巨大肝脏血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂一例

病例 患者男性,69岁,主诉:右上腹持续性隐痛伴腹胀1周.既往无肝炎、寄生虫病史.查体:右侧腹部扪及一巨大肿块,向上与肝相续,向下达髂前上棘水平.实验室检查:肝炎病毒系列阴性,肝功能正常, AFP 1.59 U/mL,CA1998.52 U/mL,CEA 0.49 ng/mL. 腹部增强CT提示:肝脏一外生性稍低密度肿...     

强直性脊柱炎的中医康复指导

整理中医药对强直性脊柱炎的辨证施治,以及涉及饮食调养、药膳、中成药、验方、外治法、功能锻炼、日常保健等防治措施。中医药防治强直性脊柱炎,有规范的诊断标准和防治措施,在该病的治疗康复中发挥着重要的作用。     

影像组学在肺磨玻璃结节中的应用进展

磨玻璃结节作为肺部常见结节,与肺腺癌关系密切,传统影像学检查难以对磨玻璃结节进行准确定性,作为一个新兴领域,影像组学能够高通量地提取并筛选出最有价值的影像特征,结合临床信息,用于肿瘤的定性、病理分型及相关基因组学分析,对于精准医疗的实现具有重要意义.本文就影像组学在肺磨玻璃结节诊断方面的应用现状进行综述.     

经阴道三维超声在判断养膜方治疗宫腔粘连效果中的价值

目的：宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是因各种原因造成的子宫内膜基底层受损,导致子宫肌壁相互粘连,表现为月经量减少、闭经、不孕等临床症状。宫腔镜下宫腔粘连分离术(hysteroscopic adhesiolysis,HA)是其主要治疗策略。对于中、重度粘连或宫角粘连患者,术后再粘连发生率较高。传统中药“养膜方”可促进子宫内膜生长。经阴道三维超声(three-dimensional transvaginal ultrasonography,3D-TVUS)检查可判断IUA,评估子宫容受性。本研究旨在探讨3D-TVUS在判断中医药方养膜方治疗IUA效果中的价值。方法：回顾性收集2021年1月至8月在中南大学湘雅三医院妇科和长沙市江湾医院妇科行HA的患者资料,纳入符合条件的患者共275例,根据术后处理措施将所选患者分为两组：养膜方组(n=138)为HA术后使用养膜方和宫形硅胶支架;激素组(n=137)为HA术后使用雌、孕激素和宫形硅胶支架。分析两组患者术前一般资料、术前和术后3D-TVUS参数。结果：3D-TVUS检查结果显示：与激素组相比,养膜方组子宫内膜更...     

心肌肌钙蛋白T、脑钠肽及超敏C反应蛋白/白蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭诊断、预后评估中的应用研究

目的 分析心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭诊断、预后评估中的应用价值。方法 选取2019年1月到2021年8月在我院治疗的AECOPD并发呼吸衰竭患者128例(观察组),另选取同期收治的未合并呼吸衰竭AECOPD者114例(对照组)。对比不同人群cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达情况及APACHEII评分,分析cTnT、BNP、hs-CRP/Alb与APACHEII相关性,以及cTnT、BNP、hs-CRP/Alb对AECOPD并发呼吸衰竭的诊断价值。结果 观察组cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达水平及APACHEII评分均高于对照组(P<0.05);观察组预后良好101例,预后不良27例,预后不良组cTnT、BNP、hs-CRP/Alb表达水平及APACHEII评分均高于预后良好组(P<0.05);cTnT、BNP、hs-CRP/Alb与APACHEII评分均呈正相关(P<0.05); cTnT、BNP、hs-CRP/Alb诊断AECO...     

“胖-糖-衰”综合调控——血管衰老的管理策略

血管衰老是各种衰老相关疾病发生、发展的结构基础,也是“胖-糖-衰”疾病链进展的关键环节。由于机体和血管衰老的不可逆性,故从“胖”和“糖”阶段进行早期防治,可以有效预防和延缓血管衰老的发生。本文系统总结血管衰老与各种衰老相关疾病的关系,从氧化应激、慢性炎症、能量代谢失常等方面阐述肥胖、糖尿病与血管衰老的共同发病机制,提倡发挥“治未病”理论优势,注重“胖-糖-衰”疾病链的综合调控管理策略,以期取得更好的防治效果。     

无缝隙管理在经皮射频消融治疗血管畸形患者中的应用

目的 探讨无缝隙管理在经皮射频消融（PRFA）治疗血管畸形（VM）患者中的应用效果。方法 选择2017年3月至2020年12月山东省临沂市肿瘤医院收治PRFA治疗VM患者160例,根据随机数字表法将其分为对照组（80例）和研究组（80例）。对照组予以临床常规的管理方法,研究组采用无缝隙管理。比较两组心理状态、疼痛程度及生活质量情况。结果 干预后,两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组视觉模拟评分法（VAS）评分时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义（P <0.05）。其中,两组术后12、24 h VAS评分低于术后2 h,且术后24 h低于术后12 h,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后2、12、24 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预后,两组生活质量量表各维度评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 无缝隙管理能够改善PRFA治疗VM患者不良情绪,缓解术后疼痛感,提高生活质量。     

Apollo头端可解脱微导管结合液态栓塞剂治疗脑动静脉畸形

目的 探讨Apollo头端可解脱微导管栓塞治疗脑动静脉畸形的疗效、安全性和使用经验.方法 回顾性分析22例脑动静脉畸形患者的临床资料.患者的脑动静脉畸形均单独使用Apollo头端可解脱微导管,或联合使用其他微导管进行栓塞治疗.结果 本组患者中治愈性栓塞12例、显微外科术前辅助栓塞4例、靶向性栓塞动脉瘤并部分栓塞动静脉畸...     

臀大肌注射侧卧姿势效果观察

目的:探讨行臀大肌肌内注射的最佳姿势.方法:对84例被试者分别采取侧卧位上腿伸直,下腿稍弯曲(对照组)和上腿自然屈曲向前放于床上,下腿伸直(实验组)进行臀大肌注射,并进行自身对照.结果:实验组疼痛率低于对照组(P<0.05),实验组推药阻力低于对照组(P<0.01).结论:侧卧位行臀大肌注射时,宜取上腿自然屈曲向前放于床上,下腿伸直的姿势,以减轻疼痛和不适.