通塞脉片临床应用概述

血栓闭塞性脉管炎(简称脉管炎)是慢性顽固性周围血管病之一,多发于男性青壮年.目前发病原因尚不明确,复发率高,国外对本病的研究颇多,但治疗效果较差,高位截肢率为28%.     

芪蓝糖脂宁对糖尿病高脂血症大鼠TXB2、6-Keto-PGF1α含量的影响

目的探讨芪蓝糖脂宁胶囊改善实验性糖尿病合并高脂血症大鼠血液高凝状态的作用机理.方法采用高糖高脂饲料喂饲2个月,小剂量(30mg·kg-1)一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)的方法复制糖尿病合并高脂血症大鼠模型,造模成功后,灌胃给药,连续30d,测定各组大鼠血糖,血清脂质和血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的含量.结果芪蓝糖脂宁胶囊能明显降低实验大鼠血糖及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的含量,升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的含量,降低血浆TXB2含量,升高6-Keto-PGF1α含量,使TXB2/6-Keto-PGF1α比值下降.结论芪蓝糖脂宁胶囊可通过调整TXB2与6-Keto-PGF1α平衡失调,改善血液高凝状态,从而为该药防治糖尿病血管病变提供实验依据.     

中药复方对模拟失重大鼠骨代谢的影响

目的:观察中药复方对尾部悬吊模拟失重大鼠骨代谢的影响。方法:50只Wistar大鼠按随机区组实验设计法分成正常组、模型组、悬吊中药低(3.52g·kg^-1)、中(7.04g·kg^-1)、高剂量(14.08g·kg^-1)组,每组10只,实验周期21d。造模前7d悬吊中药3个剂量组给予中药复方,空白与模型组给予蒸馏水灌胃,每日1次。第8天灌胃1h后,模型组与悬吊中药3个剂量组尾部悬吊,正常组大鼠笼中自由活动,继续饲养14d。实验结束,检测各组动物血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、股骨羟脯氨酸(HOP)含量及股骨、腰椎骨密度(BMD)的变化。结果:与正常组相比,模型组大鼠血清ALP显著降低(P<0.05),BGP,TRAP含量无明显变化,股骨、腰椎BMD明显降低(P<0.05);与模型组相比中药各剂量组血清ALP含量无显著变化,中药中剂量组血清BGP显著增高(P<0.05),中药中、高剂量组血清TRAP显著降低(P<0.05),中药中剂量组股骨BMD显著增加(P<0.05)。结论:中药复方能明显促进骨形成作用,有效抑制骨吸收作用,减弱溶骨过程从而促进骨矿盐的沉积和矿化,增强BMD而达到防治骨丢失的作用;有效的防护和治疗失重性骨丢失采取联合措施很有必要。     

从中医络病与病络理论认识肿瘤血管生成

通过对肿瘤血管生成及络病相关理论的阐释,说明西医学肿瘤发生发展的重要理论--肿瘤血管生成与中医学络病、病络存在一定的相关性;肿瘤血管生成是一种病理机制,相当于中医学的"络道亢进",归属"病络";指出病络、络病理论对抗肿瘤血管生成的诸多借鉴作用,如针对"久病入络""新病入络"的中医治则与治法可为各种实体肿瘤所用,发挥阻抑络脉生成、清除络脉癌毒效能;并探讨了病络、络病理论对抗肿瘤血管生成中药筛选与研究的指导价值,以期为中医学对肿瘤的深入认识以及从络病、病络论治提供新的思路.     

乙酰化微管蛋白在矽肺成纤维细胞中定位及表达变化

目的观察乙酰化微管蛋白α(Ac-tubulinα)在矽肺纤维化的成纤维细胞中的定位及表达变化。方法 (1)采用典型抽样方法,选取22例煤工尘肺尸检病例病变肺组织为煤工尘肺组,以其临近较为正常肺组织为对照组。(2)将无特定病原体级雄性大鼠随机分为对照组和5个染尘组,每组10只。采用动式吸入染尘方法,染尘组大鼠以质量浓度为2 000 mg/m~3游离二氧化硅粉尘分别染尘2、4、8、12、16周,对照组大鼠不予染尘。(3)采用贴壁法原代培养大鼠肺成纤维细胞,予浓度为100 nmol/L的血管紧张素(Ang)Ⅱ分别诱导刺激0、5、15、30 min和1、3、6、12、24、48 h。(4)采用免疫组织化学法检测Ac-tubulinα和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,免疫荧光染色法观察Ac-tubulinα/Vimentin和Ac-tubulinα/α-SMA的表达,免疫印迹法检测Ac-tubulinα和α-SMA蛋白的相对表达水平。结果与对照组比较,煤工尘肺组病例肺组织中Ac-tubulinα表达阳性率下调(P0.01),α-SMA表达阳性率上调(P0.01)。免疫荧光染色结果显示,煤工尘肺组病例肺组织纤维化病变区域Vimentin阳性表达明显增强,Ac-tubulinα表达缺失;对照组正常肺组织中存在Ac-tubulinα和Vimentin共表达。动物实验结果显示,随染尘时间的增加,大鼠肺组织Ac-tubulinα表达量逐渐下调(P0.01),α-SMA表达量逐渐上调(P0.01)。采用AngⅡ诱导成纤维细胞向肌成纤维细胞分化,随诱导时间的增加,成纤维细胞中Ac-tubulinα表达量逐渐下调(P0.05),α-SMA表达量逐渐上调(P0.05)。结论 Ac-tubulinα的缺失表达可能参与了矽肺纤维化的发生与发展。     

青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠内分泌-免疫-环核苷酸系统的影响

目的:探讨青钱柳对阴虚型2型糖尿病大鼠内分泌、免疫功能及环核苷酸的影响。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白组7只和造模组53只。其中空白组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料喂养8周。第9周,以0.2mg/kg的剂量皮下注射甲状腺素溶液1周。第10周,以30mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素,并于72h后选择空腹血糖>11.1mmol/L的成模大鼠随机分为模型组,知柏地黄丸组,CPE低、中、高剂量组,每组7只;空白组和模型组给予无菌水,知柏地黄丸组给予知柏地黄丸混悬液(0.3g/kg),CPE低、中、高剂量组分别给予青钱柳叶水提取物(CPE)0.25、0.5、1g/kg。连续给药4周,给药期间检测空腹血糖(FBG),给药结束后,检测糖环磷酸腺苷、内分泌免疫等代谢指标。结果:与模型组比较,CPE低、高剂量组大鼠T3、T4含量显著下降(P<0.01,P<0.05);CPE低、中剂量组大鼠C4含量显著升高(P<0.01);CPE高剂量组大鼠T、C3含量显著升高(P<0.01,P<0.05);CPE中、高剂量组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α、E2含量显著下降(P<0.05,P<0.01),IgG、IgM含量显著升高(P<0.05,P<0.01);CPE低、中、高剂量组大鼠COR含量显著升高(P<0.01,P<0.05),rT3、TP、ALB、UA、cAMP、cGMP的含量显著下降(P<0.01,P<0.05)。结论:CPE可调节阴虚型2型糖尿病大鼠的能量代谢异常,缓解内分泌激素紊乱,调节免疫物质的分泌和环核苷酸代谢。     

专家证据在中医药临床实践指南中的应用思考及建议

中医药临床实践指南在制订过程中常面临证据缺乏的困境,指南制订小组往往倾向于基于专家经验或专家意见做出最终的决策,但是受到认知偏倚局限性的限制使得指南的可信度和透明性降低。本文通过厘清专家经验、专家意见与专家证据之间的区别,提出专家证据在中医药临床实践指南制订中的学科优势和必要性,并提供推荐意见形成环节使用专家证据的方法学设计和实施细节,保留中医药经验性特色的同时一定程度上改善证据缺乏的困境,具有一定的实际应用价值。     

浅述中医戒毒常用治疗方法

近年来我国阿片类物质滥用人群有不断扩增的趋势 ,目前对脱毒和康复尚无理想的治疗方法。西药如美沙酮 (methabone)、丁丙诺啡(buprenorphine,BPN)等阿片类激动剂替代治疗 ;纳洛酮 (naloxone)和纳屈酮 (naltrexone)等阿片拮抗剂戒断治疗和预防复发。前者实际上是用一种具有成瘾性的药物替代另一种具有成瘾性的药物 ,往往导致新的依赖和复发 ;后者由于人为的阻断了阿片受体 ,使成瘾者不可避免的出现不同程度的戒断症状 ,不易被成瘾者接受。另外 ,还有非阿片类的药物 ,如可乐宁的治疗 ,临床上有一定的治疗效果 ,但也存在着不可忽视的副作用 …     

中医药治疗稽延性戒断症状的回顾与展望

阿片类物质依赖者经过１０ -２０ｄ脱毒治疗后遗留的一系列症状 ,如倦怠乏力、胸闷烦躁、周身不适、顽固失眠、心情抑郁、四肢不温、食欲不振、渴求焦虑等 ,称为稽延性戒断症状。它是导致脱毒者复吸的重要原因之一。治疗稽延性戒断症状 ,防止复吸 ,是今后戒毒工作的研究重点［１］。目前复吸机制尚不清楚 ,同时复吸涉及神经系统多部位功能的紊乱 ,无法用单一作用的药物来拮抗 ,故戒毒专家们纷纷把目光转向以辨证论治为特色的中医中药 ,希望能以中医的多靶点整体调节作用解决复吸问题。因此 ,中医药治疗稽延性戒断症状成为戒毒研究的重要方向…     

青钱柳对2型糖尿病大鼠早期肾损伤标志物以及氧化应激的影响

目的探究青钱柳对2型糖尿病大鼠的中性粒明胶酶脂质运载蛋白(neutral gelatinase lipoprotein,NGAL)、肾损伤因子1(kidney damage factor 1,KIM-1)、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)以及氧化应激的影响。方法雄性SD大鼠100只,适应性喂养1周,将大鼠随机分为空白组10只和造模组90只。其中空白组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料喂养8周。第10周,以30 mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)(现配现用,避光取适量STZ,在0.1 mol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液冰浴中配置,pH=4.5)。72小时后选择空腹血糖>11.1 mmol/L的成模大鼠随机分为模型组,二甲双胍组,青钱柳水提物(Cyclocarya paliurus water extract,CPE)低、中、高剂量组,每组10只。空白组和模型组给予0.9%氯化钠溶液,二甲双胍组给予二甲双胍混悬液(0.3 g/kg),CPE低、中、高剂量组分别给予青钱柳叶水提取物[CPE(0.25、0.5、1 g/kg)]。连续给药4周,期间检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)。给药4周后,检测肌酐(creatinine,CRE)、尿素氮(urea nitrogen,UREA)、NGAL、KIM-1、CP、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的含量。结果与模型组比:(1)CPE低、中、高剂量组FBG显著降低(P<0.05);(2)CPE低、中、高剂量组CRE、UREA、NGAL、KIM-1、CP显著降低(P<0.05);(3)CPE低、中、高剂量组MDA、ROS显著降低,GSG-PX、CAT、SOD显著升高(P<0.05)。结论青钱柳可有效缓解氧化应激损伤,从而防治2型糖尿病早期肾损伤。