QCT辅助评价胫骨平台骨折形态的临床分析与应用研究

目的 通过地图投影技术及定量CT(Quantitative computed tomography,QCT)影像技术评估胫骨平台五柱分型下骨折形态、骨密度在临床诊疗上的价值。方法 收集自2018-08—2022-07诊治的68例胫骨平台骨折的三维CT影像数据,应用Mimics 20.0软件重建健侧胫骨平台标准3D模型,对患侧骨折区域进行三维重建、复位,将复位的三维骨折模型导入3-matic软件中,在标准模型上识别骨折区域并叠加,应用MATLAB软件进行三维热图可视化处理。按照胫骨平台五柱分型,观察胫骨平台骨折区域三维图形在二维平面下各柱形态变化及骨折发生率,同时在健侧胫骨平台内外侧标记感兴趣区域,应用QCT准确获取骨密度值,对比内外侧柱骨密度值与骨折形态的相关影响。结果 胫骨平台骨折三维重建结果显示胫骨平台前内侧柱骨折19例,占比27.94%;胫骨平台前侧柱（结节区域）骨折30例,占比44.11%;胫骨平台前外侧柱骨折53例,占比77.94%;胫骨平台后外侧柱骨折42例,占比61.76%;胫骨平台后内侧柱骨折24例,占比35.29%。骨折热图结果及分布比例显示前外侧柱及后外侧柱骨折分布...     

“互联网+”背景下胃癌术后延续性护理临床效果分析

目的 探讨“互联网+”背景下延续性护理在胃癌术后护理中的应用效果。方法 择取2019年5月—2021年5月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的胃癌患者196例为研究对象,根据干预方式不同,将其分为对照组98例、观察组98例。对照组患者采用常规护理,观察组患者接受“互联网+”背景下延续性护理,对比2组护理效果。结果 干预前,2组环境、社会、心理以及生理评分比较无明显差异（P>0.05）;干预后,观察组环境、社会、心理以及生理评分均明显高于对照组（P<0.05）。干预前,2组患者SAS以及SDS评分比较无明显差异（P>0.05）;干预后,观察组SAS以及SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者总护理满意度为97.96%,明显高于对照组的83.67%(P<0.05);观察组患者治疗总依从率为97.96%,明显高于对照组的82.65%(P<0.05)。结论 "互联网+"为背景开展延续性护理干预,能够在极大程度上改善胃癌术后患者的生活质量及心理状态,提升其治疗依从性和护理满意率,值得推广。     

高血压性脑出血病人同型半胱氨酸与微出血的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与高血压性脑出血(HICH)病人脑微出血(CMBs)的相关性.方法 选取2017年10月—2019年6月在我科住院HICH病人168例,根据磁敏感加权成像将病人分为CMBs阳性组和CMBs阴性组,比较两组病人入院时一般临床资料、实验室指标及影像学指标,利用Logistic回归模型分析...     

打压植骨与超踝关节外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折

<正>Pilon骨折指波及负重关节面的胫骨远端1/3骨折,常合并腓骨骨折。Pilon骨折疗效,尤其是复杂的Rüedi-Allg觟werⅢ型[1]骨折,由于大多伴有踝关节脱位及关节面的塌陷,更容易出现高致残率及并发症。随着外固定架技术的日益完善,外固定架广泛应用于Ⅲ型Pilon骨折。自2006年4月至2009年6月收治Pilon骨折102例,其中Ⅲ型Pilon骨折12例,给予打压植骨与超踝关节外固定架治疗,报告如下。     

80岁及以上非血管再通治疗脑梗死患者出血转化的风险及相关危险因素研究

目的 探讨年龄≥80岁非血管再通治疗脑梗死患者出血转化(HT)的风险及相关影响因素.方法 收集2018年1月～2020年10月就诊于青岛大学附属医院神经内科病房首发脑梗死的年龄≥80岁患者134例,根据患者脑梗死后90 d内有无HT分为HT组33例和非HT组101例.均行头颅CT和(或)MRI检查,记录脑微出血(CMB...     

影响骨折患者围手术期血栓前状态分子标志物检测指标的多因素回归分析

目的探寻影响骨折患者围手术期血栓前状态（胛S）的有关因素。方法对196例骨折患者进行临床观察,于手术前1d及术后3d分别采集标本进行血栓前状态分子标志物检测,进而将调查表所得数据进行统计学分析。结果196例患者中63例发生血栓前期状态,发病率为32．14％。未发生有症状的深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。单因素分析显示,18个变量中14个变量与PTS有关,性别、就诊时间、神经损伤、镇痛治疗与PTS无关。多因素分析,筛选出7个骨折患者围手术期PTS的危险因素：高龄、体质量指数〉27、吸烟、高血脂症、下肢骨折、血管损伤、输血。结论高龄、肥胖、吸烟、高脂血症、下肢骨折、血管损伤、输血等因素为PTS高危因素,在临床工作中应有针对性地进行预防。     

脂质体平衡透析与液质联用技术筛选脊痛宁片物质基础研究

目的研究脊痛宁片有效成分与模拟生物膜的相互作用,预测药物在体内的吸收情况。方法将脂质体作为模拟生物膜,采用脂质体平衡透析与液质联用技术筛选脊痛宁片中与脂质体有相互作用的成分,并考察脂质体质量浓度和缓冲液p H值对脊痛宁片与脂质体互相作用的影响。结果脊痛宁片中共有11个成分与脂质体作用明显,包括4个黄酮类成分,2个萜类成分,4个香豆素类成分,1个苯丙酸类成分。脂质体的质量浓度和缓冲液p H值都对脊痛宁片与脂质体互相作用有一定的影响。结论脂质体平衡透析与液质联用可预测脊痛宁片潜在的活性成分在体内的吸收情况,为其药效物质基础的进一步研究提供依据。     

基于设计空间和RBFNN的黄酮组分中药干法颗粒成型预测研究北大核心CSCD

结合设计空间构建基于径向基神经网络的黄酮组分提取物粉体学性质-工艺参数-颗粒剂成型率预测模型,对黄酮组分提取物干法颗粒的成型率进行预测。通过Box-Behnken试验设计描述关键工艺参数与关键质量属性之间的数学关系,开发关键工艺参数的设计空间,并利用蒙特卡洛法(Monte Carlo method, MC)验证设计空间的准确度。采用Design Expert 10软件进行Box-Behnken试验设计和混料设计,制备黄芩混合粉并测定其粉体学性质,将混合粉进行干法制粒测定颗粒的成型率。利用方差膨胀因子(variance influence factor, VIF)分析粉体学性质间的相关性,将存在较强共线性的因素进行主成分分析(principal component analysis, PCA)处理,降低网络输入数据的维度,然后构建基于径向基神经网络(radial basis function neural, RBFNN)的粉体学性质-工艺参数-颗粒成型率预测模型,并通过实例验证模型预测的准确性。结果表明该模型对黄芩颗粒成型率具有较好的预测效果,平均相对误差为1.04%,预测值与实际值的拟合度高,该模型表现出较好的预测能力。该研究构建的黄芩干法颗粒成型率预测模型可为具有相似物性的中药制剂质量有效控制方法的建立提供参考。     

医用器械络合氯消毒液性能研究

目的研究医用器械消毒液对器械的消毒效果及其有关性能。方法采用理化分析、载体定量和定性杀菌试验和动物毒性试验方法进行试验观察。结果该器械消毒液原液有效氯含量为4.90 g/L,经37℃恒温存放90 d后,有效氯含量下降率平均为7.76%。用有效氯含量为2 000 mg/L的器械消毒液浸泡作用5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为4.27;作用20 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭。有效氯含量为4 000 mg/L的器械消毒液,作用20 min,对污染于止血钳关节部位上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭。连续使用7 d的器械消毒液杀菌效果基本不下降。有机物对器械消毒液杀菌效果有轻度影响。用有效氯含量为4 900 mg/L的器械消毒液浸泡72 h,对不锈钢、碳钢、铜、铝基本无腐蚀。该器械消毒液小鼠经口LD5010 000 mg/kg(体质量);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性。结论该器械消毒液性能稳定,毒性低,对金属基本无腐蚀;在常规使用浓度下对载体上细菌芽孢具有较好的杀灭效果。     

锁定加压钢板和骨诱导活性材料治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效分析

我院从2004年4月～2007年7月对28例肱骨近端粉碎性骨折的患者切开复位、骨诱导活性材料填充加锁定加压钢板内固定术,疗效满意。