急性白血病合并骨髓坏死1例

1　病历介绍患者 ,男 ,5 3岁 ,因发热、鼻衄、紫癜、全身骨骼疼痛难忍来院就诊。查体 :T 39.5℃ ,贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及 ,双肺呼吸音粗 ,胸骨及肋骨明显压痛 ,腹软 ,肝肋下 2cm ,质韧 ,脾肋下 5cm。血常规 :Hb5 0g/L ,RBC 1.96× 10 12L-1,WBC 2 1.3× 10 9L-1。分类 :原粒 0 .2 3,早幼粒 0 .0 6 ,杆状核 0 .0 9,分叶核 0 .4 5 ,淋巴 0 .17。亦可见到幼红细胞 ,但血小板少见。骨髓象 :肉眼观察涂片呈暗灰色浑浊样物质 ,涂片染色油镜下见有核细胞呈溶解状态 ,细胞边缘及核模均模糊不清 ,核的形态及结构难以辨认 ,有核细胞的数目…     

改良二孔法腹腔镜胆囊切除术165例报告

目的探讨二孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用. 方法采用二孔法完成腹腔镜胆囊切除术165例. 结果162例顺利完成手术,手术时间15～35 min,平均25 min.3例改为三孔或四孔法,均未发生并发症.随访120例,时间3～10个月,平均6个月,无腹痛、黄疸发生. 结论选择合适的病例,二孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

常见食源性感染致病菌属、种用PCR-RFLP及PCR-SSCP技术鉴定探讨

[目的]探讨运用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性分析(IZCR-RFLP)和聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)进行食源性感染常见致病菌属种鉴定的可行性。[方法]选择细菌23S rDNA基因作为鉴别细菌属的靶基因，通过设计合适的通用引物进行PCR扩增，并对13属食源性感染常见致病菌和5种不同血清型大肠杆菌扩增产物的酶切片段进行RFLP分析和SSCF，分析。[结果]运用通用引物可以扩增出13属食源性感染常见致病菌的23S rDNA基因Hpa Ⅱ酶切产物的RFLP分析表明，不同种属的致病菌表现出不同的RFLP图谱，利于进行细菌属的鉴定。不同种属食源性感染常见致病菌SSCF，图谱变异性更大，不利于进行种属间鉴别。对5种不同血清型大肠杆菌的23S rDNA基因扩增产物的RFLP和SSCP分析表明，不同血清型大肠杆菌表现出相似的RFLP图谱，SSCP图谱的变异性较大，这有利于进行血清型间鉴别甚至株间的鉴别。[结论]PCR-RFLP和PCR-SSCP具有应用于食源性感染常见致病菌种、属鉴别诊断的潜力。     

转化生长因子β1在CIN和宫颈癌的表达及其临床意义

目的探讨转化生长因子β_1在宫颈癌发生发展中的意义。方法应用免疫组化SABC技术对正常宫颈、宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ、宫颈浸润癌上皮细胞或癌细胞和细胞外基质中TGFβ_1的表达进行分析。结果 TGFβ_1在正常宫颈上皮细胞、CIN上皮细胞、宫颈浸润癌细胞表达的阳性率分别为100％、54.4％、27.6％(P<0.05),TGFβ_1在正常宫颈、CIN、宫颈浸润癌的细胞外基质表达的阳性率分别为36.4％、63.6％、86.2％(P<0.01)。结论 TGFβ_1在CIN上皮细胞和宫颈癌细胞中表达的明显减少,提高TGFβ_1的缺乏可能是宫颈癌恶性转化的早期标志,细胞外基质中(TGFβ_1)增多对宫颈癌的浸润和转移具有重要的意义。     

2例经皮球囊椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理

对2例经皮球囊椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折患者进行护理，术前做好心理护理，疼痛的护理，功能锻炼的指导，完善相关检查；术后做好生命体征的观察，积极预防骨水泥外渗、肺栓塞等并发症的发生，并指导合理饮食，加强功能锻炼。结果2例术后未发生并发症，痊愈出院，治疗效果满意。     

中药对停联苯双酯后ALT复升的疗效

多年来人们普遍运用联苯双酯控制ALT的升高，但停药后，约半数以上的患者ALT复升。1990年以来应用中药治疗联苯双酯降低ALT停药后的复升，取得了较为满意的疗效。现报道如下。1临床资料76例均为门诊病例，随机分为两组。中西药组49例，其中男42例．女7例，平均年龄34．5岁；已婚11例，未婚38例；ALT最高480if，最低88ti，平均219．45U；＊＊T平均异常时间18个月。其中乙肝4］例，丙肝4例，两型混合感染4例。中医辨证脾虚湿重型18例，肝肾阴虚型31例。西药组27例，其中男24例，女3例，平均年龄32．6岁；已婚10例，未婚17例；ALT最高46…     

氩激光治疗脉络膜血管瘤

介绍21例脉络膜血管瘤(孤立型19例,弥漫型2例),其中17例接受了氩激光治疗,治疗后视力不增者5例,12例视力有不同程度提高,随访时间平均14个月. （中华眼底病杂志，1993，9：-）     

激光治疗膜性白内障：术前干涉视力测定的意义

应用激光干涉视力仪检测了23例(23只眼)膜性白内障Nd:YAG激光切开术前及术后的干涉视力,结果显示:术前与术后干涉视力之间的差异无显著性(P>0.05)。术前干涉视力与术后矫正视力呈正相关(P<0.05),提示半透明膜性白内障对激光干涉视力无显著影响.激光干涉视力是反映术后视力康复的可靠方法.但在具体分析时,应注意假阴性和假阳性的可能.65.2%的眼术后矫正视力高于术后干涉视力,反映了高度屈光不正的无晶体眼对激光干涉条纹在视网膜上的形成有一定的影响.