外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的:研究中老年人群中外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法:采用横断面研究,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民进行问卷调查,测定其CIMT值和外周血中性粒细胞水平,分析外周血中性粒细胞水平与其两侧CIMT中较大值的相关性。CIMT≥0.7 mm定义为CIMT增厚。结果:纳入受试者共2 496名。中性粒细胞计数平均为(3.59±1.34)×109/L,CIMT平均为(0.58±0.12)mm。随着中性粒细胞计数四分位水平的升高,CIMT增厚的患病率亦随之升高(趋势P=0.000 1)。校正性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇后,中性粒细胞计数与CIMT呈显著正相关(β=0.000 511,P=0.001 8)。校正全部因素后,随着中性粒细胞计数水平的增高,CIMT增厚的患病风险逐渐增加,且中性粒细胞计数的第4四分位组(>4.238×109/L)相对于第1四分位组(≤2.671×109/L),CIMT增厚的患病风险增加55%[比值比(OR)=1.55,95%可信区间(CI):1.13~2.14,P=0.000 6]。结论:中老年人群中,中性粒细胞计数升高与CIMT增厚呈显著正相关,中性粒细胞是CIMT的独立危险因素。     

硒酵母片联合左甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退症患者FT3、FT4以及TSH水平的影响

目的探讨硒酵母片联合左甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退症患者游离甲状腺原氨酸(FT_3),促甲状腺素(TSH)以及游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)水平的影响。方法选取2019年10月—2020年10月河南省某医院收治的116例妊娠期甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=58)与研究组(n=58)。对照组患者给予左甲状腺素治疗,研究组患者给予硒酵母片联合左甲状腺素治疗,2组患者均持续治疗至妊娠期结束。比较2组患者临床疗效、妊娠不良结局、不良反应发生情况及患者治疗前后血清FT_3、TSH以及FT_4水平。结果对照组患者治疗总有效例数为44例,治疗总有效率为75.9%;研究组患者治疗总有效例数为55例,治疗总有效率为94.8%。研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者妊娠不良结局例数为11例,妊娠不良结局发生率为19.0%;研究组患者妊娠不良结局例数为2例,妊娠不良结局发生率为3.4%。研究组患者妊娠不良结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者发生不良反应例数为11例(皮肤瘙痒3例、恶心呕吐8例),不良反应发生率为19.0%。研究组患者发生不良反应例数为3例(皮肤瘙痒1例、恶心呕吐2例),不良反应发生率为5.1%。研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者血清FT_3、FT_4以及TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者血清FT_3、FT_4水平高于治疗前,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者血清TSH水平明显低于治疗前,且研究组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硒酵母片联合左甲状腺素治疗可有效改善妊娠期甲状腺功能减退症患者血清FT_3、FT_4以及TSH水平,降低患者用药后不良反应及妊娠不良结局发生率,疗效显著,可推广应用。     

305例早发2型糖尿病的特点分析

目的通过比较早发和迟发2型糖尿病（T2DM）的临床资料,认识早发糖尿病的临床特点,揭示糖尿病的预防措施。方法将305例临床诊断为T2DM的患者按诊断年龄不同分为早发组和迟发组,比较两组在体重指数（BMI）、血糖、血压、血脂、空腹C肽、家族史的差异。结果与迟发组患者相比,早发组有高BMI、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹C肽和甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇,更显著的家族聚集倾向。结论 1）早发T2DM患者有家族聚集倾向。2）重视代谢紊乱的各项指标预防早发糖尿病的发生。     

2009年河南省平顶山矿区人群糖尿病患病率及相关因素探析

目的探讨某矿务局职工糖尿病患病情况及其主要危险因素,为职业人群的防治提供科学依据。方法以平顶山矿区内所有职工(包括在职及离退休职工)为调查对象,通过医生体检进行问卷调查、体格检查和血液生化检测。结果有效人数是1930人,糖尿病(DM)时点患病率为11.80%,糖耐量受损(IGT)时点患病率为15.10%。按性别划分,DM患病率男、女分别为12.5%、11.0%;IGT患病率男、女分别为15.5%、14.6%,DM患病率和IGT患病率在男女之间差异均无统计学意义,且随着年龄增加和体重指数的增高而逐渐增高。单因素分析显示,年龄、体力活动、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体重指数、心率、血压、糖尿病家族史与糖尿病有关(P均<0.05);多因素逐步回归分析显示,年龄、血压、糖尿病家族史、甘油三酯、高密度脂蛋白、体重指数、心率是糖尿病的危险因素(OR值分别为1.679、1.858、2.069、2.142、1.968、1.342、2.410,P均<0.05)。结论现况调查表明:该地区糖尿病患病率已处于较高水平,在开展糖尿病相关知识宣传,提高国民健康意识的同时,应重点教育居民改变不良生活方式,有针对性的开展超重、肥胖、高血压病史、糖尿病家族史等高危人群的筛查及干预工作,从而有效的控制或降低人群的行为危险因素,降低糖尿病的发病率。     

恶性肿瘤相关肌肉减少症与肠道微生态相关性的研究进展

肠道微生态作为人体一个独立的"器官",影响着机体的吸收代谢、内分泌及免疫调节,成为当前临床研究的热点.随着相关研究的深入,发现肠道微生态可能通过多种机制影响恶性肿瘤相关肌肉减少症的发生、发展及治疗过程.认识及应用肠道微生态对诊疗恶性肿瘤相关肌肉减少症具有一定的临床意义.文章就近年来国内外关于肠道微生态与恶性肿瘤相关的肌...     

2型糖尿病酮症酸中毒45例的临床治疗效果分析

目的：探讨小剂量胰岛素静脉滴注与胰岛素泵用于2型糖尿病酮症酸中毒的临床效果。方法2型糖尿病酮症酸中毒的患者45例,随机分成小剂量胰岛素静脉滴注组23例与胰岛素泵组22例。观察及对比两组临床疗效。结果小剂量胰岛素静脉滴注有效率100%,胰岛素泵的有效率为86.36%。经χ2检验两两比较,小剂量胰岛素静脉滴注的有效率高于单独用胰岛素泵, P=0.042。小剂量胰岛素静脉滴注组无论是治疗时间还是患者血糖恢复正常时间和住院时间均明显低于胰岛素泵组,两组之间比较差异有统计学意义（P分别为0.025、0.031和0.043）。结论小剂量胰岛素静脉滴注对于2型糖尿病酮症酸中毒患者具有较好的临床疗效,较胰岛素泵对2型糖尿病酮症酸中毒的功能恢复以及防止并发症的发生具有较好的临床治疗效果。     

芪归通络汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察及对血糖波动的影响

目的:观察芪归通络汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效及对血糖波动的影响.方法:选取2型糖尿病患者150例,按随机数字表法分为对照组和研究组各75例.对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用芪归通络汤联合二甲双胍治疗.治疗1个月后,比较2组临床疗效,并对2组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(P2hBG)、空腹...     

12 168例急诊内科病人病种分析

1资料与方法1.1对象将2003年1月1日～2005年12月30日来我院急诊内科就诊的资料完整的12168例病人作为研究分析对象。1.2方法采用回顾性分析方法,数据输入计算机系统,应用Excel软件进行统计学分析,以图表的形式列出,找出有关数据变化规律并得出结果。2结果2.1病人年龄、性别分布     

2型糖尿病患者红细胞膜ATP酶、血浆NO和C肽水平的变化及意义

目的观察2型糖尿病患者红细胞膜ATP酶活性及血浆NO、血浆C肽水平,分析2型糖尿病患者微血管并发症和血浆C肽浓度之间的关系。方法选择66例2型糖尿病患者,其中应用胰岛素39例（INS组）,口服降糖药27例（SU组）。采集患者血样,利用徐氏法提取红细胞膜,采用酶比色法测定红细胞膜ATP酶水平,硝酸还原酶法比色法间接测定血浆NO水平,化学发光法检测血浆C肽水平。结果INS组红细胞膜ATP酶活性和血浆NO水平较SU组显著降低（P〈0．05）;红细胞ATP酶活性及血浆NO水平与血浆c肽水平和胰岛素水平呈正相关,红细胞膜ATP酶活性与病程和年龄呈负相关（P〈0．05或〈0．01）;糖尿病肾病与视网膜病变的分期随血浆C肽水平降低而逐渐升高。结论C肽可能通过改善糖尿病患者红细胞膜ATP酶活性和提高血浆NO水平对糖尿病患者的微血管发挥保护作用。     

硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的研究

目的考察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将60例2型糖尿病且合并DPN的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用硫辛酸联合前列地尔进行治疗,对照组单独采用弥可保进行治疗,于1疗程（15d）后进行疗效对比分析。结果治疗组的有效率为86.7%,对照组的有效率为70.0%,组间比较有统计学差异（P〈0.05）,两组患者的踝反射的抑制检出率与10g尼龙丝压力觉检测平均压力觉异常点数与治疗前比较均具有统计学意义（P〈0.05）,组间比较也有显著差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组,两组患者神经传导速度均较治疗前有明显增加（P〈0.05）,但治疗组增加更显著,增加幅度组间比较具统计学意义（P〈0.05）。结论硫辛酸联合前列地尔应用治疗糖尿病周围神经病变可有效缓解DPN临床症状,疗效较弥可保单药治疗更优,疗效良好,值得在临床中进一步推广应用。