血清免疫学指标水平与小儿支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度与血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的关系。方法于2012年1-7月,按肺部感染评分(CIPS)选取于本院诊治的重症MPP患儿30例(重症MPP组)和轻症MPP患儿32例(轻症MPP组),以30例体检健康儿童作为对照组。检测所有受试对象支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平。治疗后,对患儿再次进行IL-6、IL-10、TNF-α水平检测,分析各指标与患儿病情严重程度的关系。结果重症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平显著高于对照组和轻症MPP组(P0.05);轻症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平高于对照组(P0.05)。各研究组BALF中IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于血清中各指标水平(P0.05)。治疗后,重症MPP组IL-6及TNF-α水平较治疗前下降,IL-10水平上升(P0.05)。与对照组相比,MPP患儿血清IgM水平显著升高,IgG水平显著降低(P0.05),IgA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10、TNF-α水平与MPP患儿病情严重程度具有一定的相关性,可作为MPP患者诊治的依据。     

TDP特定电磁波＋激光照射对褥疮的治疗

褥疮是长期卧床患者最常见的并发症，由于患者长期卧床，身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需的营养，以至局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。一旦发生褥疮，不仅给患者增加痛苦，加重病情，延长病程，严重感染可引起败血症而危及生命。我院采用中国航天工业总公司生产的TDP电磁波配合上海激光技术研究所生产的UL40-HA氦氖激光照射器治疗褥疮，获得了满意疗效。现将近年来我院对30例褥疮患者的治疗总结如下：     

醒肝利水汤治疗肝硬化腹水80例

目的：观察醒肝利水汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。结论：醒肝利水汤能明显改善肝功能,纠正低蛋白血症,消退腹水。其疗效肯定,复发率低,无不良反应。     

综合护理干预对烧伤患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对烧伤患者生活质量的影响。方法将我院自2009年2月至2012年2月收治烧伤患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者的生活质量。结果观察组患者的生活质量明显高于对照组,两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论综合护理干预可明显提高大面积烧伤患者的生活质量。     

妊娠期贫血的预防治疗

贫血是妊娠期最常见的合并症.贫血是指循环血液的红容少于0.30.WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,国细胞数或血红蛋白值低于正常.成年女性的贫血标准使红细内资料显示,妊娠合并贫血的发生率达30%以上.     

阿德福韦酯与干扰素联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床研究

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合干扰素α-2b治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎（CHB）的生化学改变、病毒学应答,持久性应答。方法将97例患者随机分为两组。阿德福韦酯（贺维力）联合干扰素α-2b（安福隆）治疗组49例,阿德福韦酯10mg/d,疗程72周,干扰素α-2b 300万u,隔日1次肌肉注射,疗程48周,阿德福韦酯（贺维力）单药治疗组48例,阿德福韦酯10mg/d,疗程72周。治疗第48周,72周,停药后随访至96周的肝功能,HBV NDA定量作为评价指标。结果联合组治疗48周,72周及停药后随访至96周时的HBV DNA阴转率分别为54.3%（P〈0.05）,63%（P〈0.05）,60.9%（P〈0.01）,肝功能好转。结论阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗YMDD变异株HBeAg阴性慢性乙型肝炎,其生化学改变,病毒学应答率,持久应答率均优于单用阿德福韦酯。     

控制性降压在鼻内镜下腺样体吸切术中的应用

目的:观察控制性降压在鼻内镜下腺样体吸切术中的应用意义.方法:100例腺样体肥大需行鼻内窥镜下经口腔或/和鼻腔腺样体吸切术患者,随机分为降压组和未降压组(对照组),每组50例,其中降压组患者在术中给予硝普钠控制性降压,观察两组患者术中出血量及手术时间.结果:降压组术中出血量为(10.39±3.52)ml,明显低于对照组(P＜0.01);降压组手术时间为(8.25±2.06)min,明显短于对照组(P＜0.01).结论:控制性降压可明显减少鼻内镜下腺样体吸切术术中出血,缩短手术时间.     

猫叫综合征(5p-)一例

病例:患儿,女婴,15d,因生后喂养困难15d,哭声微弱似猫叫于2002年8月12日入院.第1胎第1产,足月剖宫产,出生体重2.2kg,父亲26岁,母亲25岁,非近亲结婚,否认家族及遗传史,母孕期无用药史及有害物质接触史.查体:头围31cm,身长50cm,体重2.8kg,发育及营养状况较差,精神反应差.前囟1cm×1cm.满月形脸,眼距宽,内眦赘皮,鼻梁低平,小下颌,耳位低,心肺正常,右手通贯掌,四肢肌张力低,指趾细长.遗传学核型为46,XX,del(5)(p14).诊断:猫叫综合征.     

新生儿二次剪脐的效果观察及护理

脐带是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的重要通道。新生儿的脐带由2条动脉、1条静脉及胶质样的高蛋白组织组成，营养丰富，细菌极易繁殖，为探讨新生儿剪脐的适当时机，减少脐炎的发生率，自2006年1月起我院开展此项工作，即二次剪脐，取得了良好效果。对其进行临床观察（试验组），以传统方法为对照组，差异性显著，还观察到潮湿组、干燥组各组剪脐前和剪脐后出现的情况，认为剪脐应以脐带干燥为准，不能单纯以时间为准。新生儿出生后24～48h，大部分脐带属于干燥，此时绝大部分新生儿可以剪脐。     

乙肝特异性CTL治疗慢性乙型肝炎的研究

应用特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)治疗病毒性肝炎是根据过继免疫原理进行抗病毒治疗的一种新方法,是治疗病毒性肝炎的重要途径,我院应用乙肝特异性CTL治疗慢性乙型肝炎30例,取得良好的治疗效果。