医院合同执行管理的优化设想

加强医院合同执行管理,是有效维护医院利益的基础。目前,医院合同执行情况较不理想,合同频繁延期,随意变更。本文通过对医院合同执行中存在的问题进行探析,提出针对性的建议。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效观察

目的：观察胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效。方法：60例快速心律失常患者随机分成两组,胺碘酮组和胺碘酮联合美托洛尔组,对二组患者用药后的疗效、起效时间、血压、心率进行比较。结果：合用组治疗后起效时间、血压、心率显著小于胺碘酮组（P〈0.05）,窦性心律转复率、有效率显著高于胺碘酮组（P〈0.05）。结论：静脉联合胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常有较好的疗效。     

中药栓剂治疗溃疡性结肠炎的动物实验及临床研究

目的观察自制中药栓剂对大鼠实验性溃疡性结肠炎及溃疡性结肠炎患者的治疗效果．方法采用免疫学方法制造溃疡性结肠炎大鼠动物模型，实验大鼠随机分为四组：a．中药栓剂组；b．柳氮磺胺吡啶（SASP）组；C．栓剂基质组；d．空白对照组．前3组分别予以中药栓、SASP栓、及基质栓塞肛，2次／d，1粒／次，连用2wk，d组不做任何处理．d15处死所有大鼠，剖取结肠粘膜做过氧化物歧化酶测定及做病理组织学检查．65例轻、中度溃疡性结肠炎患者随机分为2组：中药栓剂治疗组和SASP栓剂治疗组，每次1粒，2次／d，15d为1疗程，连用2～3个疗程．结果实验结束后病理检查结果显示a，b组栓剂治疗效果相仿，2组民结肠粘膜仅有充血、水肿，明显好于。组，C组鼠结肠粘膜仍有充血、水肿、糜烂及溃疡．SOD活性：a组明显高于其他组，差异有显著意义（P＜0．01），b组与c，d组比较无明显差异（P＞0．05）．临床应用效果：中药栓剂及SASP栓剂治疗的缓解率、部分缓解率分别为80．3％、13．3％，78．9％、13．4％，2组之间缓解率、部分缓解率无差异（P＜0．05）．2组治疗后疾病活动指数（DAI）均下降，分别下降3．42及3．35分，DAI每组内治疗前后比较差异显著（P＜0．01），组间治疗后DAI无显著差异（P＞0．05）．结论中药栓剂及SASP     

227例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平。复查277例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿病理切片，分析二者的不同病理特点，根据组织学标准重新做出诊断。原甲状腺腺瘤130例复查后仅有42例符合，其余均为结节性甲状腺肿。单结节性甲状腺肿易误诊为甲状腺瘤，要重视二者的鉴别诊断，以助于选择恰当的手术方式。     

^125I粒子种植在非小细胞肺癌治疗中的应用

目的 观察^125I粒子对不能手术的非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法 8例经病理证实的非小细胞肺癌在胸腔镜探察下，于腋前，后线间做8cm切口，辩明肿瘤情况，与术前TPS方案对照，计算出放置^125I粒子的数目和适当位置。各粒子间距2cm。同样在转移的淋巴结处放置。结果 症状在术后1周均有减轻。2周后胸片、CT检查，平均体积缩小1／4，2例有中心液化，1例于2周后肿瘤阴影基本消失。1例肿瘤体积缩小1／3，心包积液消失。结论 ^125I粒子种植于非小细胞肺癌行近距离放疗，治疗不能手术的患者，可有近期疗效，是值得进一步应用与观察的方法。     

白内障超声乳化摘除术转型过程中并发症及处理分析

一、资料和方法 1.一般资料：2006年10月至2006年10月进行白内障超声乳化摘除术98例（98只眼）,男40例,女58例,年龄38～75岁,平均63岁.其中老年性白内障83例,并发性白内障13例,青年性白内障2例.Ⅰ级核7例,Ⅱ～Ⅲ级核86例,Ⅳ级核5例.术前视力光感～0.2.     

紫杉醇在小梁切除术中的应用及其抗增生作用的研究

背景青光眼滤过手术是控制高眼压的主要方法,而滤过泡的纤维增生是手术失败的主要原因。寻找安全、有效的抗瘢痕药物是抗青光眼研究的主要目标之一。目的探讨紫杉醇在小粱切除术中的应用,评价紫杉醇对结膜下滤过泡的抗增生作用。方法32只家兔双眼行标准小梁切除术,随机分为生理盐水组、0．3g／L丝裂霉素C（MMC）组、0．2g／L紫杉醇组及0．3g／L紫杉醇组,每组8只兔16只眼。滤过手术术中巩膜瓣下分别用生理盐水、MMC、0．2g／L紫杉醇及0．3g／L紫杉醇浸泡3min。术后4、7、14、28d用Schlitz眼压计测量眼压、裂隙灯下观察滤过泡情况,并分别在上述各时间点处死2只兔,摘除动物眼球,取5mmx5mm滤过道处组织行苏木精一伊红染色、Massoni色染色比较各组滤过道开放情况、炎性细胞数量和新生胶原纤维的增生情况。结果手术前及手术后第4天,4个组兔眼压的总体比较差异均无统计学意义（F=0．54,P=0．83;F=0．57,P=0．87）。术后第7、14、28天,MMC组、0．2g／L紫杉醇组及0．3g／L紫杉醇组眼压明显低于生理盐水组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;0．3g／L紫杉醇组眼压值均低于其他3组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后第4天,4个组兔手术眼均为功能型滤过泡,术后第7、14、28天,MMC组、0．2g／L紫杉醇组功能型滤过泡的眼数均明显多于生理盐水组,但少于0．3g／L紫杉醇组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。苏木精一伊红染色表明,术后生理盐水组滤过道炎性细胞数量明显多于其他3组,0．3g／L紫杉醇组炎性细胞浸润最少。Masson染色显示,0．3g/L紫杉醇组新生胶原纤维增生情况明显少于其他3组。结论小梁切除术中局部应用紫杉醇能抑制炎性细胞、胶原纤维的增生,有助于功能型滤过泡的形成,可有效降低眼压。     

中药有效部位提取物制备研究

中药是中华民族对天然药物及其人工替代品的独特使用形式。数千年来,中药之所以能防治疾病,是有物质基础的,其具有防治作用的物质即是中药有效成分。要获得有效成分,分离提取的技术手段就显得至关重要。近几十年来,我国学者积极引进、利用国外先进的分离提取技术和设备,使中药有效成分的提取工艺不断完备。分别从传统和现代制备方法出发探讨中药有效部位提取物的制备工艺。     

卡维地洛对陈旧性心肌梗死兔代偿区心肌细胞T-钙电流的作用

目的探讨卡维地洛对陈旧性心肌梗死兔代偿区心肌细胞T-钙电流(ICa,T)的作用效果。方法对健康兔进行冠状动脉前降支结扎术,用于制备陈旧性心肌梗死模型,待模型成功后,分离兔的代偿区心肌细胞,使用全细胞膜片钳技术记录其T-钙电流变化,并在细胞外液中加入卡维地洛后观察T-钙电流的变化。结果加入卡维地洛后,ICa,T电流峰值、ICa,T电流密度明显减小,在不同去极化电压水平下ICa,T峰值明显减小,与加入前对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维地洛可明显降低陈旧性心肌梗死兔代偿区心肌细胞T-钙电流的密度,卡维地洛抗心律失常的机制很可能与其阻断T-钙电流密切相关。