中西医结合治疗高血压临床分析

目的探讨中西医结合治疗高血压的疗效和安全性。方法选择2010年1月～2012年1月入院的高血压患者300例,将患者随机分为治疗组和对照组各150例,对照组给予长效钙拮抗剂为基础的联合降压治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药进行治疗。结果治疗组显效68例,有效63例,无效19例,有效率占87.33%;对照组显效70例,有效59例,无效21例,有效率86.00%。治疗组与对照组在治疗效果方面比较无统计学意义(P>0.05)。但治疗组与对照组在降压效果方面比较,治疗组效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05)结论单纯西医治疗高血压效果差,采用中西医结合疗法治疗高血压长期疗效甚佳,值得临床推广应用。     

组织工程心脏瓣膜

在心脏外科领域中,人工心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜性病变的主要外科治疗手段,然而,临床上可以使用的人工心脏瓣膜存在不同程度的缺陷。随着组织工程技术的发展,组织工程心脏瓣膜被认为是一种潜在的理想的人造瓣膜,具有非常重要的临床应用前景,是目前心脏瓣膜外科领域研究热点之一。本文对近年来组织细胞来源和种植、瓣膜支架材料、体外预适应和动物试验等方面的内容进行了综述,并指出目前研究中所存在的问题。     

男性骨密度与代谢综合征的关系

目的探讨男性骨密度(BMD)与代谢综合征(MS)及其各组分之间的关系。方法采用横断面研究方法, 选取2021年1月至2021年12月在河北大学附属医院健康体检中心体检的男性体检人群为研究对象, 按照MS诊断标准分为MS和非MS组, 并采用双能X线骨密度分析仪测定股骨BMD。分析不同年龄组骨量减少、骨质疏松、代谢综合征患病率和骨密度情况, 分析MS组和非MS组各代谢指标差异及MS对BMD的影响。采用多元线性逐步回归分析男性骨密度的影响因素。结果 6 191例受试者纳入研究。健康体检男性人群骨质疏松(OP)的患病率为9.50%(588/6 191), MS的患病率为31.64%(1 959/6 191)。MS组的年龄、BMI、FPG、TG、TC、尿酸、舒张压、收缩压、脂肪肝患病率均高于非MS组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。MS组的HDL-C低于非MS组, 差异有统计学意义(P<0.05)。MS组与非MS组的骨质疏松患病率、BMD差异无统计学意义(均P>0.05)。不同MS组分数目患者的BMD值差异无统计学意义, 但在校正BMI后, MS组分数目由0～4递增时, ...     

试论当前职业性健康监护的不足及解决办法

目的探讨当前职业性健康监护的不足与解决方法。方法从用人单位、职业健康卫生检查机构、监督机构,政府部门等几个方面探讨目前职业性健康监护存在的不足,针对存在的问题采取相应的解决方法。结论用人单位、劳动者,职业健康卫生检查机构,监督机构和政府部门在职业性健康监护工作中都存在不足,各参与主体应加强合作,做好职业健康监护工作。     

真实世界大数据30 034例高血压病住院患者中西医诊疗规律初探

该研究选择全国16家三甲医院中第一诊断为高血压的住院患者,应用频数分析和关联规则开展数据分析,了解真实世界中高血压病住院患者一般信息及其诊疗情况:高血压病住院患者的平均年龄为64岁;男女比例约为1.10:1;入院病情为危急者约占总人数的10.12%;多集中在心血管科;住院天数多在8~14 d;住院费别医保占62.93%;住院总花费分布最多的是0.5万~1万元;高血压病患者多合并冠心病、血脂蛋白紊乱血症;中医证候以痰瘀互结和肝肾阴虚居多;中药治疗以应用活血化瘀药为主;西药治疗基本符合指南;降压药物钙离子拮抗剂最多,约占总人数的81.2%;ACEI类、ARB类、β-受体阻滞剂、利尿剂类依次占比为43.0%,43.4%,42.4%,42.4%,固定复方仅为约占8.0%;五大类降压药总频数是78 206次。因此,高血压病住院患者以老年人居多,男性多于女性,住院费别多以医保居多,近半数人群合并冠心病,证候以痰瘀互结居多,西药基本符合指南,联合用药较多,固定复方制剂较少,中药以活血化瘀药物为主。提示临床治疗上在严格降压的同时,注意联合用药及使用固定复方制剂,结合中药化痰祛瘀,减少靶器官损害,降低并发症。为临床防治高血压病提供参考和借鉴。     

某公司2万吨/年无汞碱锰电池专用电解二氧化锰环境保护项目职业病危害控制效果

某公司为保护环境 ,投资建设 2万t/a无汞碱锰电池专用电解二氧化锰环境保护项目 (以下简称环保项目 ) ,并于 2 0 0 2年4月建成试生产 ,目前已满负荷生产。根据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部卫发监发 [2 0 0 2 ] 63号《职业病危害因素分类目录》和《建设项目职业危害评价规范》等法律法规 ,由湖南湘潭集团公司提出《环保项目职业病危害控制效果评价申请书》 ,湘潭市卫生局委派我所对该工程进行职业病危害控制效果评价。我所在该公司领导及有关部门的协助下 ,于 2 0 0 2年 7月…     

POEMS综合征10例临床分析

目的：探讨POEMS综合征的临床特征.方法：对10例POEMS综合征患者临床资料相关检查及治疗方法进行回顾性研究.结果：10例患者均有多发性神经病、淋巴结肿大、水肿、异常球蛋白血症及皮肤色素沉着.其他症状包括肝肿大4例、脾肿大6例、性功能障碍8例等.患者均予激素治疗,其中5例合用人血免疫球蛋白静滴.结论：POEMS综合征是一种少见的多脏器损害疾病,诊断较难.临床对可疑病例需进行密切观察及必要的检查,以免误诊.     

2012~2013年湘潭市职业病危害项目申报情况分析

目的 了解湘潭市工业企业职业病危害现状,为职业病防治策略提供依据。方法 对湘潭市职业病危害项目申报资料按企业规模、行业分类、职业病危害因素进行整理分析。结果 2012— 2013年已申报存在职业病危害项目的生产企业有814家,, 存在的职业病危害企业主要集中在微、小型企业,占所有职业病危害企业数的 89．93%,其职业病报告例数占全部职业病报告数的80.65%,职业病患病率为2.95%,高于大中型企业（0.32%）差异有统计学意义(χ2=389.82,P< 0.01);职业病危害接触人数主要集中在制造业、建筑业,分别为70.17%、13.37%;劳动者接触的主要职业病危害因素为粉尘、高温、噪声、锰及其化合物、一氧化碳,接触人数分别达39.73%、14.47%、9.48%、6.75%、5.27%、;存在的高毒物品共25种,主要为锰及其化合物, 一氧化碳, 石棉, 苯。结论 需继续加强职业病防治宣传工作, 从重点行业、重点企业着手, 尤其应对存在高毒类毒物的企业加强监督管理与指导。     

氨甲环酸在人工关节外科领域的应用

Tranexamic acid （ TXA ） is economical and safe, with good hemostatic effects in joint surgery. The intravenous route is most commonly used. TXA can also be administrated orally or intra-articularly but not intrathecally or intra-cerebrally. Better hemostatic effects can be achieved both in spinal surgery and total hip arthroplasty （ THA ） with the use of TXA. TXA is generally injected intra-articularly in total knee arthroplasty （ TKA ） before the tourniquet was released and after the capsule was sutured. The patients who underwent TKA were divided into 2 groups, including one group receiving 1.5% TXA intra-articularly and the other group receiving 3.0% TXA intra-articularly. The postoperative blood loss volume was 1295 ml in the 1.5% TXA group, and 1208 ml in the 3.0% TXA group. Statistically signiifcant differences were observed between the 2 groups, and the patients receiving more TXA had less blood loss. Only the articular cavity is affected with the intra-articular administration of TXA. Such advantages as minimal systemic absorption, less intra-articular bleeding and reduced risk of deep venous thrombosis （ DVT ） and pulmonary embolism （ PE ） can be found with the intra-articular administration of TXA when compared with the intravenous administration. The intra-articular administration of TXA is superior to the intravenous administration. （ 1 ） Potential complications related to the intravenous administration of TXA can be avoided or decreased, particularly in high-risk patients, such as the patients with cardiovascular diseases, venous thromboembolism, renal dysfunction and so on. （ 2 ） The blood loss, blood transfusion and transfusion rate after TKA can be reduced with the intra-articular administration of TXA. TXA is contraindicated in the patients with a history of arterial or venous thrombosis, hematological system diseases, acute renal failure, seizures and/or hypersensitivity. Postoperative hemorrhage is caused by many factors, and the physicians should take comprehensive     

湖南不同地区居民锑的膳食暴露水平及地理分布趋势分析

目的 掌握湖南不同地区居民总锑的膳食暴露水平及地理分布趋势。方法 收集2014—2016年湖南省14地州市食品样品1 586份,样品取可食部分切碎、粉碎（匀浆）、混匀后称取试样0.5~1 g（精确至0.001 g）于微波消解罐内,加4 mL浓硝酸和2 mL 30%过氧化氢,放置30 min后,密闭旋紧内罐置于微波炉内,调节升温程序进行消解,其消解液采用AFS-230E型双道原子荧光光度计进行荧光强度测定,通过标准曲线法计算样品中总锑含量。将食品中锑含量×居民食物每日摄入量/标准人体重,计算得出各地区居民每人每日单位体重锑的平均膳食暴露量（居民食物摄入量数据源自《湖南省常住居民营养与健康状况现状分析》）。再取每个地区中心位置的经度和纬度值作为坐标值(x,y),使用Suffer 8.0软件把拟合的最优趋势方程得出的各地区居民锑的膳食暴露趋势数据和坐标数据,绘制趋势分析等值线图,分析其地理分布趋势特征。结果 湖南各区域食品中总锑含量中位数由高到低分别为湘中（0.021 0 mg/kg）、湘北（0.009 2 mg/kg）、湘东（0.009 0 mg/kg）、湘南（0.007 8 mg/kg）和湘西（0.007 7 mg/kg）。湘东、湘南、湘中、湘西和湘北地区的居民锑膳食平均暴露量分别为1.19、0.90、0.75、0.55、0.40 μg/(kg·BW)。结论 湖南东部地区居民膳食锑的暴露量明显偏高,并且在湘东、湘中地区均有高峰值出现,其他区域都处于一个相对较低范围。