IFN-γ对原代喉癌细胞增殖及血管内皮生长因子-C转录的影响

目的研究IFN-γ对体外培养的原代喉癌细胞的作用。方法采用MTT比色法观察IFN-γ对原代喉癌细胞生长的影响。实时PCR法观察IFN-γ对原代喉癌细胞血管内皮生长因子C(VEGF-C)基因表达的影响。结果 IFN-γ对原代喉癌细胞生长的抑制作用呈剂量依赖性;1000U/mLIFN-γ作用于原代喉癌细胞后48h后,VEGF-C基因转录水平明显下调。结论 IFN-γ抑制原代喉癌细胞的增殖,下调VEGF-C基因表达,为寻求喉癌免疫治疗提供了新途径。     

后前路联合手术治疗严重颈椎退行性疾病

目的探讨后前路联合手术治疗严重颈椎退行性疾病的疗效和手术适应证。方法施行后前路联合手术治疗严重颈椎退行性疾病17例,其中男11例,女6例;年龄46-72岁,平均56.3岁。3例分期后前路手术,14例一期后前路手术。手术步骤为先行后路单开门椎管扩大成形术,然后一期或分期（6个月后）行前路椎管前方减压、植骨融合内固定术。结果无围手术期死亡及神经功能加重病例,术后发生脑脊液漏2例,轴性疼痛2例。术后随访13例,JOA评分由术前平均（8.3±2.28）分增至术后平均（13.1±1.27）分,手术前后评分差异显著（t=11.5,P〈0.01）,脊髓功能改善率为66.5%。结论一期后前路联合手术疗效满意。该手术方式减压充分,可降低单纯前路手术脊髓损伤的风险和减少单纯后路手术后C5神经根麻痹的发生率,适用于全身情况较好、多节段颈椎病变伴脊髓前方局部受压严重的患者。     

深静脉瓣膜重建治疗髂静脉狭窄合并重度深静脉反流73例疗效分析

目的 探讨行仅纠正静脉反流而不处理髂静脉狭窄的手术治疗深静脉功能不全（DVI）合并左髂静脉狭窄（LIVS）的可行性和疗效。 方法 2007年1月至2014年6月,中国人民解放军第210医院经下肢静脉造影及彩超检查诊断为左髂静脉狭窄并伴有重度深静脉反流73例。其中男14例,女59例;年龄37～62岁,平均49.7岁。全部C4~C6的DVI病人实施腘静脉瓣膜重建并处理大小隐静脉和交通静脉;手术前后观察深静脉血流动力学的改变、左髂静脉血栓的发生以及静脉疾病临床严重度评分（VCSS）来评价效果。 结果 顺行静脉造影发现73例LIVS,其中60例（82.1％）髂静脉狭窄率为50.6％～58.7％,13例（17.9％）狭窄率为60.1％～65.6％。所有病人深静脉造影均为Ⅲ～Ⅳ级反流。手术前血管彩超检测腘静脉平均每分反流量为（812.63±57.42） mL,术后（165.61±10.25） mL（t = 12.17,P＜0.01）。VCSS评分术前（7.98±1.35）,术后（1.47±0.68） （t =54.62,P＜0.01）。病人术后平均随访58个月,未发现髂静脉狭窄处血栓形成,肢体疼痛及肿胀消失,溃疡愈合率96.2％,复发率为3.8％。 结论 对非血栓性LIVS合并DVI采用深静脉瓣膜重建及浅静脉和交通静脉手术,不需处理LIVS（＞50％～65％）的方法可行有效。     

图像相关法测试股骨近端骨小梁压缩特性

目的改善传统方法做压缩测试的不足,更准确地反映骨小梁的压缩弹性模量,探究股骨近端骨小梁的压缩生物力学特性,为临床诊疗提供实验室依据。方法运用微材料力学测试系统,对正常国人(45～60岁)尸体股骨近端骨小梁沿主压力方向及与其垂直方向的压缩性能进行实验研究。结果测得了股骨近端骨小梁在主压力方向压缩弹性模量为(335.26±183.85)MPa,与其垂直方向的压缩弹性模量为(59.27±23.88)MPa,骨小梁在主压力方向上的生物力学性能要明显高于主张力方向;记录了载荷下的骨小梁的位移及应变分布图,负载时骨小梁的位移及应变分布是不均匀的。结论应用微材料力学测试系统测试股骨近端骨小梁压缩弹性模量以更准确地反映其力学性能的方法是可行的,股骨近端骨小梁的压缩性能具有各向异性和不均匀性。     

孕早期妇女心理健康状况调查结果分析

随着医学模式的转变和人们优生优育意识的提高,孕妇的心理健康水平已逐渐成为人们关注的焦点,但目前相关研究多围绕孕中晚期和围产期,对孕早期妇女心理健康状况的研究较少,且不够系统。本文对孕早期妇女的心理健康状况进行了调查,旨在发现存在的问题,并为该类群体的心理干预提供理论依据,为整个妊娠过程打下良好的基础。     

慢性鼻－鼻窦炎患儿采用克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗的效果评价

目的：分析慢性鼻－鼻窦炎患儿采用克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗的效果。方法：选取在该院治疗的慢性鼻－鼻窦炎患儿96例,按随机数字表法分为观察组、对照组。观察组48例患儿采用克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗,对照组48例患儿采用克拉霉素颗粒治疗。对比两组治疗前后的相关临床表现以及治疗疗效。结果：治疗后,观察组的相关临床症状评分较对照组明显降低;观察组的总有效率和对照组的比较明显升高,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：克拉霉素颗粒＋蒲地蓝口服液联合治疗能够显著改善慢性鼻－鼻窦炎患儿鼻塞等相关临床表现,提高其临床疗效。     

肝外胆道癌68例预后因素分析

[目的]探讨影响肝外胆道癌患者的预后因素.[方法]随访68例肝外胆道癌患者,根据临床资料使用单因素生存分析和Cox多元回归进行预后因素的分析.[结果]行根治切除术、单纯切除术和姑息引流术患者的中位总生存期（OS）分别为27个月、16个月和6个月（P=0.001）,Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期肝外胆道癌患者的中位OS分别为16个月和37个月（P=0.015）.Cox模型发现手术方式（P=0.001）与临床分期（P=0.037）是影响OS的独立预后因素.临床分期为Ⅰ～Ⅱ期肝外胆道癌的中位无复发生存期（RFS）显著长于Ⅲ～Ⅳ期患者（21个月vs.11个月,P=0.003）;术后辅助化疗者的中位RFS亦显著高于未化疗者（19个月vs.11个月,P=0.046）.Cox模型证实临床分期（P=0.033）与术后辅助化疗（P=0.038）是影响RFS的独立预后因素.[结论]手术方式与临床分期是肝外胆道癌OS的独立预后因素,而临床分期与是否行辅助化疗为影响RFS的独立预后因素.     

重症监护病房病原菌耐药分析

[目的]分析重症监护病房(ICU)下呼吸道病原菌的耐药状况,总结病原菌的感染特点,为临床诊治提供参考.[方法]对2006年1月～2007年12月成都中医药大学附属医院重症监护病房下呼吸道送检标本中分离的致病菌株及其药敏试验结果进行回顾性分析.[结果]在307株病原菌中G-杆菌211株(68.60%),G+球菌57株(18150%),真菌39株(12.69%).药敏结果显示,多数G-杆菌耐药性呈逐年升高趋势,且呈多重耐药,对β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类的耐药性上升尤为显著,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药性也在逐年上升,且有泛耐菌株出现.葡萄球菌除万古霉素显敏感和复方新诺明耐药率低于70%,对其余常用抗生素均具有较高的耐药性.[结论]上述结果有助于了解重症监护患者继发感染细菌的流行病学特征与其耐药性,有利于指导临床合理使用抗菌药物.     

氟尿嘧啶对胃肠道肿瘤细胞DPD和TP表达的影响

背景与目的：氟尿嘧啶（5-FU）足胃肠道肿瘤化疗的首选和基本用药，其分解代谢的限速酶——二氢嘧啶脱氢酶（DPD）和激活酶——胸苛磷酸化酶（TP）决定了肿瘤区域的药物浓度和作用，且与5-FU的化疗敏感性有一定相关性。本研究旨在观察胃肠道肿瘤细胞中，5-Fu对DPD和TP的表达有无调节作用。方法：选取胃癌细胞株SGC7901、大肠癌细胞株SW1116和人脐静脉内皮细胞ECV-304，用不同浓度的5-FL作用不同时间后，以RT-PCR，ELISA和免疫组化等方法分别榆测DPD和TP的mRNA和蛋白含量，观察药物作用对不同细胞代崩酶表达的影响。结果：5-FU作用于不同细胞后表现不同：其中SGC7901、SW1116两株肿瘤细胞的DPD蛋白水平均上调，且表现为时间依赖性；在上述两株细胞中，TP蛋白表达呈小剂量上调、大剂量下凋的双重效应，并随时间延长表达增加；5-FU作用后DPD和TP mRNA水平则无显著改变。ECV-304细胞株的DPD和TP mRNA与蛋白表达不受5-FU影响。结论：胃肠道肿瘤细胞内，DPD和TP表达在蛋白水平上受5-Fu调控，而正常细胞不受影响。     

IL-12与IL-18在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨胃癌组织中白介素-12（IL-12）与白介素-18（IL-18）的表达，及其与胃癌临床病理特征、血管生成及预后的关系。方法：选取50例胃癌标本，通过免疫组化检测IL-12与IL-18在胃癌组织中的表达，显微图像分析系统测定微血管密度。结果：IL-12与IL-18在胃癌中的阳性表达率分别为44％（22／50）和26％（13／50），IL-12与病理分化（P=0．029）、浸润深度（P=0．002）、淋巴结转移（P=0．002）、远处转移（P=0．003）和TNM分期（P=0．005）相关，IL-18与远处转移密切相关（P=0．001）；多因素生存分析显示IL-12、MVD和T分期是胃癌的独立预后因素。结论：IL-12和IL-18阳性表达与肿瘤进展和转移有关，IL-12是提示胃癌患者预后不良的独立因素。