前哨淋巴结活检术应用于外阴癌的初步研究

目的 探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)应用于外阴癌的可行性.方法 选择2004年10月-2008年4月间于中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗、术中采用SLNB的外阴癌患者21例,其中处于研究前期(即2005年5月前)的11例患者采用染料法识别前哨淋巴结(SLN)、处于研究后期的10例患者采用核素-染料联合法识别SLN,术后行常规病理检查.以病理检查结果为金标准,观察SLNB的检测效果;并观察与SLNB相关的并发症的发生情况.结果 21例患者中,20例(95%)检出SLN,其中8例为单侧腹股沟、12例为双侧腹股沟.20例SLN阳性患者共检出83枚SLN,每例患者平均检出4.2枚(1～9枚),每侧腹股沟平均2.6枚(1～6枚).其中,染料法每例患者平均检出4.4枚、每侧腹股沟平均2.5枚,核素-染料联合法每例患者平均检出3.9枚、每侧腹股沟平均2.7枚,分别比较,差异均无统计学意义(t=0.459,P=0.652;t=-0.421,P=0.717).20例SLN阳性患者腹股沟浅组淋巴结中均检出SLN,其中1例双侧腹股沟深组淋巴结中也检出SLN.20例SLN阳性的患者中,8例(10侧腹股沟)术后病理检查显示腹股沟淋巴结转移,其中7例患者(9侧腹股沟)的转移淋巴结中均包括有SLN、1例(1侧腹股沟)出现假阴性.以SLN识别预测同侧腹股沟淋巴结转移的假阴性率为10%(1/10),阴性预测值为96%(22/23).未发现与SLNB相关的损伤及不良反应.结论 SLNB应用于外阴癌安全、可行,以SLN预测同侧腹股沟淋巴结转移具有较高准确性.     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女骨代谢的影响

目的 探讨低剂量结合型雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）联合应用对骨代谢的影响，方法３４例绝经后妇女随机分为两组，试验组１７例，ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ隔日口服交替应用，对照组１７例，口服ＣＤ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，后１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期，于用药前后分别测定血碱性磷酸酶（ＡＬＰ）及尿Ｃａ／Ｃｒ比值。结果 实验组完成治疗者１６例，对照组完成治疗者１５     

皮下埋藏药泵治疗前列腺癌的护理

皮下埋藏药泵治疗前列腺癌的护理Ｎｕｒｓｉｎｇｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｏｓｔａｔｉｃｃａｎｃｅｒｔｒｅａｔｅｄｉｍｐｌａｎｔｅｄｂｙｓｕｂｃｕｔａ ｎｅｏｕｓｄｒｕｇｐｕｍｐ郭颖贞高志娴蔡华玮应用全植入式药物输液泵埋入皮下治疗晚期肿瘤在国外从７...     

不稳定性心绞痛并发心源性休克15例临床分析

不稳定性心绞痛并发心源性休克１５例临床分析潍坊市第二人民医院（２６１０４１）黄官三高志星徐庆东自１９９２年以来，我院收治不稳定性心绞痛并发心源性休克患者１５例（１９例次），现分析讨论如下。１临床资料１５例均系冠心病患者，年龄５０～８１岁，平均６１岁。...     

外科病人营养状况的评价

<正> 众所周知,营养不良可以使得机体免疫功能受到抑制,一切口的愈合延缓,胃肠道吻合口强度减弱,抗感染能力下降,手术后并发症及死亡率增加。国外统计资料表明,外科病人中蛋白—热卡营养不足的发生率高达40～60%。从我国国情出发,研究外科病人的营养状况不     

儿麻后遗症激烈运动后并发小腿骨筋膜窒综合征1例报告

儿麻后遗症激烈运动后并发小腿骨筋膜窒综合征１例报告黑龙江省大兴安岭地区医院骨科（１６５０００）高志刚黑龙江省大兴安岭地区医院妇产科佟艳激烈运动后的骨筋膜室综合征临床上少见，儿麻后遗症激烈运动后并发骨筋膜室综合征更为少见，我院收治１例，结合文献介绍如下...     

杜雨茂教授对肾病综合征的治疗

肾病综合征(NS)是由Christtan于1972年提出、概括因多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应的一组临床症候群。临床表现除蛋白尿外,尚伴有低蛋白血症,水肿及高脂血症。NS是肾小球疾病的常见表现,凡能引起肾小球病变的各种疾病均可发生NS。治疗上西医多采用激素及细胞毒药物等,虽有一定疗效,却难彻底根治,且有相当病例对激素不敏感,再加上其诸多副作用,所以激素并非十分理想之药。而应用中医药治疗NS取得了较好的临床效果,疗效持久,且几乎无副作用,越来越引起人们的重视。 导师杜雨茂教授长期从事本病研究,其应用《伤寒论》的经方治疗NS,积累了丰富的经验,也取得了极为理想的疗效。本文兹就杜雨茂教授近年来对经方辨治NS略作一整理: