银杏叶片联合石杉碱甲片治疗血管性痴呆疗效观察

目的:研究应用银杏叶片联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效。方法:两组均口服石杉碱甲片,治疗组加口服银杏叶片。应用简明智力检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及Barthel指数(BI指数)进行评价。结果:治疗组与对照组治疗6个月后,MMSE、MoCA和BI指数显示治疗组分数提高均数分别为3.82、6.16、7.82分,对照组分数提高均数分别为2.19、4.82、6.26分,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗3个月和6个月均应用MMSE、MoCA及BI指数量表评分。治疗组6个月比3个月的治疗总有效率显著提高。结论:银杏叶片联合石杉碱甲治疗血管性痴呆治疗组优于对照组,随着治疗时间延长治疗组治疗总有效率显著提高。     

静息态与任务态功能MRI在脑肿瘤患者术前运动皮层定位的研究

目的通过对比脑肿瘤患者的静息态功能MRI(rs-fMRI)与任务态功能MRI(task-fMRI),评价rs-fMRI在脑肿瘤患者运动皮层术前定位中的作用。方法对12例脑肿瘤患者行fMRI,所有数据均采用FSL软件多元线性优化分解的独立成分(MELODIC ICA)分析方法。结果实验结果表明肿瘤越靠近大脑中央沟附近(例1、3、7、8、11患者),rs-fMRI和task-based fMRI的激活差异较大;而病灶远离大脑中央沟(例2、4、5、6、9、10、12患者),rs-fMRI和task-based fMRI叠加图像比较相符;患侧激活较健侧激活有所减弱。结论 rs-fMRI及task-based fMRI可以作为脑肿瘤患者运动区术前定位的一种辅助方法,且rs-fMRI尚不能替代task-based fMRI而作为一种单独的术前定位运动皮层的方法。     

全数字化语言实验室系统在医学英语教学中的应用研究

目的:将全数字化语言实验室系统(Newclass系统)应用于医学英语教学研究,探求构建全新教学模式,以改善低效的教学现状。方法:挑选实验班与对照班各62人。实验班在全数字化语言实验室系统环境下进行教学,对照班采用传统的多媒体课堂教学。结果:实验班学生期末试卷总成绩为(78.12±7.04)分,高于对照班(66.25±8.14),差异有显著意义(P<0.01)。结论:全数字化语言实验室系统环境下进行医学英语教学,能够提高学生的语言应用能力(听说、词汇、摘要写作)与自主学习能力,但对阅读理解能力提高并不显著。     

鼻内镜下电凝治疗67例鼻出血临床疗效

目的:探讨鼻内镜下电凝治疗鼻出血的疗效,寻求更完善的治疗鼻出血的方式。方法:67例鼻出血患者采用鼻内镜下查找出血部位并用电凝或自制电凝吸引器止血。结果:67例患者均达到满意的止血效果,随访3～6个月无一例发生再出血。结论:鼻内镜下电凝治疗鼻出血疗效确切、患者痛苦少、损伤小、易于操作,值得临床推广应用。     

特发性肺纤维化患者血清微RNA-29b表达与肺动脉高压的关系

目的 观察特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者血清微RNA-29b(mirco RNA-29b,miR-29b)表达变化,并分析其与肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的关系.方法 选取河北省胸科医院2018年3月至2021年5月收治的11...     

右心房发育异常伴右心耳巨囊样变1例

患者,女,61岁.主因间断心悸、气短20年,双下肢间断浮肿6年加重半年就诊.患者20年前开始偶有心悸、气短,未予治疗,近6年渐有双下肢浮肿,半年来病情加重,常于晚间睡眠憋醒,外地医院诊断为"包裹性心包积液".     

男性冠心病患者性激素水平与冠状动脉狭窄程度关系的研究

目的 探讨男性性激素水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将135例男性患者分为CHD组和对照组,CHD组又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,并以病变支数和Gensini总积分表示冠状动脉狭窄程度.采用放射免疫法检测所有患者的静脉血性激素5项,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS).比较各组间性激素水平并分析性激素水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系.结果 CHD组的T、DHEA、DHEAS水平均低于对照组,T(18.6±8.6)nmol/L vs(29.7±11.5)nmol/L、DHEA(22.9±15.3)nmol/L vs(57.9±27.1)nmol/L、DHEAS(5.54±1.3)μmol/L vs(6.4±2.4)μmol/L(P<0.05);E2、P和E2/T在两组及不同支数病变组之间差异无统计学意义.病变支数越多,T及DHEA水平越低(P<0.05或<0.01);DHEA、DHEAS进入以Gensini积分为因变量的多元回归方程,标准回归系数分别为-0.229、-0.230.结论 男性冠心病患者雄激素水平较低;男性雄激素水平可能影响冠状动脉狭窄程度.     

人工耳蜗植入手术并发症及临床分析

目的 探讨人工耳蜗植入手术并发症的预防及处置.方法 回顾分析2000年12月至2010年8月在我科由单一术者完成的416例人工耳蜗植入手术,发生并发症29例(29/416),占7%,随访时间1个月～10年,并对其原因进行分析,提出预防及处置的措施.结果 29例并发症中,按轻重程度分为:轻度并发症23例,占5.5%,包括术后皮下血肿13例,急性中耳炎2例,术后迟发性切口感染2例,术后迟发性面瘫1例,面肌抽搐1例,术后重度眩晕4例;重度并发症6例,占1.5%,包括脑脊液漏2例、切口感染致植入体外露1例、鼓膜穿孔致电极外露1例、耳蜗骨化至电极未能全部植入1例,磁铁移位1例.无电极耳蜗内扭曲、未植入耳蜗、植入体移位及脑膜炎、永久性面瘫发生.轻度并发症经处置后均痊愈,脑脊液漏经二次手术修补痊愈.电极、植入体外露2例病人,均取出植入体,行对侧耳蜗植入.1例磁铁移位经二次手术予以复位.结论 如何降低人工耳蜗植入手术严重并发症的发生,仍是人工耳蜗植入亟待解决的问题.     

上海地区HIV-1感染者耐药基因型检测及亚型分析

目的研究上海地区人类免疫缺陷病毒（H IV）感染者/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者耐药性基因型以及亚型的分布情况。方法采用美国拜耳公司H IV耐药检测试剂盒（TRUGENE（H IV-1 Genotyp ingK it）,扩增H IV-1靶序列（pol基因）中长度分别为297bp的蛋白酶基因片段和621bp的逆转录酶基因片段,OpenGene（DNA测序系统和数据分析软件进行测序和序列分析,利用H IV Database网站提供的H IV基因亚型分析软件（BLAST）对所得到的靶序列进行亚型分析。结果对87例H IV/AIDS患者的病毒载量和CD4＋T淋巴细胞计数4年随访中,其中61例接受高效抗逆转录病毒联合治疗（HARRT）的患者中,有4例性传播患者检测结果显示出现逆转录酶类耐药相关位点,49例合并血友病的患者,服药的依从性好,病毒载量检测均低于检测限（？50拷贝/mL）。10例未接受过HARRT治疗的患者标本中未检出耐药相关突变。对16份标本进行亚型分析,发现1例国内尚未见报道的ADHK重组型。结论利用TRUGENE（H IV-1系统,进行H IV-1耐药性基因型的检测,可以有效地监测接受HARRT治疗前后患者血浆H IV-1的耐药情况,并对不同的亚型进行分析。     

头部X刀焦点输出剂量测量方法研究

随着现代放疗技术的发展,放射治疗从常规放射治疗发展到现代放射治疗.现代放射治疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备及技术的结合体.对X、γ刀焦点输出剂量的测量,至今仍然是难点.用0.015 cc针尖电离室测量,由于小电离室能量响应不好,国家计量研究院不提供标准量值传递,而LAEA TRS 277报告公式中的Katt和Km对内径小于2 mm的小电离室给不出相应的值.如何解决这个问题,是该研究课题要解决的热点问题.MOSFET探测器由于体积小,尤其适合小野输出剂量测量.目前该探测器已商品化,目前在世界范围内,尤其是欧美国家广泛使用.