6387例新生儿听力筛查

目的：探索适合于新生儿听力筛查的临床策略，获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法：应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6460例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者，于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40Hz-AERP)技术诊断。结果：实际筛查6387例，筛查率为98．9％。初筛通过5881例(92．1％)。需复筛的506例，实际复筛504例，复筛率为99．6％。复筛通过491例，复筛通过率97．4％。14例复查ABR中确诊“新生儿先天性听力损失”13例，1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为2．03‰，初筛假阳性率为7．62％，两步筛查后的假阳性率为0．015％。结论：新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法，两步筛查法可及早发现听力损失，为尽早进行干预提供保障。     

危重新生儿评分在新生儿双程转运中的应用分析

目的　探索新生儿安全转运的方法及新生儿危重病例评分法在新生儿转运中的应用价值。方法　对近两年由重庆医科大学儿童医院双程转运回院的 14 7例新生儿 ,按新生儿危重病例评分方法进行评分 ,分为≥ 90分、80～ 89分、70～ 79分和 <70分四组 ,分析危重儿评分与预后的关系。结果　 (1)全部病例均安全转运回NICU。(2 )非危重儿 (≥ 90分 )占 19 0 % (2 8例 ) ,危重儿 (70～ 89分 )占 72 1% (10 6例 ) ,极危重儿 (<70分 )占 8 8% (13例 )。 (3)围生儿占 95 9% (14 1例 )。 (4)转运前低体温 (T <35℃ )占 2 5 9% (38/14 7) ,入院时血pH值 <7 35占82 4 % (112 /136 ) ,血糖异常者占 4 0 1% (5 5 /137)。结论　合理保暖、维持体内环境稳定、保持呼吸道通畅、吸氧等措施在安全转运中显得极其重要 ,是成功转运的关键之一。新生儿危重病例评分法能反映转运新生儿病情危重程度 ,可以作为新生儿转运的指征。     

重庆市艾滋病"关爱之家"活动的效果

重庆市传染病医院 2 0 0 1年得到重庆市艾滋病防治专项资金资助 ,“建立重庆市艾滋病关爱之家”研究项目正式启动。“关爱之家”自建立以来 ,在探索中发展 ,为预防和控制艾滋病发挥了积极的作用。“关爱之家”活动的探索与成效项目开展以来 ,通过不同形式宣传“关爱之家”的理念 ,已与 3 0多位艾滋病病毒感染者和艾滋病患者建立联系 ,采取心理支持、生活指导、宣传教育等方法 ,以单独面谈、电话咨询、个别访问、节日活动、安排体检、共同参加艾滋病宣传日活动等方式开展工作。通过“关爱之家”与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行多种形式接…     

北京市大兴区六起麻疹暴发疫情的流行病学调查

北京市大兴区2000—2005年本市人口麻疹发病率为0．91/10万～2．20/10万，符合北京市麻疹的发病水平，但是随着大兴区流动人口的逐年增加，流动人口成为主要发病群体，麻疹暴发疫情呈现上升趋势。为探索疫情暴发原因。为麻疹防治提供依据，现将大兴区2000—2005年麻疹暴发疫情分析如下。     

肺表面活性物质治疗早产试管婴儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的探讨肺表面活性物质对早产试管婴儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法对16例RDS早产试管婴儿使用肺表面活性物质治疗，分析肺表面活性物质对肺气体交换功能、呼吸机参数、肺动态顺应壮的影响及影响其疗效的相关因素。结果所有患儿用药后4～6h，a／APO2明显地升高，氧合指数（OI）明显地下降，用药后12，24及48h的a／APO2及OI与用药前比较，差异均有显著性（P〈0．01）。平均气道压力（MAP）在用药后24h明显下降，肺动态顺应性在用药后4～6h显著增加，12，24h及48h进一步增加，与用药前比较，差异有显著性（P〈0．01）。16例中治愈出院13例（81．3％），死亡3例（18．7％），死亡原因与肺出血、感染及气胸有关。结论肺表面活性物质治疗在明显改善早产试管婴儿呼吸窘迫综合征肺气体交换功能同时，也有效地改善肺顺应性。及时发现和处理病程中的并发症才能提高存活率和改善预后。     

医院器械供应中心管理系统的开发与应用

根据医院器械供应中心管理的特点和实际的操作过程,介绍了如何研制和开发医院器械供应管理系统应用软件,并给出了详细的实现过程.本系统具有良好的用户界面,操作简单,安全性好,适应网络多用户系统的特点.     

安神调经针法治疗月经后期探析

心身疾病是当今医学亟待解决的课题.临床上大量月经后期的患者其发病与心理社会因素密切相关,属心身疾病的范畴.据此,笔者提出了月经调节的中医"心脑-肾气-天癸-冲任-胞宫轴"的新模式,并认为它与现代医学"大脑皮层-下丘脑-垂体-卵巢-子宫生殖轴"的神经内分泌调节系统极为相似.在此基础上创立了一套安神调经疗法.通过调整心脑功能,从而调节下丘脑-垂体-性腺轴,促进卵泡发育,治疗月经后期.并以此为突破点,为心身疾病引起的各种妇科病的针灸治疗提供了一种新方法、新思路.     

老年人纳呆浅识

纳呆，即胃的受纳功能呆滞，是老年人常见的症状，长期纳呆可导致体衰，变生诸症，其纳呆的特点是病程长，多无实邪，多形体消瘦，表现为厌食、口干或口中和、不知味、倦怠无力、肌肤枯燥不荣、腹中和，舌瘦少津，舌质红，无苔或少苔，脉多弦细数。     

肾移植后患者的药学监护

近年来,越来越多的尿毒症患者接受了肾移植手术,环孢素(cycolsporine,CsA)为同种异体移植的首选药物[1],但该药的生物利用度较低,个体差异大,易受生理、病理、食物及合并用药等诸多因素影响.据资料表明[2,3]:服用CsA引起肾毒性发生率为50%～70%,环孢素致肝损害的发生率为10%～50%.我院自2000年1月～2003年7月对肾移植术后服用CsA的患者进行了药学监护,收到了一定效果.     

北京市建立医疗器械生产企业信用制度的成因与规划(连载)

相关政策规划在确定执行方案后,我们进入落实方案内容的相关政策规划阶段。首先,通过调研和参考相关文献起草《北京市医疗器械生产企业信用管理制度》和《北京市医疗器械生产企业分级管理制度》,并确定以北京市药品监督管理局内部文件形式予以发布。这两项制度的基本思路是利用监管体系内部掌握的企业质量管理相关信息,运用信用评价方法对企业进行质量信用评价,进而依据评价结果调整政府监管政策并对部分企业实施针对性监管。上述制度的内容主要有以下几个方面:——确立医疗器械生产企业质量信用评价标准,统一辖区药监部门对企业质量信用评…