在;针刺内关组染色质边集均不显著,棕褐色标记产物明显减少。结论:电针内关可降低缺血再灌注损伤的程度,对心肌细胞的凋亡有明显的抑制作用。     

肾康冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

观察肾康冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.结果表明,肾康冲剂治疗组有效率为90%,明显优于对照组;治疗后BUN较治疗前明显下降(P＜0.001),与对照组比较,有显著差异(P＜0.005);治疗后Scr较治疗前稳中有降,虽无统计学意义,但与对照组相比有显著差异(P＜0.005);肾康冲剂能明显改善口干口苦、恶心呕吐、纳差腹胀等临床症状.     

针刺足三阳经穴对胃黏膜损伤家兔生长抑素受体基因表达影响的比较

目的:比较针刺足三阳经对胃黏膜损伤的保护作用及对生长抑素受体基因表达的影响,探讨经脉脏腑相关的特异性.方法:乙醇灌胃造成家兔胃溃疡模型后,采用经络刺激仪进行针刺.治疗结束后用放射免疫及PC-PCR法测定胃黏膜表皮生长因子(EGF)、生长抑素(SS)及生长抑素受体(SSR1mRNA)表达.结果:模型组EGF含量较正常组明显降低;胃黏膜损伤指数、SS含量及SSR1mRNA表达则显著升高(P<0.01).与模型组比较,胃经组EGF明显升高,胃黏膜损伤指数、SS含量及SSR1mRNA表达显著降低(P<0.01).但胆经及膀胱经组与模型组比较上述指标未得到改善,与胃经组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺足三阳经以胃经组对家兔胃黏膜损伤保护作用最强,其机制可能与调整有关脑肠肽及生长抑素受体基因表达有关.     

点刺“委中”放血治疗腰椎间盘突出症机制的探讨

目的：通过观察实验性腰椎间盘突出症（LIDP）家免坐骨神经传导速度（SNCV）和髓核组织中白细胞介素-1α（interleukin-1α，IL-1α）、磷脂酶A2（PLA2）及PGE2（前列腺素E2）水平变化，探讨点刺“委中”放血治疗LIDP的机制。方法：40只健康新西兰家免随机分为4组，即空白组、LIDP模型组、点刺委中组和点刺非穴对照点组。自制的LIDP动物病理模型造模器造实验性LIDP病理模型，三棱针点刺“委中”或对照点放血治疗7天。采用BL-410生理信号记录系统记录SNCV，酶联免疫吸附法和放射免疫等方法测定腰椎间盘髓核组织中IL-la、PLA2，和血浆中的PGE2的含量。结果：点刺委中组治疗后SNCV显著高于治疗前（P〈0．01），其治疗前后SNCV的差值显著高于模型组和非穴对照组（P〈0．05）；点刺“委中”放血可降低LIDP家兔髓核组织中IL-1α、PLA2，和血浆中的PGE2含量、与模型组和非穴对照组比较差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．01或0．05）。结论：点刺“委中”穴可明显增快LIDP家兔的SNCV，减少IL-1α、PLA2，和PGE2等炎症因子含量，提示减轻损伤局部炎症反应可能是点刺“委中”放血治疗LIDP的机制之一。     

艾灸及烟条灸预处理对急性胃黏膜损伤大鼠热休克蛋白和炎性细胞因子的影响

目的探讨艾灸对急性胃黏膜损伤炎症反应的抑制机制及比较不同灸材对大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法健康SPF级SD大鼠32只,随机分为对照组、模型组、艾灸组、烟条灸组,每组8只。采用无水乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤模型。艾灸及烟条灸穴位为足三里、中脘。按GUTH法计算胃黏膜损伤指数（UI）,HE染色光镜下观察胃黏膜组织形态学变化,免疫组织化学法检测胃黏膜细胞中热休克蛋白（HSP）70的表达,放免法测定血清中炎性细胞因子的含量。结果与对照组比较,模型组UI、血清中炎性细胞因子含量明显升高（P〈0．01）,胃黏膜组织炎性浸润明显,HSP70阳性表达稍升高。与模型组和烟条灸组相比,艾灸组UI、血清中炎性细胞因子含量明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,胃黏膜组织形态较为完好,HSP70表达上调（P〈0．01）。结论艾灸及烟条灸对大鼠急性胃黏膜损伤均具有一定的保护作用,其机制可能与诱导机体产生大量HSP70抑制炎性细胞因子的释放有关。     

腰椎间盘突出症的针灸治疗近况及作用机理探讨

腰椎间盘突出症（1umbar intervertebral discprotrusion，LIPD）是一种临床上常见的疾病，好发于青壮年，发病急骤，病程迁延反复，临床主要表现为腰腿疼痛，下肢活动障碍，严重者可下肢瘫痪，给病人带来极大的痛苦及经济负担。目前关于LIPD的治疗的研究报道很多，总的来说可以分为两大类：手术治疗与非手术治疗，在非手术治疗方法的报道中针灸及以针灸为主的综合疗法占有非常重要地位，西医界一些著名专家也把针灸、触发点（triggerpoint）刺激、药物局部注射视为LIPD最常规的治疗方法。本文就LIPD的针灸治疗近况及作用机理作如下综述。     

带教师资视角下的住院医师规范化培训现状与对策研究——基于CIPP评价模型

目的 调查带教师资视角下广东省住院医师规范化培训现状,分析存在的问题并提出相应对策。方法 于2021年随机抽取广东省51家住培基地的6 283名带教师资,采用自制问卷进行调查,基于CIPP评价模型构建广东省住培现状与对策分析框架,探究住培运行瓶颈并制定干预策略。结果 带教老师认为住院医师较弱的三项能力是科研能力(3.29±0.93)、医学知识应用能力(3.39±0.89)、自主学习能力(3.83±0.74);带教老师对住培制度评分为(3.84±0.67),其中得分最低的条目为“参与教学活动与职称晋升挂钩”(3.59±0.96),“带教激励机制”(3.64±0.92);带教老师对住培基地评分为(3.91±0.66),其中得分最低的条目为“住培带教薪酬公平及合理性”(3.69±0.93),“住培生源质量(3.74±0.79)”;住培运行中最突出的问题是同级住院医师水平参差不齐,带教老师工作量过大负荷过重,带教老师缺乏交流学习的机会等。结论 应从背景、投入、过程与结果四方面入手,优化住培制度,加大住培投入力度,完善培训流程,提升住院医师同质化培养水平。     

自拟化斑汤治疗过敏性紫癜48例疗效观察

自拟化斑汤治疗过敏性紫癜４８例疗效观察３２１３００浙江省永康市中医院程恋乡过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒症，属于一种毛细血管变态反应性疾病。笔者运用中医理论，自拟化斑汤治疗此病４８例，获得满意疗效，现小结如下。一般资料本组４８例患者，其中男２８例...