腹腔镜膀胱根治性切除术联合吡柔比星治疗膀胱肿瘤的效果及对血清CA125、α-FR水平的影响

目的 分析腹腔镜膀胱根治性切除术联合术后吡柔比星治疗膀胱肿瘤的效果及对血清CA125、α-FR水平的影响。方法 将本院2016年12月至2019年10月间收治的80例膀胱癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用腹腔镜膀胱根治性切除术治疗,观察组采用腹腔镜膀胱根治性切除术联合术后吡柔比星治疗;记录两组患者的术后排气时间、术后住院时间、引流管拔除时间及术后3个月不良反应发生情况;随访1年以上,记录患者的术后复发情况及术前、术后半年、术后1年时检测患者的血清α-FR和CA125水平。结果 观察组的术后排气时间、术后住院时间和引流管拔除时间均明显低于对照组（均P<0.01）;两组的治疗并发症比较,差异无统计学意义（5% vs. 10%,P>0.05）;观察组治疗1年内的复发率明显低于对照组（P=0.007）;术后半年和术后1年时观察组的血清α-FR和CA125水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（均P<0.001）。结论 腹腔镜膀胱根治性切除术联合术后吡柔比星治疗膀胱肿瘤可有效改善患者的预后质量,降低血清CA125、α-FR水平。     

不同糖耐量人群中胰岛素原、真胰岛素与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的探讨不同糖耐量人群中真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)与胰岛β细胞功能变化的临床意义。方法检测正常对照组(NGT)、糖耐量减退(IGT)组,糖尿病(DM)组各60例的空腹及2h血糖、免疫反应性胰岛素(IRI)、胰岛素原(PI)及真胰岛素(TI),采用稳态模型(HOMA Model)评估法计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 DM组的空腹PI水平、PI/IRI高于NGT组及IGT组,同时其TI/IRI低于NGT组及IGT组,且PI/IRI及TI/IRI在各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。β细胞功能指数由IRI计算HOMA-βIRI,在DM组低于IGT组和NGT组(P<0.05);由TI计算的HOMA-βTI值,DM组和IGT组低于NGT组(P<0.05)。胰岛素抵抗指数无论是用IRI还是用TI计算的HOMA-IR均显示DM组>IGT组>NGT组(P<0.05)。结论 T2DM患者测定PI、TI水平可能较IRI更能反映胰岛β细胞水平和功能状况。     

AxSYM免疫分析仪死机故障处理

故障现象仪器在工作过程中突然死机,表现为:报警扬声器常鸣、屏幕显示停滞、键盘及主机上的按键均无响应.故障开始两三个月出现一次,后来越来越频繁,强行关断电源再开机后可以进入系统,查看Message History(历史信息),未发现相关错误代码和出错信息提示.     

慢性非传染性疾病综合防治的社区动员

心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病(以下简称慢病)己成为严重威胁我国居民健康的重要公共卫生问题.为了控制呈逐年上升趋势的慢病发病率与死亡率,卫生部疾控司在全国24个省、市、自治区建立了慢病综合防治示范点.做为辽宁省的慢病示范点,我们重点在慢病综合防治的社区动员工作上做了一些实践探讨.     

进口和国产甲巯咪唑片的人体药动学及相对生物利用度

目的 比较进口和国产甲巯咪唑片的人体相对生物利用度。方法 12名健康男性志愿受试者,随机分为2组,分别于早晨空腹一次口服进口或国产甲巯咪唑片20mg,1周后再交叉服药。受试者分别于服药前及服药后0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、5、6、8、12、24h肘静脉取血3ml,用HPLC方法测定甲巯咪唑的血药浓度。结果 甲巯咪唑进口制剂与国产制剂血药浓度变化曲线基本平行,两制剂的主要药动学参数如下:T_(max)分别为1.5±1.0h和1.4±0.8h,C_(max)分别为390±77ng/ml和373±100ng/ml,AUC_(0-24)分别为3 384±931ng·h·ml~(-1)和3 104±704ng·h·ml~(-1),AUC_(0-∞)分别为3 845±930ng·h·ml~(-1)和3 446±705ng·h·ml~(-1),T_(1/2)分别为8.7±2.9h和7.8±2.7h,进口和国产制剂的主要药动学参数之间无统计学显著差异(P>0.05)。结论 进口甲巯咪唑片相对于国产甲巯咪唑片的平均生物利用度为115％。     

进口和国产甲巯咪唑片的人体药动学及相对生物利用度

目的比较进口和国产甲巯咪唑片的人体相对生物利用度.方法12名健康男性志愿受试者,随机分为2组,分别于早晨空腹一次口服进口或国产甲巯咪唑片20mg,1周后再交叉服药.受试者分别于服药前及服药后0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、5、6、8、12、24h肘静脉取血3ml,用HPLC方法测定甲巯咪唑的血药浓度.结果甲巯咪唑进口制剂与国产制剂血药浓度变化曲线基本平行,两制剂的主要药动学参数如下:Tmax分别为1.5±1.0h和1.4±0.8h,Cmax分别为390±77ng/ml和373±100ng/ml,AUC0-24分别为3384±931ng@h@ml-1和3104±704ng@h@ml-1,AUC0-∞分别为3845±930ng@h@ml-1和3446±705ng@h@ml-1,T1/2分别为8.7±2.9h和7.8±2.7h,进口和国产制剂的主要药动学参数之间无统计学显著差异(P＞0.05).结论进口甲巯咪唑片相对于国产甲巯咪唑片的平均生物利用度为115%.     

PCI对急性心肌梗死患者血小板生成素及受体基因水平的影响

目的:探讨冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronoty intervention,PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血小板生成素(Tpo)及受体基因(C-mpLmRNA)水平的影响。方法:采用酶联免疫吸附法(ELLSA)和半定量逆转录聚合酶(RT-PCR)方法测定34例AMI患者Tpo及C-mpLmRNA水平,其中行PCI手术18例,16例未行介入治疗,比较两组各项指标。结果:与正常对照组比较,AMI患者血浆Tpo及C-mpLmRNA发病后逐渐升高,持续3～5d,24h左右最高,3～5d后已下降。发病时Tpo及C-mpLmRNA与心肌酶呈正相关。结论:Tpo及C-mpLmRNA与AMI发病正相关,可反映病程变化。介入治疗可引起Tpo及C-mpLmRNA水平增高。     

平板运动试验在鉴别期前收缩与冠心病关系及临床研究

目的：利用活动平板运动试验探讨期前收缩与冠心病关系及临床价值。方法：分析96例患者活动平板运动试验就诊者,应用Bruce方案进行次级量平板运动试验。结果：平板运动试验的结果与冠状动脉造影符合率较高。结果无显著差异。ET可较好地预测年龄较大、原因难定的期前收缩与冠心病的关系。其敏感性为82．6％,特异性为76．0％,正确性为79．2％。结论：活动平板运动试验有利于鉴别期前收缩与冠心病关系。作为一种简便、无创且准确性较高的检查方法,具有推广价值。     

腹膜子宫内膜异位症并发异位妊娠一例

目的通过论述1例剖宫产术后的异位妊娠患者,术后发现腹膜硬结合并诊断为子宫内膜异位症,进而阐明子宫内膜异位症起发病机理。方法通过论述1例剖宫产术后经常出现小腹疼痛的患者,因出现急性腹痛诊断为异位妊娠,术后发现腹膜硬结。结果腹膜硬结病理诊断为腹膜子宫内膜异位。结论种植学说是子宫内膜异位的最好例证。     

2021年上海市0-6岁儿童家长网上预约预防接种服务使用现况调查北大核心CSCD

目的调查分析2021年上海市儿童家长网上预约预防接种服务使用情况。方法采用分层随机抽样方法于2021年8-10月在上海市16个社区预防接种门诊对0-6岁儿童的家长开展问卷调查,分析网约接种服务使用率和影响因素以及其对预防接种等候时间的影响。结果共纳入1098名儿童家长,网约接种服务使用率为95.4%(1047/1098),使用者满意率为98.0%(1026/1047)。多因素Logistic回归分析显示接种医生口头宣传可提高网约接种服务使用率(OR=1.71,95%CI:1.08-2.71);多重线性回归分析显示使用网约接种服务可减少2.79min的预防接种平均等候时间(β=-2.79,t=-2.63,P=0.009)。结论上海市儿童家长网上预约接种服务使用率和满意度高;网约接种服务可节省预防接种等候时间。