罗比卡因用于分娩镇痛时对脐血血气分析的影响

目的研究罗比卡因用于分娩镇痛对脐血血气分析及对产程、母婴的影响。方法120例产妇随机分为镇痛组和对照组:镇痛组60例,采用0.2%罗比卡因病人自控硬膜外镇痛(PCEA);对照组60例,为同期未实行镇痛的正常分娩者。比较两组产妇脐动、静脉血血气分析、SBP、DBP、HR、SaO2、总产程(第一、第二产程)时间、新生儿Apgar评分、视觉模拟评分(VAS)。结果(1)两组新生儿脐血血气分析指标测定值均在正常范围。(2)总产程时间比较,差异无显著意义。两组产妇新生儿出生后1、5 min Apgar评分均为8分以上。(3)镇痛药起效后产妇疼痛明显减轻,宫缩时仅感腹部发紧发胀,双下肢无麻木感,活动自如。两组产妇VAS在镇痛前后差异有显著意义(P<0.05)。结论罗比卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,不延长产程,对新生儿无不良影响。     

他克莫司软膏联合多磺酸粘多糖乳膏治疗剥脱性唇炎的疗效及安全性研究

目的观察剥脱性唇炎患者使用他克莫司软膏与多磺酸粘多糖乳膏联合治疗的效果和安全性。方法选取某医院皮肤科2018年5月至2019年5月收治的70例剥脱性唇炎患者,随机分为两组:对照组35例应用0.1%他克莫司软膏治疗,观察组35例应用0.1%他克莫司软膏联合多磺酸粘多糖乳膏治疗。比较2组治疗效果、不良反应情况,并随访2个月,统计复发率。结果观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.71%,与对照组8.57%相当(P>0.05);随访2个月,观察组复发率为34.29%,与对照组的42.86%相当(P>0.05)。结论对于剥脱性唇炎患者,给予他克莫司软膏联合多磺酸粘多糖乳膏治疗效果满意,用药安全。     

天地镇颤方颗粒剂、口腔速溶散抗帕金森病的比较药理学研究

目的比较天地镇颤方颗粒剂、口腔速溶散抗帕金森病的疗效差异。方法采用氢溴酸槟榔碱、氧化震颤素、1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导3种帕金森病动物模型,小鼠随机分为空白对照组、氢溴酸槟榔碱组(氧化震颤素组、MPTP组)、美多巴组(50 mg/kg)、天地镇颤颗粒组(2. 70 g/kg)、天地镇颤口腔速溶散组(2. 70 g/kg)。评价氢溴酸槟榔碱、氧化震颤素致震颤小鼠的震颤行为学,并检测黑质和纹状体SOD、MDA水平。评价MPTP致PD小鼠自主活动、开场运动及爬杆时间,并检测脑组织MDA、SOD水平及黑质TH神经元。结果颗粒剂能改善小鼠震颤行为;2种剂型均能降低震颤小鼠纹状体MDA水平,增加纹状体SOD水平(P<0. 05,P<0. 01),均能提高MPTP致PD帕金森病小鼠自主活动,增强开场运动;仅口腔速溶散能够改善爬杆行为,均对黑质多巴胺神经元具有保护作用(P<0. 05,P<0. 01)。结论天地镇颤方颗粒剂改善帕金森病震颤具有优势,而天地镇颤方口腔速溶散在保护多巴胺神经、改善运动协调方面具有优势,最终选择口腔速溶散作为优选剂型。     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征关系研究进展

非酒精性脂肪性肝病的发病与胰岛素抵抗及其表型有关。胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症是代谢综合征的中心环节。非酒精性脂肪性肝病是代谢综合征的临床疾病谱之一。非酒精性脂肪性肝病与动脉粥样硬化性心血管疾病、2型糖尿病及代谢综合征临床症候群的关系密切,本文就非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系作一综述。     

临床护士出现差错后护士长应如何处理

<正>护士长是从护士队伍中锻炼成长出来的优秀护士,是医院临床科室护理工作的领导者、组织者和实施者。临床科室护理工作质量的好坏,反映出护士长的管理能力。医院护理部主任常提醒说,护士常因为工作忙,压力大,难免会在工作过程中出现差错,对于差错事件,护士长一定要高度重视,认真分析原因并制定相应防范措施,同时护士长要学会正确对待护士的差错。1主动面对患者取得理解和原谅。护理部主任常提醒     

用密切值法对医院医疗质量综合评价

目的综合评价医院医疗质量，使医院管理者更进一步了解医院自身发展现状及变化趋势；掌握医疗质量情况及分布状态，便于宏观管理和决策。方法应用密切值法对医院2007年上半年11项主要医疗指标、各科室10项主要医疗指标进行综合评价。结果①医院2007上半年4月医疗工作质量最好，其次为5月、3月份，1月份医疗工作质量最差。②各科室2007上半年手外科医疗工作质量最好，其次为综合耳鼻喉、泌尿肾病中心等，综合内科医疗工作质量最差。结论此方法能定量反映不同评价单元的优劣程度，适用于不同医院间、同一医院各科室之间或同一医院不同时期工作质量的评价，可作为医院管理者评价年度或阶段医院医疗工作质量的手段。     

产科“婴儿泳吧”的开展体会

目的:探讨“婴儿泳吧”对婴儿早期开发的效果。方法:对200例正常足月新生儿按分娩时间的先后顺序分为观察组(游泳组)和对照组(单纯沐浴组),进行体格、神经、精神发育状况等健康指标变化的观察。结果:两组婴儿体重、身长的差异有显著性意义(P<0.01);两组粪便转黄时间的差异有显著性意义(P<0.01);两组胎便初排时间的差异有显著性意义(P<0.01)。结论:游泳对婴儿生长发育有促进作用,能增强其骨骼的灵活性和柔韧性。     

综合指数法与TOPSIS法对医院医疗工作质量的综合评价

目的采用多种评价方法对医院医疗质量进行综合评价,可相互验证所分析资料结果的可靠性,查找引起结果差异的原因,剔除影响因素的干扰,对医院实际工作做出较客观的评价。方法应用综合指数法和TOPSIS法对医院2007年1～12月份的10项主要工作指标进行综合评价。结果2种方法之间有相关性、差异性,基本原理不同,其评价结果具有一致性。评价结果与医院实际工作情况相符,即4月份医疗工作质量最好,2月份医疗工作质量最差。结论在对医院实际工作进行综合评价时,为使评价结果更为准确、合理,2种或多种方法可联合使用,对医院医疗管理工作的各个环节起着很好的控制作用,具有参考价值。可作为医院管理者评价各阶段不同时期医院医疗工作质量的手段。     

对临床医师ICD、病案首页填写基本知识调查分析

从2006年上半年我院出院病人病案首页核查情况看,病案首页的填写中存在的问题比较突出,一些环节中出现的问题得不到解决,数据的及时性、准确性、可靠性、真实性没有真正体现出来,失去了数据统计分析的意义。通过调查统计分析对出现的问题制定出相应的改进措施,规范、提高病案书