改进医学生临床生产实习的几点想法

临床生产实习是医学院校学生的最后一年 ,是培养合格的临床医生的关键。这几年从医学院校毕业的学生共同的特点是知识面较宽 ,英语、计算机水平普遍较高 ,但临床实际工作能力较差。从近几年的临床生产实习工作质量情况来看 ,仍存在一些问题 ,出现一些滑坡现象 ,是医学教育的薄弱环节之一。现就临床生产实习中存在的几个问题 ,谈几点看法。临床实习基地——教学医院是保证医学生临床生产实习正常进行的先决条件 ,如果没有高质量教学医院作临床生产实习基地 ,医学生的正常生产实习得不到保障 ,就谈不上提高医学院校毕业生的临床工作能力。因此…     

舌癌组织间插植近距离放疗的护理

我院自 1996年 2月至 1999年 12月 ,应用荷兰核通 1 92 Ir高剂量率后装治疗机行舌体组织间插植后装放射治疗舌癌 ,取得满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组舌癌 2 1例 ,共行后装治疗 2 10人次。其中男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,平均年龄 49岁。2　插植前准备　　术前做好病人的心理护理 ,减轻思想负担 ,交待注意事项 ,说明治疗的目的和治疗效果 ,以获得病人的积极配合。　术前用生理盐水清洁口腔 ,每日 3次 ,口腔感染严重 ,应延期治疗。　　常规检查血象 ,给予高营养、易消化的饮食。　　术晨应禁食 ,有假牙应取出 ,插鼻…     

三种剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

<正> 我中心于1994年～1997年对252例要求紧急避孕妇女随机选用三种不同剂量的米非司酮,观察其临床避孕效果、副反应及对下次月经周期的影响。现报告如下。 资料与方法 一、对象 月经规律,性生活后72小时内自愿要求紧急避孕并同意服药后至下次月经前不再同房或坚持使用屏障避孕者。无产后或人工流产后未转经及服用米非司酮禁忌者。     

养心通脉方对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响

目的:观察养心通脉方(YX)对慢性心力衰竭大鼠心功能和血流动力学的作用。方法:复制结扎左冠状动脉主干所致急性心肌梗死(AMI)后慢性心衰大鼠(CHFR)模型,测定YX对CHFR心功能与血流动力学的影响。结果:YX能明显提高CHFR的左室内压峰值(LVSP)、动脉收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)和左室内压最大上升速率( dp/dtmax),P<0.05～0.01;能明显降低左室舒张末期压(LVEDP)、心室开始收缩到压力上升速率最大值的时间(t～dp/dtmax),P<0.05～0.01。结论:YX能明显增加CHFR心肌收缩力,改善心功能与血流动力学。     

养心通脉对慢性心力衰竭大鼠血流动力学的影响

观察养心通脉方对慢性心力衰竭大鼠心功能和血流动力学的作用。方法：复制结扎在冠状动脉主干所致急性心肌梗死后慢性心衰大模型,测定ＹＸ对ＣＨＦＲ心功能与血流动力学的影响。结论ＹＸ能明显增加ＣＨＦＲ心肌收缩力,改善心功能与血流动力学。     

高海拔地区糖尿病对红细胞免疫功能影响的探讨

为了探讨高海拔地区糖尿病对红细胞免疫功能的影响,笔者对本地区（海拔３５００ｍ）的糖尿病患者进行了红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲＲ）;红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ·ＩＣＲ）;红细胞调节促进因子（ＲＦＥＲ）和抑制因子（ＲＦＩＲ）等免疫功能测定...     

皮肤科的当日归宅手术

近年来,用激光治疗皮肤浅表性血管瘤及色素痣的方法正方兴未艾。激光治疗是破坏血管瘤的血红蛋白及色素痣的黑色素,改善皮肤颜色的一种疗法。由于治疗仪器的改良及照射方法的改进,治疗时仅选择性地破坏靶组织的血红蛋白及黑色素,尽可能保护皮肤正常结构。因此,激光照...     

激光共聚焦显微镜比较观察甾体皂苷Trilliuo、Lc253、Lc239对培养心肌细胞内[Ca2+]i的作用

目的：薯蓣皂苷元的皂苷为许多抗心血管中药中的主要活性成分，具有重要研究价值。本研究以经人工合成获得的薯蓣皂苷元皂苷同系物甾体皂苷Trilliuo(署蓣皂苷元葡萄糖苷、Lc253[薯蓣皂苷鼠李糖(1→2)葡萄糖苷]、Lc239(薯蓣皂苷元[鼠李糖(1→2)，葡萄糖(1→3)]葡萄糖苷)为研究对象，通过考察它们对培养心肌细胞钙离子释放的影响，分析其构效关系。方法：利用激光共聚焦显微镜测定加入fluo3—AM培养的心肌细胞中的钙离子变化情况。结果：Lc253能明显增强心肌细胞节律性和呈浓度依赖性增加心肌细胞静息钙离子水平，加入CaCl2 10mmol/L or KCl 60 mmol/L后钙离子荧光峰强度仍维持在较高水平；而Trilliuo and Lc239在10^—5mmol/L浓度时，对心肌细胞静息钙离子水平作用不明显，在高浓度胞外Ca^2 或K^ 情况下，抑制心肌细胞内钙离子升高；其作用特点与verapamil相似，具有钙离子通道阻断作用。结论：研究结果显示三种甾体皂苷对细胞内钙离子浓度有所差异，结构中连接糖的数目与调孔钙内流的活性有重要的相关性。这些皂苷类化合物对钙离子通道的活性有潜在的开发价值。     

环维黄杨星D对实验性脑缺血的保护作用

目的：探讨环维黄杨星D(Cycloirobuxiure D，CVB-D)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤及PC12细胞缺氧性损伤的保护作用。方法：采用线栓法制成局灶性脑缺血再灌注大鼠模型和连二亚硫酸钠(Na2S2O4)引起的PC12细胞缺氧损伤模型，探讨CVB-D对模型大鼠神经行为、脑梗塞范围、脑含水量、脑指数的影响，以及其对PC12细胞缺氧样损伤的保护作用。结果：CVB-D能降低模型大鼠神经行为学评分、脑梗塞率、脑指数、脑含水量，抑制Na2S2O4造成的PC12细胞缺氧样损伤，降低LDH的漏出，增加细胞存活率。结论：CVB-D对实验性脑缺血有保护作用。     

9666例鼻咽喉部肿瘤病理分析

目的 了解鼻、咽、喉肿瘤发病的年龄、性别、部位及与病理类型的关系。方法 对华西医院病理科在1984～1999年间全部经病理诊断的9666例鼻、咽、喉肿瘤组织学类型的构成进行分析。结果 ①良、恶性肿瘤之比为1：8．6，在鼻咽部为1：62．0；②良性肿瘤21种，以乳头状瘤、血管纤维瘤和血管瘤多见；③恶性肿瘤25种，癌和肉瘤之比为11．98：1，以分化型非角化鳞状细胞癌最多见；④恶性肿瘤患者的发病年龄较良性肿瘤者约长10岁，且男性患者多于女性；⑤良性肿瘤以口咽鳞状上皮乳头状瘤最常见；恶性肿瘤以鼻咽癌为主，肉瘤以鼻腔淋巴瘤最常见。结论 鼻、咽、喉肿瘤的发病年龄、性别和部位与肿瘤的组织病理类型有一定关系。