乳腺癌钼靶X线检查常见漏误诊原因分析

<正>近年来,中国女性乳腺癌的发病率已占据女性恶性肿瘤发病率的首位,且发病年龄趋向年轻化[1]。钼靶X线检查(DR钼靶检查)是公认的诊断早期乳腺癌的最可靠、有效的影像学手段[2]DR摄影技术的高分辨率及强大的后处理功能,使图像更加清晰细腻。本研究回顾性分析了本院钼靶X线检查漏误诊的16例乳腺癌患者的临床     

线粒体抗病毒信号蛋白MAVS真核表达质粒的构建及表达

目的:构建线粒体抗病毒信号蛋白(mitoehondrial antiviral signaling protein,MAVS)真核表达质粒.方法:从人胚肾细胞系HEK293T细胞的总RNA中经过逆转录和PCR获得MAVS的全长cDNA双链片段.经过酶切后连接到真核表达载体pcDNA3/flag中,挑选出转化生成的阳性克隆进行测序,将序列正确的重组质粒命名为pcDNA3/flag-MAVS.借助脂质体转染peDNA3/flag-MAVS质粒到HEK293T细胞中,用Westem印迹检测目的蛋白的表达.同时用β干扰素的荧光素酶报告基因(IFN-β-luc)检测MAVS蛋白活性.结果:Western印迹实验证明pcDNA3/flag-MAVS可以在HEK293T细胞中表达MAVS,并且能使IFN-β报告基因活性明显增强.结论:构建了重组质粒peDNA3/flag-MAVS,在细胞中表达MAVS后具有刺激IFN-β转录的生物活性.     

我院四种Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况分析

根据2012年卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和全国抗菌药物临床应用专项整治活动,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,其中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。因此,对我院2011年     

中心静脉导管换药的研究现状

中心静脉导管是危重症患者血流动力学监测、补充血容量、输入各种抢救药物、肠外营养的重要通路，而穿刺后的换药工作做不好引起的导管相关血行感染是医院内血行感染的重要因素之一，同时与患者病死率上升、医疗费用增加密切相关。因此正规进行中心静脉导管换药的操作，有助于降低导管相关血行感染的发生率，改善患者的预后。本文对中心静脉导管换药的频率、使用更换敷料种类、消毒剂的种类、消毒方法等几个问题进行探讨，以更好地指导临床护理工作。     

老年综合评估技术在轻度老年认知障碍患者护理中的应用

目的 评价老年综合评估技术在轻度老年认知障碍患者护理中的应用效果。方法 选择2019年1月至2023年1月陕西省第二人民医院收治的110例轻度老年认知障碍患者进行研究,根据随机数表法将患者分为研究组和对照组各55例。两组患者均接受常规药物治疗,对照组在此基础上实施常规护理,观察组则实施基于老年综合评估技术的护理,均护理至出院。比较两组患者护理前和出院时的老年抑郁量表(GDS)、老年焦虑量表(GAI)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及生活质量评价量表(SF-36)评分变化,并比较两组患者对护理工作的满意率。结果 出院时,两组患者的GDS、GAI评分均降低,且观察组患者的GDS、GAI评分分别为(5.18±0.73)分、(5.38±1.10)分,明显低于对照组的(6.21±0.92)分、(7.34±1.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,两组患者的MMSE、MoCA评分均升高,且观察组患者的MMSE、MoCA评分分别为(17.02±2.07)分、(18.03±2.76)分,明显高于对照组的(13.09±1.85)分、(13.02±...     

基于FAERS数据库的双膦酸盐类药物不良事件信号挖掘研究

目的 基于FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库对双膦酸盐类药物(bisphosphonate,BPS)的不良事件信息进行分析对比,挖掘其潜在的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,以期优化患者治疗方案,为临床安全合理用药提供参考。方法 从FAERS提取2004年第1季度—2020年第4季度的不良事件报告数据,利用比值比(report odds ratio,ROR)法和比例报告比值(proportional report ratio,PRR)法对BPS的报告进行数据挖掘。得到有效信号后,利用国际医学用语词典术语集进行汉化及系统、器官归类。结果 经过筛选后,结果显示：阿仑膦酸钠累及19个系统,共1 072种信号;唑来膦酸共累及20个系统,共709种信号;利塞膦酸累及20个系统,共638种信号;帕米膦酸累及18个系统,共456种信号;伊班膦酸累及19个系统,共361种信号。结论 该研究有效利用ROR法和PRR法挖掘出5种BPS的ADR信号,5种BPS之间ADR具有一定的差异性,可为临床用药提供一定的参考,有利于促进临床合理用药。     

福氏志贺菌Ⅲ型分泌系统效应子IpaH4．5功能的初步研究

目的：IpaH家族是福氏志贺菌Ⅲ型分泌系统（T3SS）效应子的成员,但功能不清,特别是对IpaH4．5的研究未见报道。本研究拟探讨IpaH4．5的功能。方法：克隆了福氏志贺菌2a 301株的IpaH4．5基因,构建了带Flag和GFP标签的IpaH4．5真核表达载体。通过Western印迹和共聚焦确定IpaH4．5在真核细胞293T中的表达和定位,通过报道基因的方法观察IpaH4．5对宿主细胞NF—κB途径的影响。结果：Western印迹证实IpaH4．5在真核细胞中有表达,激光共聚焦确定IpaH4．5在真核细胞中定位于细胞膜和细胞核,通过报道基因观察到它可以抑制宿主细胞的NF—κB途径。结论：发现IpaH4．5可以抑制NF—κB途径,为进一步研究IpaH4．5的功能奠定了基础。     

蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的相关危险因素研究

目的：探讨蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的相关危险因素。方法：选择2017年4月至2020年1月该院采用蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者169例,观察其心脏毒性发生情况,分为心脏毒性组与非心脏毒性组。记录并分析两组患者的年龄、体重指数、肿瘤分期、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、联合放疗和蒽环类药物种类等因素的差异。通过Logistic回归,分析蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗后乳腺癌患者出现心脏毒性的危险因素。结果：169例采用蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者中,发生心脏毒性患者57例,心脏毒性发生率为33.73%。心脏毒性组与非心脏毒性组患者在高脂血症史、联合放疗和蒽环类药物种类方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,相对于无高脂血症的患者,高脂血症患者发生心脏毒性的风险增加(OR=5.068,95%CI=2.209～11.628);相对于无联合放疗的患者,左胸放疗患者发生心脏毒性的风险增加(OR=3.734,95%CI=1.448～9.628);相对于使用表柔比星治疗的患者,使用吡柔比星治疗的患者发生心脏毒性的风险更小(OR=...     

数字化乳腺导管造影钼钯摄片对导管内乳头状瘤诊断的价值

随着乳腺导管造影的广泛开展,其诊断率不断提高,本研究总结近年来经我院手术病理证实的38例乳腺导管内乳头状瘤,探讨数字化乳腺导管造影在其诊断中的价值。