程序化和谐护理对体检中心护理服务的影响分析

目的讨论程序化和谐护理对体检中心护理服务的影响分析。方法对我院2019年6月~2019年7月体检的100名人员进行随机分组试验,分为对照组、实验组各50名。对照组,进行临床传统护理措施;实验组,采取程序化和谐护理进行干预。采用护理服务满意度调查表调查两组体检人员对护理的满意度的情况。结果实验组采取程序化和谐护理后,体检人员对护理服务满意度增加,优于对照组,其结果有统计学意义(P<0.05)。结论程序化和谐护理可在一定程度上提升体检中心服务质量,有效地节约体检人员的体检时间,提升护理质量,减少护患矛盾,为优质护理服务提供新的指导方向。     

声辐射力脉冲成像技术术前评估胆道闭锁患儿肝硬化

目的 探讨声辐射力脉冲（ARFI）成像技术术前评估胆道闭锁患儿肝硬化的价值。方法 选取64例经胆道造影检查确诊的胆道闭锁患儿,于Kasai手术前3天内行ARFI检查,并在术中行肝组织活检,根据活检病理结果分为肝硬化组和非肝硬化组。于声触诊组织量化模式下测定肝脏剪切波速度（SWS）值,比较2组间SWS值的差异,并绘制ROC曲线,评价SWS值术前诊断胆道闭锁患儿肝硬化的价值。结果 64例胆道闭锁患儿中,肝硬化组8例,SWS值为（2.51±0.50） m/s;非肝硬化组56例,SWS值为（1.74±0.31） m/s,肝硬化组SWS值明显高于非肝硬化组（t=6.039,P<0.001）。ROC曲线分析显示ARFI技术诊断肝硬化的最佳临界值为2.16 m/s,曲线下面积为0.930（P<0.001）,诊断敏感度、特异度分别为87.50%、92.86%。结论 ARFI成像技术在无创评价预测胆道闭锁患儿术前肝硬化中有一定的价值,可为临床选择治疗方案和判断疾病预后提供指导信息。     

铁死亡在中药治疗肝纤维化中的研究进展

肝纤维化是各种慢性肝损伤作用于肝脏，导致肝星状细胞异常活化，以细胞外基质蛋白的生成与降解失衡，过度沉积破坏肝脏正常结构为主要特征的一种疾病。随着肝纤维化程度的加重，可发展为不可逆性的肝硬化与肝细胞癌，已经成为全球健康面临的巨大挑战。铁死亡是近些年来研究发现的一种铁依赖性的新型细胞死亡方式，主要涉及铁离子代谢异常、脂质过氧化物堆积及抗氧化防御系统的减弱。有多项研究表明通过诱导肝星状细胞铁死亡或减轻肝脏铁死亡可改善肝纤维化，减轻肝损伤。随着中药在各种慢性肝病中的广泛应用，其安全性好、功效覆盖广、方便易得等特点逐渐显现出来，与西药相比，在治疗慢性病方面独具优势。因此，以中药干预肝星状细胞或肝脏铁死亡作为切入点或将是今后防治肝纤维化的新方向。该文整理了铁死亡发生的多种调控机制，探讨了铁死亡如何影响肝纤维化的进展，总结中药活性成分及复方等通过铁死亡途径对肝纤维化进程进行干预的现状与进展，为未来中药防治肝纤维化提供理论支持。