我国医院发展史上继往开来的新篇章学习《全国医院工作条例》的几点体会

《全国医院工作条例》在总结试行经验的基础上,经“全国医院工作座谈会”讨论、修改,现已正式发布实行了。这个条例是我国第一个全国统一的医院管理法令,具有重要的历史意义和现实指导意义。学习、贯彻“条例”,应该认清它的基本特点,并深入领会其精神实质。本人经初步学习,认为“条例”有以下几个基本特点。(一)“条例”系统地总结了三十年来我国医院管理的经验教训,尤其是十年动乱后拨乱反正的经验,具有显著的针对性。三十年来,我国医院的建设和医院管     

医用ZT胶用于矢状窦旁脑膜瘤手术止血手术

目的：探讨医用ＺＴ胶在脑膜瘤切除时对大面积渗血,出血的止血作用的及术后并发症。方法：用医用ＺＴ胶直接涂擦或用含ＺＴ胶的明胶海绵粘渗血或出血处,与仅用电凝,银夹或单纯用明胶海绵止血,两组止血效果及术后并发症对照。结果：实验组与对照组比较,手术时间明显缩短,出血量减少;而手术术后并发症则差异无显著性。     

非结核分枝杆菌肺部病变的CT表现及诊断价值

非结核分枝杆菌(NTM)主要引起肺部病变,也可引起淋巴结炎、皮肤软组织和骨骼系统感染等其他部位病变,严重细胞免疫抑制者还可引起血源件播散.NTM肺部病变的影像学和病理表现及临床特征与肺结核相似,为提高诊断水平,我们对上海市肺科医院1996-2006年诊断的70例NTM肺部病变患者的胸部CT资料进行回顾性分析.     

非体外循环下多支冠状动脉搭桥术的麻醉管理

非体外循环下冠状动脉多支搭桥术(MinimallyInvasiveOff-pumpCoro-naryArteryBypassMI-OPCAB),由于不用体外循环,手术期间保持心脏跳动,减轻了对病人的生理干扰和紊乱,术后并发症少、恢复快、费用降低,而成为目前冠心病治疗的一种重要选择[1,2]。本文结合我院22例此类手术的临床麻醉,探讨有关处理原则如下。临床资料1.一般资料　本组22例病人,其中男性17例,女性5例,年龄49～68岁,平均58.5岁,65岁以上7例。体重64～97kg。稳定性心绞痛8例,不稳定性心绞痛14例。有心肌梗塞病史者15例,(其中急性心肌梗塞2例),有充血性心衰史6例,有脑栓塞…     

第二产程时限分布及其对妊娠结局的影响

目的探讨无椎管内分娩镇痛下第二产程时限分布及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日在昆明医科大学第一附属医院行无椎管内分娩镇痛的12 789例单胎足月头位孕妇的病历资料。根据产次将研究对象分为初产妇组(9 517例)和经产妇组(3 272例), 采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ2检验或Fisher精确概率法比较2组基本资料、母婴结局及第二产程时限等;并比较初产妇[分为<1 h组(n=6 265)、≥1～2 h组(n=2 305)、≥2～3 h组(n=831)及≥3 h组(n=116)]及经产妇[分为<1 h组(n=3 144)、≥1～2 h组(n=102)及≥2 h组(n=26)]中不同第二产程时限的母婴结局差异, 再以Cramer’’s V分析随着第二产程延长, 母婴结局发生率的总体变化趋势。校正孕妇年龄、分娩孕周、孕前体重指数、妊娠期合并症及新生儿出生体重等混杂因素后再通过二元logistic回归分析第二产程延长与不良结局的关系。结果初产妇和经产妇第二产程时限的第95百分数分别为143 min和52 min。...     

EXCEL 97在理化检验中的应用

电子表格处理系统 Microsoft Exce197for Windows(中文版 )是具有强大的数据处理、图表绘制、数据库管理及打印等功能的软件 ,该系统操作简单 ,使用方便 ,并且提供数据的动态显示和报告 ,数据分析工作非常直观。可广泛应用于理化检验中的标准曲线、均值质控图的绘制 ,线性方程的计算 ,以及检测数据的分析处理 ,数据管理。1　基本计算和数据统计利用 Excel的计算功能 ,可进行理化分析的溶液配制、百分含量、滴定度等计算。由于 Excel可提供动态的数据显示 ,在重复计算时 ,只需要输入有关数据 ,Excel即显示计算结果 ,大大简化了操作过程。…     

万托林雾化吸入与卡介苗肌注治疗婴幼儿哮喘疗效观察

婴幼儿哮喘是影响婴幼儿健康和生活质量的慢性常见的呼吸道疾患之一，近年来由于环境污染等因素增多，婴幼儿哮喘的发病率较前急剧上升，且经常规治疗后疗效欠佳，我院采用万托林雾化吸入与卡介苗肌注治疗婴幼儿哮喘46例，疗效满意，现报告如下：     

国家中医药管理局认真落实反腐倡廉建设任务

国家中医药管理局党风廉政建设工作会议于2009年9月4日在京召开。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上说，中医药工作发展的形势和机遇越好，就越要注重预防腐败。要始终站在群众的立场上，切实抓好中央文件精神和今年反腐倡廉重点工作任务的落实。     

临床路径多维度管理模式的构建探讨

目的探讨课题研究型品管圈在构建多维度临床路径管理新模式中的应用。方法成立“质管圈”及圈外专家咨询团,依据课题研究型品管圈操作步骤,从主管部门、临床科室、医技和医疗辅助科室3个层面分析现状,明确6大攻坚点,多方拟定对策并加以筛选判断,从建设规范化管理制度体系、信息化管理平台、“线上+线下”混合式培训模式和动态质量监管体系等方面改进。结果构建了多维度临床路径管理新模式,使临床路径入径率、完成率、覆盖率分别从46.5%、70.3%、30.3%提高至61.1%、81.3%、52.0%,同时缩短了平均住院日;总体指标、效率指标实施前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论课题研究型品管圈活动可有效推进临床路径多维度管理模式的构建,对医疗机构规范临床诊疗行为,提高医疗质量,有积极促进作用。     

临床常用技术（三）——胃肠减压术

本文简述胃肠减压术的临床意义、适应证、禁忌证、操作方法及并发症的处理。