2例使用双腔气囊导尿管引起的意外与防范措施

医务人员在给患者导尿时 ,都喜欢用双腔气囊导尿管。因为这种导尿管 ,最大的优点是固定性强 ,不易滑脱 ,避免重复插管引起感染。所以 ,在临床上很受欢迎。通过多年的临床实践 ,笔者认为双腔气囊导尿管在使用中的注意事项是不可忽视的 ,否则引起意外会给患者造成痛苦。1　临床资料例 1:男 ,50岁 ,行胃大部切除术 ,按常规消毒、操作。将导管插入 16 cm,并注入囊内 10 m L生理盐水。第2天 ,患者自感有排尿能力 ,家属在没有任何请示下 ,私自将导尿管拔出 ,造成尿道损伤、尿后滴血。例 2 :女 ,38岁 ,行肠粘连加松解术 ,术前插入导管 6 cm,然后注…     

直肠癌保肛手术的术中护理

我科2008年3月～11月,施行直肠癌保肛手术3例,因这种术式应尽量清除直肠上及周围的淋巴组织,所以手术侵袭也较大,为防止术中大出血和术后并发症的发生,现将术中护理总结如下.     

帕瑞昔布对人结肠癌SW1116细胞裸鼠移植瘤生长的影响及安全性观察

目的观察帕瑞昔布对人结肠癌SW1116细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用及安全性。方法建立人结肠癌SW1116细胞裸鼠皮下移植瘤模型。将24只BALB/C裸鼠随机分为对照组、帕瑞昔布组和5-Fu组。记录各组裸鼠的体重和瘤体积变化,用药30 d后取瘤及脾脏,计算脾脏指数、抑瘤率,检测血清ALT和BUN,并用透射电镜观察瘤组织的形态学变化。结果帕瑞昔布组未见明显的药物相关毒副反应。帕瑞昔布能抑制SW11 16细胞裸鼠皮下移植瘤的生长。在干预前18 d,帕瑞昔布组的肿瘤抑制率逐渐增加,但随着药物干预时间的延长,抑制率却逐渐降低。结论裸鼠体内短期应用帕瑞昔布(15~18 d)是安全的,并能抑制SW1116细胞皮下移植瘤的生长。     

补阳还五汤治疗心脑血管病ApoE、NO水平变化及保护血管内皮的探讨

目的：观察补阳还五汤对心脑血管病患者治疗前后血循环内皮细胞（CEC）计数、ApoE、NO水平变化及血管内皮损伤的关系,以探讨其作用机制和保护血管内皮的作用。方法：将300例心脑血管病患者,随机分为服用补阳还五汤治疗组（A组）150例、对照组（B组）150例。结果：治疗组（A组）服用补阳还五汤治疗后CEC计数、ApoE水平较治疗前明显下降,NO明显升高,治疗前后相比,差别有统计学意义（P〈0.05）。与B组比较,差异有统计学意义。直线相关分析显示ApoE与CEC计数呈正相关,与NO呈负相关。结论：补阳还五汤可使血浆CEC计数、ApoE水平降低,NO水平升高,对心脑血管病患者血管内皮细胞具有明显的保护作用,中西医结合治疗心脑血管病有很好疗效。     

慢性肾衰血液透析患者的乙、丙、戊型肝炎感染状况分析

[目的 ]了解慢性肾衰血液透析 (HD)患者HBsAg、抗 HCV、抗 HEV感染及重叠感染的情况。 [方法 ]应用酶免疫法 (EIA)和酶联免疫法 (ELISA)分别检测HD患者与对照组血清中HBsAg、抗 HCV、抗HEV IgG。[结果 ] 2 86例HD患者HBsAg、抗 HCV、抗HEV IgG感染率分别是 2 2 0 %、38 1%、 2 9 4% ,并且丙肝与乙肝、戊肝或乙、戊肝之间都有重叠感染 ,其重叠感染率分别为 37 6 %、5 7 8%、1 85 %。HCV阳性者HEV阳性率较高。[结论 ]与健康对照组相比 ,HD患者有更高的乙、丙、戊肝感染率及重叠感染率     

慢性肾衰血液透析患者的乙、丙、戊型肝炎感染状况分析

目的：了解慢性肾衰血液透析（HD）患者HBsAg、抗－HCV、抗－HEV感染及重叠感染的情况。方法：应用酶免疫法（EIA）和酶联免疫法（ELISA）分别检测HD患者与对照组血清中HBsAg,抗－HCV，抗HEV－IgG。结果286例HD患者HBsAg，抗－HCV，抗HEV－IgG感染率分别是22．0％、38．1％、29．4％，并且丙肝与乙肝、戊肝或乙、戊肝之间都有重叠感染，其重叠感染率分别为37．6％、57．8％、1．85％。HCV阳性者HEV阳性率较高。结论：与健康对照组相比，HD患者有更高的乙、丙、戊肝感染率及重叠感染率。     

老年患者的心理特点及护理

老年人随着年龄的增长，生理和心理功能逐渐衰退，身体各器官趋于老化，各种功能逐渐减弱，心理活动也在变化，易产生颓废和无价值感，不利于身心健康。所以老年人一旦生病，不仅需要生活上的照顾，心理护理也格外需要。医护人员要用心理学的方法去改善患者的情绪，使其树立战胜疾病的信心，以促使老年患者身心健康，对老年患者早日康复非常重要。     

MTT法检测地龙有效成分对肾小球系膜细胞增殖的影响

目的:研究地龙有效成分对体外培养的人肾小球系膜细胞(HMC)增殖的影响,并探讨其防治糖尿病肾病的可能作用机制。方法:将常规培养的HMC分为正常对照组、地龙有效成分低、中、高剂量组,分别给予相应处理后24h采用4-甲偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖。结果:与空白对照组相比,各药物组均不同程度的抑制了正常HMC的增殖,其中,中剂量药物组对HMC细胞的增殖抑制作用最为显著(P0.01),低剂量和高剂量组也能够抑制HMC细胞的增殖(P0.05)。结论:地龙有效成分能够抑制HMC的增殖,中剂量组效果最佳。     

抗人整合素β3亚基单链抗体基因的构建及在大肠杆菌中表达

目的:构建抗人整合素β3亚基单链抗体(ScFv)基因,在大肠杆菌中表达并获得具有活性的ScFv。方法:从分泌抗人整合素β3亚基单抗(mAb)的杂交瘤细胞4F12中提取总RNA,RTPCR扩增VH和VL基因,通过PCR在VH和VL基因间插入柔性连接子(Gly4Ser)3,并将其克隆至原核表达载体pQE中,获得含β3抗体基因的高效表达载体pQEβ3ScFv。将重组子转化大肠杆菌M15后诱导表达,并对表达产物进行纯化和凝胶柱上在位复性。结果:获得抗β3单抗的VH和VL基因,构建了pQEβ3ScFv,并在大肠杆菌中获得了表达,表达蛋白相对分子质量约为26×103,以包涵体形式存在,纯化和复性后,ELISA证实其具有良好的抗原结合活性。结论:成功构建、表达了抗人整合素β3亚基的ScFv基因,并获得了有活性的ScFv。     

细辛对大鼠肾功能及组织形态学的影响

目的:观察中药细辛(Asarum heterotropoides Fr.Schmidt)水煎剂不同剂量对大鼠肾功能及组织形态学的影响.方法:中药细辛水煎剂低、中、高三个剂量给大鼠灌胃,每日1次,共3个月.期间观察各组大鼠肾功能指标及组织形态学改变.结果:细辛高剂量组尿蛋白与对照组相比有显著差异.细辛低、中、高剂量组的尿糖、尿潜血及血肌酐、尿素氮与对照组相比无统计学意义.细辛中、高剂量组的肾组织形态学观察可见不同程度的肾小管及肾间质损伤.结论:小剂量的细辛水煎剂对大鼠肾脏无明显损害,但长期大剂量 细辛水煎剂则可引起肾组织结构及肾功能的改变.