肘后入路内固定和尺神经前置治疗肱骨髁间骨折的护理

肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折,常伴有关节和周围软组织广泛撕裂,严重时伴血管、神经损伤,术后残留功能障碍,是骨科临床的一个难题.传统的非手术治疗和有限的内固定手术治疗效果不尽如人意,随着对肱骨髁间骨折的解剖认识,以及内固定材料的发展和手术技能的提高.     

膝关节巨大滑膜软骨瘤1例围术期护理

2010年5月,我院对1例由多枚软骨体堆砌成一巨大关节内游离体的软骨瘤患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

上海市嘉定区社区卫生绩效考核的实践和探索

通过分析上海市嘉定区社区卫生绩效考核的现状,归纳总结嘉定区社区卫生服务综合改革实施以来对区卫生局、街镇及社区卫生机构等多层面绩效考核的经验,探讨绩效考核工作中存在的问题,提出解决思路,为完善社区卫生绩效考核提供参考和借鉴.     

Hedgehog信号通路在风湿病中的研究进展

刺猬(Hedgehog,Hh)信号是一条在脊椎动物胚胎发育和组织调控中起重要作用的信号通路.综述近年来相关研究发现,Hh信号通路失调与风湿病的发生发展密切相关,并在调节细胞功能、影响炎症因子、调控骨代谢等方面取得了一定成效,为该信号在风湿病基础研究及临床应用方面提供一定思路.但深入研究及临床应用仍十分有限,期待更进一步...     

上海某社区2型糖尿病患者与居民的糖尿病相关知识知晓情况比较

【目的】了解上海市嘉定区某社区2型糖尿病患者、患者家属及一般居民的糖尿病防治知识知晓情况,为优化社区糖尿病健康教育提供依据。【方法】于2017年11—12月采用多阶段抽样方法,抽取嘉定区某社区≥35岁的社区常住居民进行面对面问卷调查。问卷内容包括一般情况、健康状况、糖尿病相关知识知晓情况等。【结果】共调查居民1 091人,获得有效问卷1 088份,糖尿病防治知识知晓率为51.4%。2型糖尿病患者、患者家属、一般居民的知晓率分别为71.0%、60.2%、45.9%,差异有统计学意义(P0.05);典型症状、危险因素、并发症、控制措施等4个糖尿病防治知识点的知晓率分别为70.0%、62.2%、64.7%、75.0%,差异有统计学意义(P0.01),3种不同人群对每个知识点的知晓率差异均有统计学意义(P0.01);糖尿病防治知识知晓率上海市户籍居民高于非上海市户籍居民,且随着文化程度、家庭人均月收入等级提升呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05);患者对糖尿病防治知识的知晓率不受性别、文化程度、户籍、家庭人均月收入等因素的影响,患者家属可能会受性别和文化程度等因素的影响,一般居民可能受性别、户籍、文化程度、家庭人均月收入等因素影响。【结论】应强化糖尿病危险因素知识的普及,关注非上海市户籍、男性、低收入和文化程度偏低的人群。同时应积极对患者家属进行糖尿病防治知识的健康教育。     

热痹方外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察热痹方外敷联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:采用简单随机化对照的临床试验设计,将80例急性痛风性关节炎患者分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服塞来昔布,每次200 mg,每日2次;治疗组在对照组治疗基础上予以自拟热痹方患处外敷,每日1次。2组均治疗5 d。观察2组临床疗效,治疗前和治疗后第3,5天VAS评分,以及治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP),并观察不良反应。结果:治疗组显效24例,有效13例,无效3例,总有效率为92.50%;对照组显效12例,有效23例,无效5例,总有效率为87.50%。2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组的显效例数明显高于对照组。治疗后第3天,2组VAS评分均有改善(P<0.01或P<0.05),且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。治疗后第5天,2组VAS评分均继续改善(P<0.05),2组间比较,治疗组虽较对照组数值偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ESR、CRP较治疗前均降低(P<0.05);2组间比较,治疗组数值虽较对照组偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血常规、肝肾功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:热痹方外敷联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎起效快、疗效显著,无不良反应,值得临床推广。     

中药热敷结合利百素治疗膝关节滑膜炎32例

<正>膝关节滑膜炎是膝关节因创伤或长期劳损刺激引起的滑膜无菌性炎症反应,主要表现为肿胀、疼痛、功能障碍,可分为急性创伤关节炎和慢性劳损关节炎2种。临床上一般采用非手术治疗手段,而中西医相结合治疗由于疗效可靠、痛苦小、     

菊园新区“三位一体”家庭医生制服务模式的探索

通过上海市嘉定区菊园新区家庭医生制服务的实践,探讨"政府主导,卫生牵头,居委配合,志愿者协作"三位一体的家庭医生制服务模式、服务的组织架构,各自的工作职责,为今后完善和推进家庭医生制服务提供参考和借鉴。     

药品零差率与免费部分基本药物试点的实践

实施基本药品零差率是社区卫生服务综合改革的重要组成部分,这项措施的实施可以促进社区卫生服务改革的健康发展,有效地吸引患者下沉社区,降低社区卫生服务机构门诊次均医疗费用,减轻居民就医负担.并且,在实行基本药品零差率的基础上,针对慢性病管理的需求,选择部分基本药物,依托农村合作医疗制度支持,试行对参加合作医疗的高血压患者提供免费服药,可以取得较好的社会效益和经济效益.下面就嘉定区实施基本药品零差率和免费提供基本药物防治高血压的试点实践进行分析与探讨. 一、实施药品零差率的基本情况