进行性肥胖乏力腰背痛

病历摘要患者 ,男 ,2 2岁。因进行性肥胖伴乏力 1年余 ,腰背痛 1个月于 2 0 0 1年 11月 2 0日入院。患者于2 0 0 0年 5月逐渐出现颜面及腹背部肥胖 ,而四肢进行性消瘦 ,颜面部毛发增多 ,面部及胸背部痤疮 ,并感乏力 ,不能胜任日常工作及生活 ,伴四肢麻木感 ,晨间勃起次数减少 ,皮肤易破溃且愈合缓慢 ,同时发现血压升高 (170 / 10 0ｍｍＨｇ)。 2 0 0 1年 6月在外院检查诊断为“皮质醇增多症”。 2 0 0 1年 7月至上海诊断为“垂体微腺瘤”行“经鼻蝶窦垂体瘤摘除术” ,术后病理报告符合“促肾上腺激素细胞腺瘤”。但上述症状术后改善不明显。…     

异位ATCH综合征误诊分析

异位ＡＴＣＨ综合征 (ＥＣ)是异位激素综合征中最常见的一种 ,是由于垂体外肿瘤组织异常分泌ＡＣＴＨ ,刺激双侧肾上腺增生并过度分泌皮质醇 ,从而引发皮质醇增多症[1] 即库欣综合征 (ｃｕｓｈｉｎｇｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＣＳ)。ＥＣ约占总皮质醇增多症的 10 %～15 % [2 ] 。我院近年来就发现 2例 ,其中 1例曾经 5家省、市级大医院诊治 ,误治时间长达半年以上。为总结经验以进一步提高诊断水平 ,特报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者 ,女 ,2 6岁 ,因畏寒发热伴咳嗽 1ｄ ,于 2 0 0 0年 11月 2 6日由外院急症转入我院。患者于 2 0 0 0年…     

孕产妇血与尿β_2微球蛋白测定的临床意义

用放射免疫法测定57例正常育龄未孕妇女,191例孕、产妇和40例妊娠高血压综合征患者的血、尿β_2-MG。结果表明:妊娠早、中期血β_2-MG轻度上升,晚期显著上升,孕32周达峰值,产后逐渐下降。尿β_2-MG随妊娠的进展而升高,上升趋势比血β_2-MG更为明显,孕32周达峰值,产后很快下降。妊娠高血压综合征患者的血、尿β_2-MG均高于正常妊娠,尤以尿β_2-MG差异更为显著。以上提示:血、尿β_2-MG的测定对指示妊娠高血压综合征患者肾功能减退是一敏感方法。     

骨质疏松症的治疗和预防概述

原发性骨质疏松症(Op)是骨构建和骨重建中，骨形成和骨吸收恒常调节失衡引发的一种缓慢的、渐进的骨吸收亢进症，是一类综合征。多种病因可以引起，现今一般认为和机体遗传、个体生活习惯、生理状态与生存环境等多种因素综合影响有关。因Op病因的多源性和发病机理的复杂性，现今尚在不断阐明中，多主张综合治疗处理。     

高敏甲状腺功能试验—FT_3、FT_4、HS-TSH联合检测在肝癌患者中的应用

高敏促甲状腺激素(HS-TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、游离3,5,3’—三碘甲腺原氨酸(FT_3)检测是继总T_4总T_3甲状腺功能检测之后,又一次甲状腺功能检测的重大技术进步。1989年秋,我们在临床上开始试用,并进行了一系列的临床观察研究,曾观察了一组原发性肝癌患者血HS-TSH、FT_4、FT_3结果,现分析报道如下。材料和方法本组肝癌患者36例系我院门诊或病房经临床和实验室检查而确诊的患者,男30例,女6例,年龄中值为54.52岁,范围10个月～76岁。164例正常对照组来自我院健康职工和助血员,男68名,女96名,年龄中值为41.14岁,范围为17～76岁。所有观察者均隔夜空腹、清晨采取静脉血,及时分离血清,贮低温冰箱,由专人进行HS-TSH、FT_4、FT_3检测。 HS-TSH试剂盒由中美合资天津德普(DPC)公司提供,系TSH免疫放射法(IRMA)分析试剂。 FT_3、FT_3试剂盒由上海核技术开发公司提供,系T_4(T_3)-X衍生物一步法(oneStep法)试剂。操作按放免分析室工作常规和试剂盒要求进行。γ-放射免疫测量仪为西安核仪器厂FJ—2008型系列。测得数据均经加样对数转换后统计分析和显著性测验。     

小切口切开复位髓内针固定和钢板固定治疗股骨干骨折疗效对比研究

目的探讨应用髓内钉固定在股骨干骨折中的应用。方法回顾性分析自2003年3月至2008年9月应用髓内钉治疗43例股骨干骨折患者,和19例钢板内固定治疗的效果进行了列表比较。结果髓内钉治疗组疗效显著高于钢板内固定组。结论髓内钉固定是治疗股骨干骨折比较理想的内固定材料。有利于骨折早期愈合,手术更易达到微创水平。     

数字化X线摄影诊断儿童腺样体肥大的临床应用

目的探讨数字化X线摄影拍摄鼻咽部侧位片对儿童腺样体肥大的诊断价值。方法收集244例具有腺样体肥大症状的儿童鼻咽部侧位数字化X线摄影（DR）图像,作为研究组;同时收集110例同龄健康儿童腺样体图像作为对照组。主要测量鼻咽顶部腺样体的厚度（A）和鼻咽腔的宽度（N）,以两者比率（A/N）来判断腺样体的大小。结果研究组A/N平均值为62.7%,而对照组A/N平均值为37.3%,两组检查结果比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论数字化X线摄影方便、快捷、辐射少,是诊断儿童腺样体肥大的首选检查方法。     

冠状动脉内支架植入术的护理

冠状动脉内支架植入术是通过植入一个特制的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处,使冠状动脉持续扩张,从而使冠状动脉内血流通畅,保证病变部位心肌的血液供应,达到治疗目的的一种心血管治疗技术.     

原发性甲状腺机能减退症患者血清甲状腺激素自身抗体放射免疫法测定

了解临床甲减病人血中甲状腺素自身抗体（T4Ab）及3，5，3'-三碘甲状腺原氨酸自身抗体（T3Ah）分布状况。方法：采用放射免疫法测定120例原发性甲减患者的T3Ab、T4Ab。结果：甲减患者T3Ab、T4Ab的测定值分别为9．42±4．43％及10．73±4．67％．较正常组升高非常显著（n=120．P＜0．01）；其T3Ab、T4Ab的阳性率分别为37．50％及40．83％。对甲减分组，伴TGAb和（或）TMAb升高组的T3Ab、T3Ab测定值及阳性率均较不升高组显著升高（P＜0．01）。结论：T3Ab、T4Ab在原发性甲减患者血中阳性率较高．其测定有助于甲减的诊断。