军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍的对比及相关性研究

目的探讨军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍损害程度及相关因素.方法以34例军人慢性精神分裂症患者为研究对象,并设立41名正常志愿者为对照组,用修订韦氏记忆量表(WMS)评定记忆功能,威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能,并进行认知损害的相关因素分析.结果与正常组相比,患者组WMS各因子分均明显偏低(P＜0.05～0.01);WCST持续应答数、持续性错误数和完成测验总应答数偏高(P＜0.05～0.01),分类数和正确应答数偏低(P＜0.01).认知功能损害程度与发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持及精神症状之间存在相关性(P＜0.05～0.01).结论慢性精神分裂症存在明显的认知功能损害,且损害程度与症状、发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持等因素有关.     

新兵心理应付方式及其影响因素的研究

目的　探讨新兵心理应付方式的特点及其影响因素 ,为改善新兵心理应付方式提供依据。方法　采用应付方式问卷、艾森克个性问卷和生活事件量表 ,对 2 5 7例新兵和 2 69名老兵进行评定 ,并对新兵心理应付方式的影响因素进行了逐步回归分析。结果　新兵比老兵多采用自责、幻想和退缩应付方式 ,个性特征、生活事件、文化程度是影响新兵心理应付方式的主要因素。结论　新兵多采用不成熟的心理应付方式 ,且与个性、心理刺激和文化程度等因素有关     

空军地勤人员角色认知、自我效能感与职业倦怠相关性的调查分析

目的探讨空军地勤人员的职业倦怠与角色认知、自我效能感的相关性,以期为地勤人员的心理研究提供参考。方法采用军人职业倦怠量表、角色认知量表和自我效能感量表,对204名空军地勤人员进行测评,分析职业倦怠量表得分与角色认知得分、自我效能感得分之间的相关关系。结果 (1)空军地勤人员职业倦怠总分及各因子分均显著高于军人常模(P<0.05或0.01)。(2)军官的职业倦怠总分、成就感、躯体化、自我评价、人际关系得分均明显高于士兵(P<0.05或0.01)。(3)空军地勤人员职业倦怠总分和各因子与角色模糊、角色冲突和自我效能感具有显著相关性(P<0.05或0.01)。结论空军地勤人员存在较严重的职业倦怠感,其同角色认知和自我效能感有显著的因果关系,需重视培养其角色认知能力,提高自我效能感,以降低职业倦怠水平。     

自我和谐和主观幸福感与住院官兵心理健康的关系

目的探讨部队医院住院官兵的心理健康状况与自我和谐和主观幸福感之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、自我和谐量表(SCCS)和总体幸福感量表(GWB)对部队医院住院官兵508人和对照组300人进行问卷调查。结果 1部队医院住院官兵的SCL-90各因子分均明显高于军人常模(t=2.154¹2.782,P<0.05或0.01),突出表现在焦虑、人际关系敏感及躯体化3个方面;2部队医院住院官兵不和谐、刻板性、和谐总分明显高于对照组,而灵活性明显低于对照组(P<0.05或0.01);GWB中对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制以及松弛与紧张各因子同对照组相比均存在显著性差异(P<0.05或0.01);3部队医院住院官兵SCCS、GWB各因子与SCL-90各因子存在不同程度的相关(P<0.05或0.01)。结论部队医院住院官兵自我和谐和主观幸福感水平较差,并对心理健康状况造成显著影响。     

脑立体定向手术对难治性精神分裂症患者P300的影响

目的 探讨脑立体定向手术对难治性精神分裂症患者认知功能和临床症状的影响.方法 采用美国Nicolet-bravo多功能脑诱发电位检查仪检查,观察30例难治性精神分裂症患者立体定向手术治疗前后各脑区(Cz、C3、C4、Pz)事件相关电位P300的特征变化,并与32例正常组进行比较;采用阴性与阳性症状量表分别对手术组手术前后进行评定.结果 术前与正常组比较,手术组事件相关电位P300的靶刺激N2(Cz、C3、C4、Pz)、P3(Cz、C3、04、Pz)、P4(Cz、C4)潜伏期延迟(P＜0.01),N1(Cz、C3、C4、Pz)、P2(C4)潜伏期缩短(P＜0.01);靶刺激P3波幅和非靶刺激P2波幅在各个脑区均降低(P＜0.01).与术前比较,手术组事件相关电位P300的靶刺激N1(Cz、C3、Pz)、P2(C3、Pz)、N2(Pz)、P3(Cz 310.7±22.1、C3 314.6±16.3、C4 315.6±9.1、Pz 308.7±13.1)、P4(Pz)和非靶刺激P2(Cz、C3)潜伏期均缩短(P＜0.05或0.01),而靶刺激P2(C4)潜伏期延迟(P＜0.01);靶刺激P2(Cz、C3、C4、Pz)、P3(Cz、C3、C4、Pz)波幅和非靶刺激P2(Cz、Pz)波幅均降低(P＜0.01),靶刺激P4[Cz(2.7±0.6)μv、C3(2.9±1.1)μv、C4(3.0±0.5)μv]波幅升高(P＜0.01～0.05).与术前相比较,术后手术组PANSS量表各因子(除反应缺乏、抑郁因子)及总分均明显下降(P＜0.05或0.01).结论 脑立体定向手术对各个脑区事件相关电位P300产生广泛影响,主要体现为潜伏期的缩短和波幅的降低,并改善精神分裂症症状.     

焦虑症患者的全夜Quisi实验研究

目的 探讨建立焦虑症(AN)的Quisi模式.方法 应用德国Quisi仪对24例AN患者的Quisi进行全夜监测,并与33名正常受试者(NC)对照.结果 与正常对照组比较,AN组Quisi主要有REM睡眠潜伏期前移(P＜0.01),醒觉时间增加(P＜0.01),睡眠潜伏期延迟(P＜0.01),睡眠效率下降(P＜0.05),第1阶段睡眠百分比增高(P＜0.01),第2阶段睡眠百分比降低(P＜0.05).结论 在缺乏相关设备的基层医院,Quisi技术可用于对焦虑症的检测.焦虑症患者Quisi的睡眠脑电特点有待进一步随访.     

军人创伤后应激障碍患者的关联性负变异常变化及临床随访

目的了解军人创伤后应激障碍(PTSD)患者关联性负变(CNV)的特征和治疗缓解后CNV的变化.方法应用美国Nicolet Bravo型脑诱发电位仪及光、声两种成对刺激方法,对66例发病期PTSD患者(患者组)和56名健康军人(对照组)进行CNV测定以及症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)评定,并对患者组中的60例进行了临床随访.结果患者组发病期M1潜伏期延迟(P＜0.01),M2波幅增高(P＜0.01),命令信号后负变化(PINV)出现率增高(P＜0.01);SCL-90及IES总分及其部分因子分升高(P＜0.01);CNV变异指标与SCL-90及IES总分及其部分因子分显著相关(P＜0.01或0.05).患者组康复期M1潜伏期、M2波幅和PINV出现率,以及SCL-90与IES总分及其部分因子分均恢复至正常值内(与发病期比较P＜0.01,与对照组比较P＞0.05),且治疗前后CNV变异指标差值与精神症状减分率显著相关(P＜0.01或0.05).结论 PTSD患者的CNV变化可能是状态标志.     

独生子女新兵个性和能力的对照研究

目的研究独生子女的个性特点及应对紧急突发事件的能力。方法对某高炮团入组新兵共164人进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试。入组新兵按照是否是独生子女分为研究组(独生子女组)和对照组(非独生子女组)。应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXC-IV)收集数据。结果与非独生子女组相比,独生子女组EPQ中的N量表分明显偏高(P<0.01),而L量表分偏低(P<0.05);FST总得分明显偏低(P<0.01)。结论独生子女新兵存在一定的心理弱点,应以心理干预提高其心理素质及应对能力。     

军人创伤后应激障碍患者的关联性负变异常变化及临床随访

目的　了解军人创伤后应激障碍 (PTSD)患者关联性负变 (CNV)的特征和治疗缓解后CNV的变化。方法　应用美国NicoletBravo型脑诱发电位仪及光、声两种成对刺激方法 ,对 6 6例发病期PTSD患者 (患者组 )和 5 6名健康军人 (对照组 )进行CNV测定以及症状自评量表 (SCL - 90 )和事件影响量表 (IES)评定 ,并对患者组中的 6 0例进行了临床随访。结果　患者组发病期M1潜伏期延迟 (P <0 0 1) ,M2 波幅增高 (P <0 0 1) ,命令信号后负变化(PINV)出现率增高 (P <0 0 1) ;SCL - 90及IES总分及其部分因子分升高 (P <0 0 1) ;CNV变异指标与SCL - 90及IES总分及其部分因子分显著相关 (P <0 0 1或 0 0 5 )。患者组康复期M1潜伏期、M2 波幅和PINV出现率 ,以及SCL- 90与IES总分及其部分因子分均恢复至正常值内 (与发病期比较P <0 0 1,与对照组比较P >0 0 5 ) ,且治疗前后CNV变异指标差值与精神症状减分率显著相关 (P <0 0 1或 0 0 5 )。结论　PTSD患者的CNV变化可能是状态标志。     

住院精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝相关因素的性别差异

目的 探讨住院精神分裂症患者伴非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率以及影响因素的性别差异。方法 选取2020年7月1日至2021年6月30日在上海市嘉定区精神卫生中心住院的316例精神分裂症患者为研究对象。采用多因素Logistic回归分析住院精神分裂症患者以及不同性别患者伴NAFLD的影响因素。结果 住院精神分裂症患者的NAFLD患病率为41.1%(130/316)，其中男性患者为42.1%(82/195)，女性患者为39.7%(48/121)。多因素Logistic回归分析显示，女性（OR=2.345,95%CI=1.159～4.743）、体重指数高（OR=1.445,95%CI=1.296～1.610）、甘油三酯高（OR=2.715,95%CI=1.709～4.315）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）高（OR=1.019,95%CI=1.002～1.037）、住院时长长（OR=1.099,95%CI=1.040～1.162）、合并糖尿病（OR=2.879,95%CI=1.225～6.768）是住院精神分裂症患者伴NAFLD的危险因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分...