香连金黄软膏乙醇提取及蒸馏提取挥发油工艺研究

目的：优选香连金黄软膏乙醇提取与挥发油提取工艺,并探讨采取蒸馏提取挥发油对姜黄素、橙皮苷成分含量的影响。方法：采取水蒸气蒸馏法,以收油量为指标单因素考察收集挥发油。通过正交试验,以姜黄素、橙皮苷、干膏率为指标成分,乙醇浓度、乙醇用量、提取时间及提取次数为考察因素优选醇提工艺。结果：醇提优选工艺为70％乙醇,回流提取3次,每次1h,溶剂8倍量（姜黄粉碎粒径为10目）。挥发油提取优选工艺为姜黄粉碎粒径为10目,加入8倍量水,提取5h,不浸泡。提取挥发油使姜黄素提取率下降约21．47％,橙皮苷提取率上升约18．08％。结论：醇提工艺合理、稳定、可行。采取水蒸气蒸馏法提取挥发油对姜黄素提取率有一定影响。     

永远的良师益友——深切缅怀布鲁斯·歌德教授

<正>布鲁斯·歌德教授的意外离世让我感到十分震惊,难以接受。我与歌德教授相识近20年了,他与我是亦师亦友的关系,是我学术之路的引路人与支持者。2003年我作为山东省政府资助的赴澳洲访问学者,在他指导下进行为期一年的平衡计分卡在医院应用的研究,并在他的支持下获得南澳大利亚大学校长奖学金并攻读博士学位。从那时开始一直到今年我们一直都有密切的合作关系。     

301例肺癌患者中药处方回顾性分析

目的:探讨肺癌中药处方的用药规律,研究中药治疗肺癌的特点和规律,为提高中医药临床治疗和中药合理应用提供依据。方法:采用回顾性分析研究方法,收集301例肺癌患者病例,分析处方中中药的用药频次、平均药味等。结果:301例病例治疗过程中,使用258味中药,613首方剂,用药总频数为7 953次,平均药味约13.04味,以11~15味居多,占57.59%。用药频次排名前5位的中药依次是甘草、人参、茯苓、陈皮、半夏。在常用药物涉及的20类药物中,使用频率前3位的药类分别为补虚药、清热药和化痰止咳平喘药。结论:中药治疗肺癌以扶正固本、清热、化痰止咳为主,辨证论治,合理用药,以延长患者生存时间和改善生存质量。     

苍耳子不同提取物的毒性比较实验

目的：比较苍耳子不同方法提取物灌胃给予动物后，产生的毒性反应。方法：急性毒性实验采用小鼠灌胃给药测定其半数致死量(LD50)和最大耐受量(MTD)，长期毒性实验采用大鼠灌胃给药1个月，检测不同时期的血常规，肝、肾功能生化指标及病理组织学检查。结果：苍耳子水提物小鼠灌胃给药的LD50及其95％可信限为201．14(181．01～223．51)g生药／kg，苍耳子醇提物小鼠灌胃给药的MTD大于2400．0g生药／kg。苍耳子不同提取物大鼠灌胃给药1个月后的各项指标检测未见异常。结论：苍耳子水提物的急性毒性明显大于醇提物。两者长期毒性试验结果无差别。     

广泛切除手术联合放、化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期肢体软组织肉瘤的疗效分析

 目的 探讨广泛切除术后进行放、化疗与单纯化疗对Ⅱ、Ⅲ期（AJCC分期）肢体软组织肉瘤患者预后的影响。方法 回顾性分析2007年7月1日至2012年12月31日行广泛切除手术的81例AJCC分期Ⅱ、Ⅲ期的肢体软组织肉瘤患者的病例资料,放、化疗组59例,单纯化疗组22例。通过单因素及多因素分析影响无病生存时间和总生存时间的临床因素。结果 81例患者均得到随访。放、化疗组中位随访时间为29个月（2~66个月）,单纯化疗组为19个月（2~59个月）。放、化疗组局部复发13例（22%）,远处转移14例（23.7%）,死亡8例（13.6%）;单纯化疗组局部复发5例（22.7%）,远处转移10例（45.5%）,死亡4例（18.2%）。单因素分析显示中位无病生存时间与治疗方式（放、化疗组44个月,单纯化疗组14个月,χ²=5.87,P=0.015）和AJCC分期（Ⅱ期42个月,Ⅲ期24个月,χ²=4.404,P=0.036）相关。多因素分析显示治疗方式是影响无病生存时间的独立因素（P=0.02,OR=0.44,95% CI=0.221~0.877）。单因素分析显示不同治疗方式与中位总生存时间无关（放、化疗组57个月,单纯化疗组43个月,χ²=1.147,P=0.284）,中位总生存时间与肿瘤大小（≤5 cm 者60个月,＞5 cm者45个月,χ²=4.478,P=0.034）、组织学分级（G2级者52个月,G3 级者50个月,χ²=4.325,P=0.038）和AJCC分期（Ⅱ期 61个月,Ⅲ期 39个月,χ²=9.935,P=0.002 ）相关。多因素分析显示未发现影响中位总生存时间的临床因素。结论 对于经过广泛切除手术的Ⅱ、Ⅲ期肢体软组织肉瘤患者,放、化疗较单纯化疗可延长患者中位无病生存时间。     

基于PMI法的平衡记分卡在中国医院的传播分析

通过使用平面媒体指标法及内容分析方法,对检索到的428篇有关医院平衡记分卡的中国文献进行分析,发现医疗相关期刊是平衡记分卡在中国医院传播的主要渠道,医院职工和大学学者是平衡记分卡的主要传播者。通过实施平衡记分卡提高医院绩效,实现在经济效益和社会效益之间的平衡,成为平衡记分卡在中国医院传播的热点。研究认为,评价平衡记分卡在中国医院中是否是一种管理时尚为时尚早。     

线粒体DNA变异检测在卵巢癌临床诊治中的研究进展

卵巢癌发病率呈逐年上升趋势，死亡率位于女性生殖道恶性肿瘤之首。早期诊断是改善预后，提高长期生存率和生活质量的重要途径。但是，目前用于卵巢癌早期诊断及治疗监测的方法仍不能获得满意的效果。线粒体DNA（mitochondrial DNA，mtDNA）具有基因组小、突变率高、拷贝数高等特点，且与肿瘤的发生发展关系密切，故检测mtDNA变异有望在卵巢癌中发挥重要作用。本文综述了近年来卵巢癌中mtDNA变异检测的进展，以及mtDNA作为生物标志物在卵巢癌早期诊断、鉴别诊断、肿瘤进展监测以及化疗药物耐药性分析等方面的作用。     

氯沙坦对SHR心肌及心肌血管周围胶原影响的实验研究

【目的】探讨氯沙坦治疗对自发性高血压大鼠 (SHR)左心室心肌及心肌周围胶原纤维增殖的影响。【方法】以 4 2只 12周龄雄性SHR为对象 ,分为氯沙坦治疗组 (SHR L ,30mg·kg-1·d-1)及未服药组(SHR C) ,每组 2 1只 ;另以 2 1只WKY大鼠为正常对照组。治疗组降压治疗 12周。同步测量各组收缩压 ,测量左心室重量 ,计算心脏左室重量与体重比值 (LV/BW ) ,测量心肌间质胶原容积分数 (CVF)和心肌血管周围胶原面积 (PVCA)。【结果】①SHR L组LV/BW明显降低 (P <0 .0 1) ,随治疗时间的延长其降低程度越明显。②WKY组 12～ 2 4周龄CVF、PVCA明显增加 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。SHR C组随周龄增加其CVF、PVCA值亦升高 (P <0 .0 5 ) ;与同周龄WKY比较 ,CVF及PVCA明显升高 (P <0 .0 5 )。SHR L组与SHR C组比较 ,CVF、PVCA明显下降 (P <0 .0 5 ) ,接近WKY组 (P >0 .0 5 )。【结论】氯沙坦使胶原异常增生明显得到抑制 ,并促进胶原蛋白降解 ,从而预防和阻止心肌纤维化 ,使SHR肥厚左室明显逆转 ,     

脑血康对家兔脑血流量、心率、血压、脑血管阻力指数的影响

观察了脑血康对家兔脑血流量的影响。结果表明,本品对家兔脑血流量,脑血管阻力指数有降低趋势,对血压、心率影响不明显。     

我国卫生管理人员人力资源现状及预测分析

目的:分析我国卫生管理人员年龄、学历、职称结构及分布情况,预测2021-2025年我国卫生管理人员总数,为卫生管理人力资源配置和人才队伍建设提供借鉴与参考。方法:采用构成比描述卫生管理人员人力资源发展现状,定基比和环比增长率描述其增长情况,运用GM(1,1)模型预测我国2021-2025年卫生管理人员总量。结果:卫生管理人员学历、职称总体偏低,存在管理人员队伍梯队配置不合理、地区发展不均衡的现象。经预测,2021-2025年我国卫生管理人员总数分别为58.45万、60.60万、62.83万、65.14万、67.54万人。结论:卫生管理人员占比总体呈降低趋势,亟需提高卫生管理人员队伍建设的重视程度,借鉴国际经验,改革人才培养模式,完善职称晋升机制,保证人力资源配置公平,以期实现卫生管理人员高质量发展。