汉族人群载脂蛋白CII基因二核苷酸串联重复序列（TG）n（AG）m及（AG）m序列的遗传多态性

目的：研究汉族人群载脂蛋白CⅡ基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(AG)m及(AG)m序列多态性。方法：采用套式聚合酶链反应结合变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染技术，并构建了载脂蛋白CII(ApoCII)基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(Ac)m及(Ac)m序列等位基因梯阶标准，检测了231例汉族人群健康体检者基因型和等位基因频率分布。同时测定了等位基因28的序列。结果：检出36种(TG)n(AG)m序列基因型、12种等位基因。等位基因为17，18，26—35，其频率分别为O．061，O．O11，O．002，O．002．O．054，O．255，O．372，O．084，O．026，O．039，O．052，O．041。检出7种(AG)m序列基因型、4种等位基因。等位基因为6，7，8，9，其频率分别为O．002，O．152，O．812，O．034。与欧洲白种人比较，ApoCII基因二核苷酸串联重复序列(TG)n(AG)m及(AG)m序列等位基因频率分布均具有显著的差异性(χ^2=341.47，P&;lt;O．O1；χ^2=56．05，P&;lt;O．01)。结论：载脂蛋白CII基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(AG)m及(AG)m序列具有明显的种族差异性，了解汉族人群该序列的遗传特点，是研究其与疾病相关性的基础和前提。     

Assessment of nutritional status of clinical patients by determining normal range of oral mucosal apoptosis and proliferation rate

The normal range of oral mucosal cell apoptosis and proliferation rate through a larger sample of non-malnourished crowd was investigated,and the nutritional status of clinical patients was assessed.Of 194 clinical patients selected according to "NRS2002" guidance,there were 167 non-malnourished patients and 27 malnourished cases,respectively.Twelve patients with toxic reactions of grade III after postoperative chemotherapy (POC) were chosen.The oral mucosal epithelial apoptosis and proliferation rate were measured by using flow cytometry.The statistical significance was processed by using unpaired t-test.The results showed that there was no significant difference in gender,age and body weight between malnourished and non-malnourished groups.The normal range of oral mucosal epithelial apoptosis and the proliferation rate was (27.50±1.50)% and (15.12±1.68)% in non-malnourished patients,and that was (19.90±4.14)% and (6.66±5.83)% in the malnourished patients,respectively.It is concluded that the normal range of oral mucosa cell apoptosis and proliferation rate is achieved,which can not be influenced by gender,age,weight and other factors,and could be used as a sensitive and accurate index to assess the nutritional status of clinical patients.     

慢性肾功能不全患者免疫球蛋白及补体测定的临床意义

[目的]探讨血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及其轻链κ和λ含量、κ/λ比值以及补体C3、C4、B因子(PFB)含量在慢性肾功能不全(CRT)诊疗中的应用价值.[方法]在特定蛋白仪上,采用免疫速率散射比浊法测定IgG、IgA、IgM及其κ和λ含量以及C3、C4、PFB含量,并且计算κ/λ比值.[结果]与36例正常对照组比较,49例CRF患者血清中免疫球蛋白IgG、IgM,C3含量及κ/λ比值均降低,而免疫球蛋白IgA、轻链λ和C4含量则均升高.[结论]血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及其轻链κ和λ含量、K/k比值以及补体C3、C4、PFB含量检测对CRF的临床诊疗有重要的意义.     

CA125和CA153联合检测对乳腺癌的诊治价值

目的 探讨肿瘤标志物CA125和CA153对乳腺癌诊断和疗效监测的价值.方法 采用电化学发光法对乳腺癌170例、乳腺良性疾病102例及健康体检者153例的血清进行CA125和CA153联合检测,并对乳腺癌80例术后第3天、1周、2周和1个月的CA125和CA153的水平进行监测.应用ROC曲线对各指标进行分析.结果 乳腺癌组CA153、CA125均明显高于乳腺良性疾病组与正常对照组（P ＜0.05）;CA153、CA125两项联合检测,其灵敏度为79.41％、准确度为87.53％、阴性预测值为87.13％,与单项指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.CA153、CA125两项肿瘤标志物单独检测时,CA153的ROC曲线下面积（AUC）为0.823较CA125大;两项联合指标的AUC达0.876,大于各单项肿瘤标志物（P＜0.05）.结论 CA153、CA125是乳腺癌的肿瘤相关性标志物,CA153对于乳腺癌的诊断价值更大.两项指标联合检测优于单一的肿瘤标志物检测,可提高诊断乳腺癌的正确性.CA153、CA125亦可用于乳腺癌患者术后疗效的观察.     

微阵列酶联免疫法检测胃癌患者肿瘤标志物的临床意义

目的 探讨肿瘤标志物对胃癌的诊断价值及其在观察胃癌术后复发中的意义。方法 采用微阵列酶联免疫法(Array-ELISA)同时对28例胃癌术前患者、37例胃癌术后患者（其中10例复发,27例未复发）、及60例正常体检者的血清进行6种肿瘤标志物检测。结果 胃癌术前组与术后组CA199、 CA125、CEA均明显高于健康对照组（55.22±95.77 vs 55.22±95.77 VS 13.23±8.69,15.71±31.02 VS 23.48±66.42 VS 4.71±4.22,8.73±18.21 VS 4.88±9.73 VS 1.29±1.24 ,P<0.05）; 胃癌术前组CEA水平明显高于胃癌术后组(8.73±18.21 vs 4.88±9.73, P<0.05)。65例胃癌患者CA199、CEA阳性检出率均显著高于60例正常对照组（36.9% VS 3.3%,26.2% VS 1.7%;P<0.05)。CA199、CA125、CEA三项联合指标阳性检出率显著高于正常对照组(46.2%VS8.3%,P<0.05)。胃癌术后复发组CA199、CEA水平（118.49±117.06、8.37±18.19）显著高于未复发组（26.43±17.73、3.58±3.18,P<0.05）。 结论 CA199、 CA125、CEA可能是胃癌的肿瘤相关性标志物, 三项指标联合检测可提高胃癌的阳性检出率;CA199、CEA水平的监测对胃癌术后复发的具有一定的参考价值。     

乙型肝炎病毒感染不同时期外周血单个核细胞微小RNA表达变化及其意义

目的 探讨微小RNA( microRNAs,miRNAs)在乙型肝炎病毒(HBV)感染不同时期表达谱的变化及其意义.方法 建立检测miRNA的RNA DNA嵌合探针液态芯片(xMAP)法,对其特异性、重复性、准确性进行评估;2010年10月至201 1年10月收集苏州大学附属第一医院住院和门诊急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化及肝癌患者各40例,健康对照40名;采用xMAP液态芯片技术检测外周血单个核细胞(PBMC)中miR-191、-223、-222、-145、-21、-31、-126、-20a、-372的表达水平,以miR-103为内参,将(靶miRNA分子平均荧光强度-对应本底平均荧光强度)/(miR-103平均荧光强度-对应本底平均荧光强度)的比值作为有效数据分析各组miRNAs表达特征,采用SPSS 17.0统计软件,组间比较用单因素方差分析,若差异有统计学意义,用LSD-t法行组间两两比较.结果 xMAP液态芯片法检测miRNAs特异性为100％;重复性实验证实高值参比品的检测信号CV值均小于5％,低值参比品的检测信号CV值均小于10％;准确性实验证实9种miRNA的回收率为(100±5)％;miR-222(F=1.32,P＞0.05)、-191 (F=1.98,P＞0.05)、-145 (F=0.78,P＞0.05)、-21(F=0.64,P＞0.05)、-31(F=0.83,P＞0.05)、-372(F=1.75,P＞0.05)组间表达差异无统计学意义;miR-223组间表达差异有统计学意义(F=14.56,P＜0.05),在急性乙型肝炎组表达最高(15.37±4.01),肝癌组表达最低(6.91±3.18);组间miR- 126表达差异有统计学意义(F=17.43,P ＜0.05),在健康对照组表达最高(6.33±2.75),肝癌组表达最低(2.38±1.07);组间miR-20a表达差异有统计学意义(F=19.48,P ＜0.05),健康对照组表达最低(0.33±0.18),肝癌组表达最高(0.81±0.24).结论 xMAP液态芯片法检测miRNA特异性强、准确度高、重复性好,适合大通量临床检测;miRNA的检测可为HBV感染的慢性化进展机制提供一个新的研究线索.     

外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞与系统性红斑狼疮活动性的关系

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋T淋巴细胞亚群与病情活动性、肾脏损害的关系。方法采用APAAP法对78例SLE患者T淋巴细胞亚群及NK细胞作检测，分析SLE活动情况、肾脏损害与细胞免疫学指标改变之间的关系。结果活动期组SLE患者与非活动期组相比。CD3^＋、CD8^＋细胞数显著降低（P〈0．05）．而CD4^＋细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值无明显差异；伴有肾脏损伤患者，NK细胞数明显降低（P〈0．05）。而CD8^＋、CD3^＋、CD4^＋／CD8^＋比值无明显差异。结论SLE患者外周血CD3^＋、CD8^＋细胞数的降低与疾病的活动度有关。CD4^＋细胞及CD4^＋／CD8^＋比值不能反映其病情活动；而NK细胞数量的减少往往与肾脏损害有密切关系。     

三角瓣法修复单侧唇裂及鼻翼畸形的手术改进

三角瓣法修复单侧唇裂在国内外仍被广泛应用。有些学者提出改进的三角瓣法存在缺点:(1)术后患侧鼻孔底常有凹陷;(2)术后患唇过短;(3)上唇下1/3紧张失去唇缘自然外翘,完全性唇裂修复后有上唇过紧;(4)对鼻小柱偏斜及鼻翼畸形纠正较差。作者自1970年来改进三角瓣法,修复单侧完全性及不完全性唇裂200余例,取得较满意效果。认为     

HLA—B27亚型与强直性脊柱炎相关性分析

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）与HLA—B27密切相关，而HLA—B27并不是单一性抗原，它是由多种亚型构成的一组抗原的总称，各亚型核苷酸序列存在着个别位点上的差异，在不同地区、不同种族的人群HLA—B27亚型基因分布频率不相同。本文为了解苏州地区汉族人群的正常健康人和AS患者的HLA—B27亚型基因分布的特点，