胸腺蛋白治疗十二指肠溃疡临床疗效观察

目的：研究胸腺蛋白对十二指肠溃疡的临床疗效，方法：应用胸腺蛋白口服治疗36例十二肠球部溃疡。结果：疼痛缓解率为75．8％，四周愈合率为61．1％，总有效率为83．3％，与雷尼替丁对照组相比无显著性差异（P＞0．05），结论：胸腺蛋白治疗十二指肠溃疡有明显疗效且服药过程中患者耐受性好，无明显副作用。     

主动按压减压结合高频喷射通气用于犬的心肺复苏

目的　评价主动按压减压结合高频通气 (ACD- H)用于心肺复苏的可行性。方法　ACD- H:按压减压与通气同时进行 ,按压与呼气同步 ,减压与吸气同步 ;而主动按压减压结合传统通气技术 (ACD- C) :按压减压连续 5次停 2秒进行一次通气。 9只犬吸入 10 5℃蒸气 4秒致伤后用以上方法复苏。结果　心搏骤停前观察 :ACD- H吸气流速峰值 7.32 L / m in,呼气流速峰值 9.5 0 L / min;潮气量 79.5 0 ml,每分通气量 7.9L / m in,Pa O2 2 2 .2 5 k Pa,Pa CO2 4.93k Pa,明显优于主动按压减压结合持续供氧 (ACD) ,也明显优于单纯的 HFJV及主动按压 (AC)。电致颤心搏骤停后 ,按压与提拉条件不变 ,观测循环指标 :动脉收缩压最低值 ACD- C为 0 ,ACD- H为 18.6 8k Pa,平均值 ACD- C为19.0 7k Pa,ACD- H为 2 2 .81k Pa,两者有非常显著差异 ;心排血量最低值 ACD- C为 0 ,ACD- H为 (0 .81± 0 .45 ) L / min,平均值 ACD- C为 (0 .6 5± 0 .14) L / m in,ACD- H为 (0 .92± 0 .33) L / m in,两者差异非常明显。结论　 ACD- H用于心肺复苏 ,其效果尤于传统方法。     

40岁以上高龄女性体外受精-胚胎移植妊娠结局分析

目的:探讨40岁以上高龄女性体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局,旨在为高龄女性提供生育咨询以及为改善高龄女性个体化辅助生殖治疗结局提供临床依据。方法:选择我院生殖中心2015年1月—2017年12月女方年龄≥40岁且使用自身卵子行体外受精的共2 467个治疗周期资料,对各项临床数据进行回顾性分析。结果:40岁及以上行辅助生殖治疗的患者,随着女性年龄增加获卵数明显减少(40～48岁女性平均获卵数分别为2.97、2.69、2.17、2.01、1.77、1.61、1.68、1.29和1.00,44～48岁与40～43岁依次组间比较均P0.05),尤其是44岁以上女性胚胎发育潜能明显降低(40～48岁囊胚形成率分别为48.90%、43.72%、33.67%、34.29%、24.39%、21.14%、26.32%、16.67%和0%,44～48岁与40～43岁组间依次比较均P0.05)。共有518个周期行新鲜胚胎移植,结果显示,随女性年龄增加,临床妊娠率(40～48岁临床妊娠率分别为26.92%、21.15%、20.79%、10.96%、18.87%、11.11%、5.88%、0%和0%,43～48岁与40～42岁组间依次比较均P0.05)、种植率(40～48岁种植率分别为23.65%、19.51%、17.70%、8.54%、7.49%、10.81%、5.56%、0%和0%,43～48岁与40～42岁组间依次比较均P0.05)和活产率均显著降低(40～46岁活产率分别为18.46%、10.58%、9.90%、5.48%、5.66%、2.78%和5.88%,43～46岁与40～42岁组间依次比较均P0.05),43岁以上者结局更差。44岁以上女性自然流产率明显增高(40～45岁流产率分别为31.43%、50.00%、52.38%、50.00%、70.00%和75.00%,44～45岁与40～43岁组间依次比较均P0.05)。46岁女性仅1例妊娠并分娩,47岁和48岁女性均无成功妊娠。与抗苗勒管激素(AMH)1.0 ng/mL组相比,AMH≤1.0 ng/mL组妊娠率、种植率及活产率均显著下降(27.04%vs. 14.74%,22.99%vs. 13.50%,15.88%vs. 7.37%;均P0.05),流产率明显升高(41.27%vs. 50.00%,P0.05)。结论:≥40岁高龄女性随年龄增长生育力逐渐降低。40～43岁年龄段女性助孕仍有一定的价值,尤其是卵巢仍有一定储备者(AMH1.0 ng/mL),但44岁以上女性原则上不再建议ART助孕,对于46岁以上卵巢功能衰竭的女性强烈建议卵子捐赠或收养。     

琐琐葡萄多糖体外抗乙型肝炎病毒作用的实验研究

<正>琐琐葡萄(Vitis viniferal L)为葡萄科小无核红葡萄,药用果实,主产于我国新疆吐鲁番、和田、鄯善等地[1],具有健脾胃、理肺、生津、养血等功效;在维吾尔医临床主要应用于脾胃不和、神志不安以及小儿麻疹和肝炎等病症的治疗[2],     

老年髋关节置换术患者居家护理的研究进展

髋关节置换术作为髋部骨折患者外科治疗的主要方式,近些年得到广泛应用,而当前国内医疗行业的主要关注在手术过程和术后短期内的快速康复方面,对于出院后的居家护理康复内容研究较少,而居家治疗的依从性对于术后患肢的康复效果具有重要作用。本文主要对目前国内外对于老年髋关节置换术患者居家护理的现状进行总结,内容包括居家护理的定义、患者居家护理需求的影响因素以及国内外对于此类患者居家护理的研究现状,以帮助相关护理学者了解当前的干预措施和效果,总结其中的不足,为今后相关研究的开展提供参考。     

掌侧型Barton骨折的治疗

目的探讨提高Barton骨折疗效的方法和疗效。方法采用开放复位解剖型锁定钢板内固定治疗15例Bar-ton骨折患者,进行早期功能锻炼。结果 15例患者术后获6~18个月的随访,骨折均获骨性愈合,愈合时间平均为3.5个月;按照M erchant标准,优良率达93.3%。结论掌侧型Barton骨折早期手术治疗效果好。     

经新辅助或转化治疗术后分期为ypT0~1NanyM0局部进展期胃癌54例预后分析

目的 分析经新辅助或转化治疗术后分期为ypT0~1NanyM0的局部进展期胃癌病人的长期预后。方法 回顾性分析2008年1月至2020年1月中国人民解放军东部战区总医院普外科收治的经新辅助或转化治疗后行根治性切除手术,且术后分期为ypT0~1NanyM0的54例局部进展期胃癌病人的临床资料,应用Kaplan-Meier法计算病人3年和5年的总体生存率及无进展生存率,并比较术后分期为ypT0N0M0与ypT1N0M0病人之间的生存差异。结果 共纳入54例局部进展期胃癌病人。10例（18.5%）病人术前接受常规给药途径的SOX化疗方案,44例采用动静脉结合的化疗方法,其中31例（57.4%）为SEEOX方案,13例（24.1%）为FLEEOX方案。所有病人均实施D2或D2+淋巴结清扫,并获得R0切除。30例（55.6%）病人行全胃切除术,24例（44.4%）行远端胃切除术。术后分期为ypT0N0M0病人38例（70.4%）,ypT1N0M0病人11例（20.4%）。所有病人术后均接受辅助化疗。随访56.5（13.1～170.3）个月,共有15例病人死亡,其中11例病人因肿瘤局部复发或远处转移死亡,复发转移时间为18.9（7.8～55.5）个月。3年和5年总体生存率分别为83.2%和76.4%,3年和5年无进展生存率分别为83.1%和72.8%。分期为ypT0N0M0与ypT1N0M0病人生存时间比较结果显示,总体生存时间［中位生存时间为尚未达到（NR） vs. 5.2年,HR=0.46,95%CI 0.12-1.68,P=0.138］和无进展生存时间（NR vs 4.6年,HR=0.57,95%CI 0.15-2.20,P=0.337）差异均无统计学意义。结论 经新辅助或转化治疗术后分期为ypT0~1NanyM0 的局部进展期胃癌病人长期预后较好,且ypT1N0M0与ypT0N0M0病人的长期生存时间相近。     

标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的效果

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的效果。方法抽取2015-02-2016-02我院68例重型颅脑损伤患者,随机数表法分为对照组(n=34)和研究组(n=34)。对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术,研究组在对照组治疗基础上实施亚低温治疗。对比治疗前后2组颅内压及神经功能(NIHSS)评分变化情况,统计2组预后情况及并发症发生情况。结果治疗前2组颅内压及NIHSS评分对比差异无统计学意义(P0.05),经治疗,研究组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组恢复良好率(58.82%)高于对照组(32.35%),并发症发生率(14.70%)低于对照组(38.22%),差异有统计学意义(P0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤效果显著,可有效降低颅内压,改善患者神经功能及预后效果,且并发症发生率低,值得推广。     

噻托溴铵联合呼吸训练对COPD患者肺功能及血清CC16、sE-SLT和SAA的影响

目的 研究COPD患者使用噻托溴铵与呼吸训练联合干预对患者肺功能、血清人克拉拉细胞蛋白(CC16)、可溶性E-选择素(sE-SLT)、淀粉样蛋白A(SAA)等影响.方法 100例COPD患者分为对照组和研究组,每组50例.对照组使用噻托溴铵治疗并辅助以常规护理,研究组使用噻托溴铵治疗、常规护理并辅助以呼吸训练,2组对比...