微剂量肝素、酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰60例临床观察

我院自 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间共收治慢性肺心病急性发作期病人 2 2 7例 ,其中反复出现心力衰竭 60例 ,占同期收治的肺心病 2 6 4 3 %。我们在综合治疗的基础上 ,采用微剂量肝素、酚妥拉明联合治疗 ,经观察疗效满意 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 0例均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准 ,随机双盲法分为对照组与治疗组 ,治疗组 :男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 51～82岁 ,平均 67 5岁 ;对照组 :男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄53～ 79岁 ,平均 64 5岁。两组病例临床症状均有不同程度气喘 ,肺底部湿性音 ,其中…     

导升明治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要并发症之一,也是DM患者的主要死亡原因。我院自1998-03～1999-07间,应用导升明治疗DN患者,取得较好疗效,现报道如下。     

银杏叶提取物对缺血再灌注大鼠脑内SOD,GSH-Px和MDA的影响

目的 :观察银杏叶提取物注射液对大鼠脑缺血再灌注 1,2 ,3h皮质内超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)活性和丙二醛 (MDA)含量的影响。方法 :78只SD大鼠随机分为 13组 :假手术组 ;3个缺血对照组 (缺血 2h分别再灌注 1,2 ,3h组 ) ;3个银杏叶提取物注射液B(金纳多 )治疗组 (缺血 2h分别再灌注 1,2 ,3h组 ) ;6个银杏叶提取物注射液A(杏花雨 )治疗组 (高、低剂量各含缺血 2h分别再灌注 1,2 ,3h组 )。银杏叶提取物注射液B治疗各组分别在再灌注前 1h腹腔注射银杏叶提取物注射液B 5mg·kg- 1;银杏叶提取物注射液A治疗各组分别在再灌注前 1h腹腔注射银杏叶提取物注射液A 5 ,10mg·kg- 1。测定脑组织中SOD ,GSH Px和MDA。结果 :2种注射液在不同的时间点均能明显提高脑组织中GSH Px和SOD(P <0 .0 5 )的活性 ,减少MDA(P <0 .0 5 ) ;2种注射液同等剂量差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :银杏叶提取物注射液A可提高脑缺血再灌注大鼠的脑组织总抗氧化活力 ,降低脑组织中MDA含量 ,来保护缺血再灌注引起的神经元的损伤     

食管癌合并糖尿病的围手术期处理

１９８６年５月～１９９８年１１月,我们对３１例食管癌合并糖尿病患者施行食管癌切除及食管胃重建术,无手术死亡者。现报告如下,并就围手术期处理作一探讨。临床资料：本组男１８例;女１３例。年龄４２岁～７６岁,平均５１．７岁。其中有糖尿病史１５例。术前确诊２...     

沙利度胺对多发性骨髓瘤患者外周血Th17与Treg细胞比值及IL-17、IL-35表达水平的影响

目的:探讨沙利度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者外周血辅助T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)的比值及白介素-17、-35表达水平的影响,为临床MM患者有效治疗提供参考。方法:选取2014年1月-2016年12月医院收治的82例沙利度胺治疗的多发性骨髓瘤患者(M M组)及同时期体检健康者30例(对照组)。流式细胞术检测外周血T细胞亚群与Treg细胞占CD4~+T细胞比率,ELISA法检测血清IL-17和IL-35表达水平,比较患者治疗前后各项指标差异。结果:与对照组比较,多发性骨髓瘤患者治疗前外周血Th17细胞比率、IL-17水平均显著升高(P0.05),Treg细胞比率和IL-35水平均显著降低,Th17/Treg细胞比值显著升高(P0.05),沙利度胺治疗有效的多发性骨髓瘤患者外周血Th17细胞比率和IL-17水平明显低于治疗前,Treg细胞比率和IL-35水平明显高于治疗前,Th17/Treg细胞比值较治疗前显著降低(P0.05);治疗无效者各指标无显著变化(P0.05)。结论:Th17/Treg细胞比例失衡和IL-17和IL-35水平异常与多发性骨髓瘤疾病进展相关,沙利度胺发挥抗M M的作用机制可能与调节Th17/Treg细胞比值及IL-17和IL-35表达水平有关。     

构建重组大鼠pEGFP-N1-IGF-1基因表达质粒

目的:构建胰岛素样生长因子1基因的真核表达质粒(pEGFP-N1-IGF-1),为基因治疗脊髓损伤提供前提。方法:实验于2005-04/06在上海基康生物公司实验室完成。应用反转录-聚合酶链反应方法从大鼠肝脏组织总RNA中提取并扩增胰岛素样生长因子1基因的全长cDNA,并将该基因连接克隆到含有增强型绿色荧光蛋白报告基因的真核表达载体pEGFP-N1上,以构建重组质粒pEGFP-N1-IGF-1。结果:实验从大鼠肝脏组织中提取总RNA,以反转录-聚合酶链反应方法获取编码胰岛素样生长因子1基因的全序列cDNA。构建胰岛素样生长因子1cDNA真核表达质粒时将能发出绿色荧光的增强型绿色荧光蛋白报告基因融合在胰岛素样生长因子1基因,并经酶切后DNA电泳鉴定及DNA测序证实。结论:构建重组质粒pEGFP-N1-IGF-1成功,实验中将能发出绿色荧光的增强型绿色荧光蛋白报告基因融合在胰岛素样生长因子1基因的3'端,并以编码柔软肽段的核苷酸连接,即保留了胰岛素样生长因子1的神经营养活性,又便于基因治疗中可检测到蛋白表达。     

原发性甲状腺功能减退症误诊3例

1　临床资料例一:患者,女性,80岁。因反复胸闷,心悸七年余,伴活动后气促一月入院。查体:BP15085mmHg,心界左下扩大,HR70次分,心音有力;双肺听诊(-);腹部软,肝脾肋下未及;双下肢胫前凹陷性水肿。辅助检查:心脏超声示心包积液,肺动脉高压,心包脏层明显增厚;胸部螺旋CT检查:心包钙化;电解质:Na 116mmolL,Cl-80mmolL。入院诊断:“缩窄性心包炎;低钠血症”。予以补钠对症治疗后严重低钠血症未见好转,反复多次复查Na 均为115mmolL左右,最高达119mmolL。第十天查FT302pmolL(参考值21～58pmolL),FT4152pmolL(参考值115～23pmolL),TSH278M…     

锦带花的生药学鉴别

根据中药鉴定学的鉴定方法,将传统的鉴别方法与现代技术如薄层层析及高效液相图谱法相结合,对锦带花来源,性状特征,显微特征,理化特征进行鉴别。结果显示其主要的性状特征为暗紫褐色,花冠密被绒毛,花柱下部有毛;主要显微特征为具两种非腺毛,花冠具乳头状表皮细胞,花柱细胞绒毛状;紫外灯下与绿原酸相同位置显相同大小斑点,另外还有两个亮蓝色荧光斑点;HPLC图谱显示在7-8min时间段绿原酸左侧有一个单峰,其余峰与金银花的图谱基本相同。     

经Ommaya囊注射无水酒精治疗巨大型颅咽管瘤

采用经Ｏｍｍａｙａ囊注射无水酒精至瘤腔的技术治疗了８例巨大型囊性颅咽管瘤病人。无水酒精的剂量为２～５ｍ１，间隔２～７天，经４～６次注射即做为一个疗程。结果发现，瘤腔缩小或闭锁，全部病人的头痛、呕吐等高颅压症缓解，其中２例脑积水患者其脑积水征消失。但２例双目失明者视力未恢复，２例闭经者仅１例恢复。此外．采用该术式治疗的病人，术后可发生头痛或低热，经对症处理多迅速缓解。全部８例患者经３９次注射均获成功，未发生严重井发症。     

巨大子宫肌瘤介入性栓塞治疗后正常妊娠一例

我院自2000至2004年采用介入栓塞治疗子宫肌瘤16例,其中1例巨大子宫肌瘤经介入栓塞治疗后妊娠,并产一足月健康婴儿,兹报道如下。患者女,38岁。1993年9月,因婚后1年不育行B超检查：发现子宫肌瘤约6．0cm×5．0cm,1997年开始,月经量较正常多1倍,而经期、周期未变。2000年3月自觉腹部包块约鹅卵大小并逐渐增大至手拳大小。因瘤体巨大手术需子宫及