浅析高树中“脐关”理论与临床应用撤回

介绍高树中教授“脐关”理论与临床应用经验。高教授提出脐为三焦将原气从下焦传至中焦的“关”,是人体阴阳气化、气机升降出入的总枢,可称之为“脐关”。临床中,结合望诊、触诊、切诊应用“脐关”理论辅助疾病诊断,创立了通“脐关”以疗疾之法——脐针疗法、脐灸疗法。脐针疗法常取高氏脐部五穴（脐心、脐胃、脐肝、脐肾、脐肺）;脐灸疗法强调“生猛辛香温”是选药原则,采用多种隔药灸脐法。     

上巨虚与大肠特异性联系通路的荧光双标法研究

目的：探求上巨虚与大肠的形态学联系通路,揭示上巨虚治疗大肠疾病的作用机制。方法：采用荧光双标记法,在荧光显微镜下观察荧光标记细胞的数目及出现部位。结果：上巨虚穴的传入神经元主要分布于T11～L4;双苯甲亚胺（Bb）单标记细胞,也就是大肠的传入神经元主要分布于T12～L2,且数目小于碘化丙啶（PI）单标记细胞。PI—Bh双标记细胞,即上巨虚穴与大肠的共同传人神经元,主要分布于T12～L2。结论：针刺上巨虚时,针刺信息可以通过上巨虚一脊神经节一大肠之间的神经通路．对大肠功能起到调整治疗作用,认为脊神经节是临床刺激效应具有相对特异性的形态学基础之一。     

单针十七椎穴对原发性痛经患者镇痛效应观察

目的:观察针刺十七椎穴对原发性痛经患者的镇痛效应。方法:选取原发性痛经患者95例,在疼痛时针刺十七椎穴留针30min。观察针刺前即时、进针5、10、20、30 min及起针后30、60、120 min的VAS疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)读值。结果:3个月经周期每个周期针刺5 min后患者疼痛程度开始明显降低;3个月经周期针刺前即时VAS读数逐渐下降,与第1月经周期比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺十七椎治疗原发性痛经有明显的镇痛效应,且该效应具有临床意义;针刺十七椎穴治疗原发性痛经,具有累积镇痛效应。     

针刺单穴、多穴对重度原发性痛经患者镇痛效应的临床研究

目的:比较针刺单穴、多穴对重度原发性痛经患者的镇痛效应。方法:选取重度原发性痛经患者78例,随机分为单穴(十七椎穴)组34例和多穴(十七椎、次髎、地机、三阴交穴)组44例。观察针刺前后两组疼痛视觉模拟评分(VAS)随时间的变化,并比较之间的差异。结果:针刺5 min后,两组VAS读数均开始明显降低;两组3个月经周期针刺前即时VAS读数均逐渐下降,与第1月经周期比较差异均具有统计学意义(P<0.01);在第1月经周期起针后60 min,在第2月经周期起针后120 min多穴组与单穴组比较,VAS读数差异有统计学意义(P<0.05),其他各时间点VAS读数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺单穴和多穴治疗重度原发性痛经都有明显的即刻镇痛效应,且该效应具有临床意义。针刺单穴、多穴治疗重度原发性痛经,均具有累积镇痛效应。针刺治疗重度原发性痛经可单取十七椎穴。     

针刺“尺腹”、公孙穴配合隔药灸脐法治疗小儿肠系膜淋巴结炎26例

正小儿肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis,ML)是发生于回肠、结肠区域的肠系膜淋巴结的炎性反应,好发于儿童及18岁以下青少年,尤多见于7岁以下儿童,经常出现于急性上呼吸道感染病中或者发生于肠道感染之后,是引起儿童腹痛的常见病因之一~([1])。笔者采用针刺"尺腹"、公孙穴配合隔药灸脐法治疗小儿肠系膜淋巴结炎26例,现报道如下。     

脐疗对寒凝血瘀型痛经模型大鼠行为学的影响

目的:观察隔药灸脐法、药物贴脐法、艾条灸脐法对寒凝血瘀型痛经模型大鼠行为学的影响,并比较其疗效差异。方法:将50只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、隔药灸脐组、药物贴脐组、艾条灸脐组5组,每组10只;除空白组外,各组均造寒凝血瘀型痛经模型;造模成功后,空白组与模型组不给予任何治疗,隔药灸脐组、药物贴脐组、艾条灸脐组分别采用隔药灸脐法、药物贴脐法、艾条灸脐法进行治疗;观察并记录各组大鼠治疗前后症状、一般情况的改变,以及治疗后30 min内的扭体潜伏时间及扭体次数,比较各组疗效差异。结果:隔药灸脐法、药物贴脐法、艾条灸脐法均可改善寒凝血瘀型痛经模型大鼠的症状,隔药灸脐法疗效最明显;在改善每日饮水量和体质量增长率方面,隔药灸脐法优于艾条灸脐法(P0.01),艾条灸脐法优于药物贴脐法(P0.01);在改善每日进食量方面,隔药灸脐法优于药物贴脐法和艾条灸脐法(P0.01),后两者疗效无差异。隔药灸脐法、药物贴脐法、艾条灸脐法均可延长扭体潜伏期、降低扭体分数、减少扭体次数(P0.01);在降低扭体分数、减少扭体次数方面,隔药灸脐法优于药物贴脐法和艾条灸脐法(P0.01),后两者疗效无差异。结论:脐疗可以减轻寒凝血瘀型痛经模型大鼠的症状,改善饮水量、进食量、体质量增长率等一般情况,且具有明显的镇痛作用。其中隔药灸脐法疗效优于艾条灸脐法,艾条灸脐法疗效优于药物贴脐法。     

隔药灸脐法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者的疗效观察

目的:以口服克罗米芬(CC)为对照,观察隔药灸脐法对肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者的疗效。方法:采用双盲双模拟随机对照设计,将92例排卵障碍性不孕症患者分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组采用隔药灸脐法和口服安慰剂的治疗方法,对照组采用隔模拟剂灸脐法和口服CC的治疗方法,均治疗3个月经周期。观察妊娠率、排卵率、中医证候积分和总有效率。结果:两组妊娠率、排卵率差异无统计学意义(P0.05),总有效率差异有统计学意义(P0.05)。两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:治疗组能够促排助孕,明显改善中医证候积分,效果优于对照组。     

经前针刺十七椎穴治疗原发性痛经的临床研究

目的通过观察月经来潮前针刺十七椎穴治疗原发性痛经的临床疗效,为针灸治疗原发性痛经的穴位选择提供参考。方法将符合纳入标准的患者40例随机分为两组,其中治疗组（针刺十七椎穴）20例予针刺疗法3个疗程,空白对照组（不予针刺）20例。参照COX痛经症状量表（theCoxMenstrualSymptomScale）进行痛经临床症状评分,分别记录治疗组和对照组治疗前和治疗后的痛经症状总频率（持续总时间）和痛经症状严重程度总分,并比较两组之间的差异。结果治疗组在治疗过程中痛经症状总频率（持续总时间）总分和痛经症状严重程度总分持续下降,第三月经周期治疗结束后,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论十七椎穴是治疗原发性痛经的有效穴位,可于经前单用十七椎穴治疗原发性痛经。     

太白穴古今定位考据

太白穴的定位最早见于《灵枢经》,是足太阴脾经的输穴,对脾、胃等多个脏腑功能有调节作用,然太白穴的古今定位存在差异。从临床应用来看,依据《灵枢经》所述定位,公孙穴其单穴主治与原文所述主治契合;太白穴的应用以个案报道居多,从中可见其功效与原文有相似之处。对于大都穴,可从现代太白穴定位治疗临床热证的报道中推测,针刺本节后陷中可能是发挥了大都穴的功效。但无论何种定位,大都穴单用治疗疾病的临床报道稀少,证据略有不足。结合文献对"核骨"的解释以及公孙穴、太白穴、大都穴的临床应用,使得太白穴位于足第一跖骨底部粗隆下陷中,更有说服力。但由于时代及医疗实践差异,难免造成考证上的谬误。因此,期待能发掘出更多两汉、魏晋及以前的相关针灸文献,仔细求证,并结合临床进一步核实太白穴的定位。     

脐疗治疗小儿泄泻的药味规律研究

目的:总结小儿泄泻脐疗用药的药味规律,为小儿泄泻脐疗临床组方遣药提供指导。方法:中文科技数据库维普资讯中检索近20 a(1991年～2010年)有关脐疗治疗小儿泄泻的现代论文,从650本中医古籍中手工检索脐疗治疗小儿泄泻的相关条文,进行统计分析。结果:本研究涉及的辛、苦、甘、酸、涩、咸、淡等7类药味中,辛、苦、甘味出现频次较高,其中辛味出现频次最高。结论:治疗小儿泄泻主要选用辛散、苦燥、甘补的药物。