石蒜科生物碱的研究Ⅻ-薄层色谱鉴别石蒜生物碱和高效液相色谱法测定加兰他敏的含量

目的： 研究分离鉴别石蒜科生物碱加兰他敏和力可拉敏（ 二氢加兰他敏） 及加兰他敏含量测定的方法。方法： 采用硅胶薄层色谱分离鉴别石蒜生物碱, 以二氯甲烷－ 甲醇－ 氨水（９０∶１０∶０－５）展开, 稀碘化铋钾试剂显色; 高效液相色谱法采用硅胶柱, 流动相为二氯甲烷－ 甲醇（１００∶８） , 检测波长为２５４ ｎｍ , 线性范围为８０ ～３２０ μｇ , ｒ ＝ ０－９９９ ６ 。结果： 硅胶薄层色谱可分离鉴别石蒜生物碱加兰他敏和力可拉敏, 硅胶柱高效液相色谱法分离加兰他敏和力可拉敏及测定加兰他敏的含量, 分离效果好, 定量准确。结论： 本法简便快速, 定量准确。在原料药和制剂的分析中有推广价值。     

左室前壁心肌梗塞后并附壁血栓误诊为左室粘液瘤1例

患者,男,57岁,以"胸前区胀疼伴双下肢阵发性疼痛半年入院.半年前病人自觉胸部闷胀不适,此后突发双下肢疼痛,局部皮肤发凉,无活动受限.入院查体:一般情况可,胸廓无畸形,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音;心尖搏动不能明视,心前区未触及震颤,心界无明显扩大,心率82次/分,律齐,第一心音稍增强,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂     

利喜定多巴胺治疗难治性心力衰竭

目的　 本文旨在观察利喜定联合小剂量多巴胺治疗难治性充血性心力衰竭的效果。 方法　 将 1999年 10月～2 0 0 2年 10月收治的难治性充血性心力衰竭患者 3 2例应用利喜定联合小剂量多巴胺治疗 ,观察用药前后患者的体位、肺部罗音、呼吸、心率、收缩压、舒张压、收缩压×心率等指标 ,并进行统计学差异性比较。 结果　 用药后 ,患者肺部罗音减少 ,收缩压、舒张压及心率均明显降低 ,心功能明显改善 ,上述指标存在显著差异性。 结论　 利喜定联合小剂量多巴胺能有效地缓解和控制难治性心力衰竭的症状和体征。     

自控镇痛对老年腹部手术患者围术期肺功能变化的影响

目的探讨患者自控镇痛(PCA)对老年腹部手术患者围手术期肺功能变化的影响.方法将30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期接受腹部手术的60岁以上老年患者随机分为常规镇痛组(对照组)和PCA镇痛组,用手提式自动肺功能仪观察老年腹部手术患者术前和术后第3天围手术期肺功能变化.结果手术后常规镇痛组用力肺活量百分率(FVC%)、第1秒时间肺活量百分率(FEV1.0%)、中期流速百分率(MMF%)、峰值流速百分率(PEFR%)和最大通气量百分率(MVV%)与术前比较有明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05),特别是FVC%差异有非常显著性意义(P＜0.01),而PCA镇痛组术后肺功能各项指标除了最大通气量百分率(MVV%)降低外与术前比较差异无显著性意义(P＞0.05),与术后常规镇痛组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论术后PCA镇痛方式可以改善呼吸系统功能状态,同时术前术后监测肺功能可以为老年腹部手术患者安全渡过围手术期提供观察指标.     

葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠的降血糖抗氧化作用

目的 研究葛根芩连汤对2型糖尿病大鼠血糖的影响，同时观察动物体内氧化-抗氧化作用的变化。方法 以腹腔注射小量链脲霉素(SZT)后，加饲高脂、高热量饲料10周，造成糖耐量减退(IGT)、高脂血症、肥胖、高胰岛素血症、胰岛素敏感性低下和胰岛素抵抗（IR）的2型DM大鼠模型，测其空腹血糖征（FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖（2hBG)以及给药后2h空腹血清血糖(TSG)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果 该方降低痛鼠FBG和OGTT后2hBG(P＜0．01)，改善2型DM模型大鼠的IGT；降低FSG(P＜0.01)和MDA，提高SOD的活性(P＜0．01)。结论 葛根芩连汤能产生磺脲类或双胍类药物的降糖和改善糖耐量作用，并具有抗氧化活性．     

HPLC法改进氢溴酸高乌甲素含量测定方法

目的改进氢溴酸高乌甲素原料含量测定方法.方法采用Kromasil C18色谱柱,以0.1mol/L磷酸二氯钠-甲醇(28:72)为流动相,在波长(λ)=252nm下测定氢溴酸高乌甲素含量,并与非水滴定法测定结果进行比较.结果氢溴酸高乌甲素标准方程:As/Ar=6.7449C-0.01629,r=0.9998,线性范围0.041～0.207mg/ml.比非水滴定法测定结果偏低4%.结论本法具有简便、灵敏、准确度高的特点.     

交锁髓内钉在下肢长骨骨折中的应用

目的：探讨交锁髓内钉在治疗下肢骨折时的应用问题。方法：应用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例，其中股骨骨折25例(股骨倒打带锁钉6例)，股腓骨骨折35例，术后一般不用外固定，第3天开始练膝关节功能活动；对于粉碎性骨折可用石膏托加以保护3—4周，早期指导患者进行功能锻炼。结果：本组全部骨折愈合，未出现并发症，2例出现延迟愈合(分别为7个月、9个月)。结论：交锁髓内钉治疗下肢骨折具有坚强内固定、牢固可靠、可早期进行关节功能活动等优点，有效地减少了术后并发症，能获得良好的治疗效果。     

吲哒帕胺联合非洛地平或培哚普利对老年高血压的疗效比较

目的　对吲哒帕胺联合非洛地平与吲哒帕胺联合培哚普利治疗老年高血压的临床疗效进行比较。方法将 88例老年中、轻度高血压患者分为吲哒帕胺与非洛地平联合用药组和吲哒帕胺与培哚普利联合用药组 ,进行治疗并观察疗效。结果　两组药物对老年原发性高血压均有明显疗效 (P <0 .0 5 ) ,总有效率两组无显著性差异。两组仅有轻微的不良反应 ,均不需停药。结论　吲哒帕胺分别与非洛地平及培哚普利联合都是治疗老年高血压较好的联合用药方案。     

核素心血池显像评价黄茂注射液对急性心肌梗死左心功能的影响

目的：通过核素心血池显像观察黄芪注射液对急性心肌梗死(AMI)患者左心功能的影响。方法：108例急性心肌梗死患者随机分为黄芪治疗组(治疗组54例)和常规治疗组(对照组54例)，治疗4周后，行核素心血池心室造影，测定左室射血分数(LVEF)、左室峰射血率(LVPER)、左室峰充盈率(LVPFR)及左室峰充盈率时间(LVTPFR)，以判断左室收缩与舒张功能。结果：治疗4周后，治疗组LVEF、LVPER及LVPFR明显提高，LVTPFR缩短，与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：黄芪注射液是改善AMI患者心脏功能的有效药物之一。     

28例孕产妇死亡分析

２８例孕产妇死亡分析深圳市松岗医院妇产科（５１８１０５）海飞凤孕产妇死亡原因分析是衡量围产保健和产科质量的重要指标之一。为降低病死率，提高特区社区孕产妇系统管理和产科质量，现将我区２８例孕产妇死亡原因进行回顾分析如下。１临床资料１．１孕产妇死亡原因与...