使用小剂量钡剂行结肠双对比造影临床应用研究

目的：如何使用小剂量的钡剂均匀涂布结肠全程，以获得优良的结肠双重造影质量，从而提高早期病变的显示率。方法：对年龄、条件及男女比例相近的4组病例（共82例），分别进行了不同钡温、压力和速度的检查对比。结果：降低钡温或提高灌钡压力，加之采取正确的充气体位，可以缩短灌钡时间，用钡量也从300ml-500ml减少至150ml左右，且保证了钡剂在全部结肠的涂布。结论：采用低钡温、加压法，既可减少用钡量，又能保证造影的质量。     

鼻咽癌误诊误治原因分析

目的 探讨鼻咽癌的误诊原因以及如何减少误诊和提高鼻咽癌早期的诊断率。方法 分析1991～2003年笔者收治的鼻咽癌病人，对误诊科室、误诊疾病及误诊经过进行归纳总结。结果 误诊科室有外科、口腔科、眼科、神经内科、耳鼻咽喉科，分别误诊为颈部肿瘤、咽旁间隙肿瘤、斜视、精神疾病、贝尔氏面瘫、三叉神经痛、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、慢性鼻炎、声带麻痹。结论 鼻咽癌发生部位隐蔽，早期症状无特异，常以局部浸润及转移症状而就诊。临床各科医生对鼻咽癌症状的多样性及并发症认识不足，因而容易误诊，对可疑患者应详细询问病史，协同耳鼻咽喉科医师，认真检查鼻咽部，并行内镜直视下活检甚至多次活检，以减少误诊。     

护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响

目的 探讨护理干预对老年高血压病患者血压水平和自我管理疾病能力的影响效果.方法 对102例老年高血压患者进行疾病知识、生活方式、合理饮食、个体用药等评估,根据评估结果进行认知干预、饮食干预、运动干预、心理护理、用药干预等护理措施,分别在干预前、干预后3、6、12个月调查患者血压水平、饮食、生活方式、心理状况等,并设计自我管理疾病能力调查表,对结果进行统计分析.结果 患者护理干预后3、6、12个月患者血压、饮食、运动、体重、疾病知识掌握、药物依从性较干预前明显好转(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理干预可以提高患者自我保健意识和保健能力,改变不合理的饮食结构及不良的生活方式,有效控制血压,提高患者自我管理疾病能力.     

腹股沟疝修补方法的改进

198 8年 1月～ 1989年 8月 ,我们应用改进的腹股沟疝修补方法行疝修补术 185例 ,其中Ｆｅｒｇｕｓｏｎ法 116例 ,Ｂａｓｓｉｎｉ法 6 2例 ,Ｍｃｖａｙ法 7例 ,术后随访 10～ 11 3年(平均 10 8年 ) ,无 1例疝复发及副损伤。1　手术方法的改进传统的腹股沟疝修补术即先行疝囊高位结扎后再进行相应修补术。改进的方法是先不结扎疝囊颈荷包缝线 ,术者用食指伸入腹腔作引导 ,边触摸边缝置腹内斜肌、联合腱下缘的修补缝线及腹横筋膜缝线 ,再结扎疝囊颈及腹横筋膜 ,然后缝合腹股沟韧带或耻骨梳韧带 ,一并打结加强腹股沟管前壁或后壁 ,其余同传统术…     

肝郁型乳腺增生病发生与雌激素灭活的关系

乳腺增生病(HMG)是乳腺上皮的非肿瘤性、炎症性病变,属于中医"乳癖"的范畴,其发病率占育龄妇女的40％,占全部乳房疾病的75％[1].其病理形态复杂,表现为乳腺实质的良性增生,以乳腺小叶、小导管及末梢导管的高度扩张形成的囊肿为主要特征,同时伴有一些其他结构不良病变的疾病.中医上将HMG分为三型——肝郁气滞,痰瘀互结,冲任失调.现代研究认为,本病基本按照气滞→痰凝→血瘀的规律演进[2].因此对肝郁型乳腺病的研究及预防意义重大.     

创伤失血性休克患者锁骨下静脉置管感染的临床分析

目的探讨急诊创伤失血性休克患者锁骨下静脉置管感染的危险因素和病原菌分布,并总结预防治疗对策,以期提高临床预防与诊治水平。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月106例急诊创伤失血性休克患者,对其中出现锁骨下静脉置管感染危险因素和病原菌进行分析,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 106例急诊创伤失血性休克患者锁骨下静脉置管发生感染13例,感染率12.26%,其危险因素有静脉置管时间长、低蛋白血症、联合使用抗菌药物时间长、病情严重等(P<0.05);共分离出病原菌27株,革兰阴性菌23株占85.19%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;耐药性较低的抗菌药物有亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟。结论积极改善治疗和临床护理,缩短置管时间,及时早期治疗是可以预防急诊创伤失血性休克锁骨下静脉置管感染。     

灯盏细辛注射液治疗下肢深静脉血栓形成

目的　探讨灯盏细辛注射液治疗下肢深静脉血栓形成 (DVT)的效果及作用机制。方法　将 90例患者随机分为观察组 6 0例 ,对照组 30例 ,并取健康人 1 5例作实验数据比较 ,观察治疗前后临床症状与体征、彩色多普勒超声显像、血液流变学及抗凝血酶Ⅲ抗原 (AT -Ⅲ :Ag)、抗凝血酶Ⅲ活性 (AT -Ⅲ :A)、蛋白C抗原 (PC -Ag)、蛋白C -活性 (PC -A)、总蛋白S(TPS)和内皮素 - 1 (ET - 1 )的变化。结果　灯盏细辛注射液可迅速改善和消除DVT患者的症状与体征 ,具有改善血液流变学、显著提高AT -Ⅲ、PC的抗原活性及TPS水平 ,抑制ET - 1的合成及释放等作用。结论　灯盏细辛注射液治疗DVT效果可靠、安全 ,其机制与促AT -Ⅲ ,PC ,TPS合成 ,提高三者的活性 ,抑制ET - 1合成 ,改善血液流变学密切相关     

BMSCs的分离培养、纯化与鉴定

目的 建立一种持续、稳定的可多向分化的骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外分离培养体系.方法 运用密度梯度离心法从1月龄新西兰兔骨髓中分离培养BMSCs,利用相差显微镜观察其形态及生长情况,扫描电镜观察其细胞结构,运用流式细胞术分析分离细胞群所处细胞周期和细胞活力,用MTT比色法绘制细胞生长曲线,并用特定诱导液将分离的BMSCs向成骨细胞和成脂肪细胞定向诱导分化,利用ALP和油红O进行染色鉴定.结果 所分离的BMSCs细胞在形态学观察与生长动力学上均符合BMSCs特征,分离培养的BMSCs细胞在第3天进入对数生长期,第10天进入平台期;在成骨、成脂肪的诱导培养条件下,分别出现成骨、成脂肪表型特征,可进一步定向分化,结论所收获的细胞具有BMSCs的特异性.     

膝关节外伤比较影像学研究及临床应用

目的:探讨平片、CT和超低场MR在膝关节损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析了48例52肢经临床证实的膝关节损伤患者的平片、CT和MRI资料。结果:52肢膝关节中,共有28处骨折,股骨7处、髌骨2处、胫骨16处、腓骨3处。半月板损伤31个、韧带损伤77条,MR检出其中的25个半月板、68条韧带损伤;CT检出8个半月板、10条韧带损伤。骨挫伤,MR检出65处、CT检出12处,平片均未检出。结论:膝关节损伤中,平片、CT对骨折的评价优于低场MR,对骨损伤、软组织结构损伤的评价远逊于MR,三者联合应用能大大提高膝关节复合性损伤的检出率和准确性。     

黄芪对高脂性肥胖大鼠胰岛素及丙二醛的影响

目的观察大鼠饮用黄芪水煎剂对高脂饲料性肥胖的影响,并初步探讨其作用机理。方法SD大鼠,随机分为3组:(l)正常对照组,(2)高脂组,(3)黄芪组。每周定时称体重1次,在第7周末,测定血糖、胰岛素及丙二醛的含量。结果黄芪组大鼠与高脂组相比,血清MDA、胰岛素水平均降低。结论饮用黄芪水煎剂可明显降低高脂饲料肥胖大鼠的血清MDA及胰岛素水平。