直肠点滴对MODS胃肠功能障碍干预的临床研究

目的观察直肠点滴益气通腑汤芪黄浓缩液对MODS胃肠功能障碍的疗效与疾病死亡率的相关性。方法在中西医治疗的基础上,治疗组直肠点滴益气通腑汤芪黄浓缩液100ml,对照组直肠点滴生理盐水100ml,疗程均为7d,对比治疗前后胃肠功能及APACHE-Ⅱ评分变化,比较两组的疗效及疾病死亡率情况。结果治疗组治疗前后胃肠功能及APACHE-Ⅱ评分明显降低,降低程度优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为47.3%,两组比较有显著差异（P〈0.01）。治疗组病死率为19.0%,对照组病死率为42.1%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论直肠点滴中药可改善MODS胃肠功能障碍,降低病死率,为临床治疗MODS胃肠功能障碍提供了一条新途径。     

急性脑出血并发全身炎症反应综合征与多脏器功能障碍综合征的临床特点

目的 研究急性脑出血并发全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能障碍综合征 (MODS)的临床特点,并进行中医证治的思考.方法 通过回顾性的方法 对21例急性脑出血并发SIRS和MODS的临床特点、发生情况、主要症状特点、死亡率进行分析.结果 急性脑出血并发SIRS和MODS具有较高的发病率,而且与脑出血的死亡率呈正相关,首先损伤的器官是肺.提示在诊治急性脑出血时要关注SIRS和MODS,为急性脑出血的治疗提供了新的思路.结论 临证时,在注重脑出血本身因素的同时,当重视SIRS与MODS的诊断与治疗,并注意进行中医学相关问题的思考.     

中医医院住院患者脓毒症临床特点的研究

近30年,脓毒症(Sepsis)的发病率及其死亡的绝对数字呈上升趋势,是非心脏重症监护(ICU)病房的主要死亡原因.国内的研究表明,其在ICU的死亡率为48.6%.由此可见,系统研究脓毒症在住院病人中的发病率,总结脓毒症的发病规律和中医证候特征的演变,从而有效地预测脓毒症的发生,及时有效地指导脓毒症的中西医结合治疗,是一件非常重要的任务.本研究对北京中医药大学东直门医院2005年度急诊科/ICU、肾病科和呼吸科等相关科室的住院患者进行调查统计和回顾性分析,为深入研究脓毒症提供基本资料.     

中药直肠给药治疗内科急危重症的临床研究进展

中药直肠给药属中医学外治法中导法的范畴，早在汉晋时代就用于临床。《伤寒论》中即有用蜜煎方、土瓜根方、大猪胆汁方灌肠治疗便秘的记载。其后历代医家亦有沿用和发展。近年来随着中医急诊学研究的深入，中药汤剂口服由于种种局限已不能满足急症治疗的需要，而中药直肠给药常作为一种简便实用的给药途径日益受到广泛重视。现就近年来中药直肠给药治疗内科危重症的临床应用情况综述如下。     

低血钾致尖端扭转型室性心动过速1例

低血钾致尖端扭转型室性心动过速１例Ｏｎｅｃａｓｅｏｆｐｏｉｎｔｔｏｒｓｉｏｎｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄｉａｉｎｄｕｃｅｄｂｙｈｙｐｏｋａｌｅｍｉａ￥／／严宏力，刘清泉，刘旭１临床资料患者女，５５ａ，不语、拒食、幻听、被害妄想，伴有呕吐、...     

白细胞介素2提高HBV-S DNA疫苗的免疫效应

目的观察IL-2真核表达载体对HBV-SDNA疫苗诱导BALB/c小鼠的特异性免疫应答的影响.方法肌肉注射基因疫苗及IL-2真核表达载体,ELISA法检测小鼠血清抗HBs,4h51Cr释放法检测小鼠脾细胞CTL活性.结果免疫8周后,单纯注射pCR3.1-S及共注射IL-2真核表达载体的小鼠血清450nmA值分别为1.24±0.10及1.98±0.17.CTL细胞杀伤活性分别为(50.5±6.4)%及(61.9±7.1)%,两组均有明显差异(P＜0.01).结论IL-2的真核表达载体能够提高小鼠对DNA疫苗的免疫应答.基因疫苗可能用于预防及治疗HBV感染.     

《千金翼方》风痱病治疗对中医急危重症的启示

风痱病是中国古代常见急危重症,在《千金翼方》中详细记载了风痱病治疗的次第与方法,通过对其治疗次第与用药的分析,探析急危重症当中所体现出的危急性、复杂性、多变性等中医病机特点,并得出"使用鲜药、增速增效""谨守病机、次第渐进""方有大小、杂合以治""固本培元、病后防复"等启示,以期为急危重症的救治提供借鉴的思路.     

三磷酸腺苷-柠檬酸裂解酶在肿瘤中的研究进展

癌细胞最重要的代谢特征之一是脂肪酸从头合成的增多。脂肪酸是所有生物膜脂的重要组成部分,是能量代谢的重要底物。三磷酸腺苷-柠檬酸裂解酶(adenosine triphosphatecitrate lyase,ACLY)主要存在于细胞质,是糖代谢与脂肪酸从头合成之间的桥梁。ACLY在多数肿瘤细胞中高表达,通过促进脂肪酸从头合成,或者参与不同的调控通路,从而影响肿瘤的发生、转移及耐药等生物学过程。ACLY受到多种基因、转录因子以及翻译后修饰调节,抑制ACLY能够抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移。目前越来越多的ACLY抑制剂及其在肿瘤中的应用正在被发掘研究。全文将对ACLY在多种肿瘤中的相关调控机制及其研究现状进行综述。     

瘀毒伤络、阻络病机与脓毒病

脓毒症（Sepsis）的概念提出至今已有十余年,是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病。现代医学认为,脓毒症是由感染引起的全身炎性反应综合征（SIRS）,证实有细菌存在或有高度可疑的感染灶：严重脓毒症指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压;脓毒症休克指严重脓毒症患者给予足量液体复苏仍无法纠正的持续性低血压,常伴有低灌注状态或器官功能障碍。