穴位埋线加按摩治疗周围性面神经麻痹200例——附药物治疗对照组180例

目的 :观察穴位埋线配合按摩治疗周围性面神经麻痹的疗效。将 380例患者随机分为两组 :观察组2 0 0例 ,采用穴位埋线加按摩治疗 ;对照组 180例 ,采用常规药物治疗。结果 :观察组总有效率 98% ,痊愈率90 5 % ;对照组总有效率 87 3% ,痊愈率为 5 6 2 %。经统计学处理 (P <0 0 1) ,痊愈率两组间有非常显著性差异。结论 :穴位埋线法治疗周围性面神经麻痹具有良好疗效 ,急性期是穴位埋线治疗此病的最佳时机     

机关门诊部药房管理的几点思考

<正>门诊部药房是一个服务窗口,也是医疗物资采购、供应的职能科室,其管理工作涉及到相关法规制度的执行、卫生事业经费的合理使用、为临床提供药学服务等。因此,门诊部药房管理工作对提高医疗护理质量具有重要意义。现就加强门诊部药房管理工作的几个问题作如下思考。     

左心房存储应变对老年心力衰竭病人远期不良预后的预测价值

目的 探讨左心房存储应变对老年心力衰竭(心衰)病人远期不良预后的预测价值。方法 前瞻性选取2018年7月至2019年7月承德市中心医院收治的136例年龄≥65岁老年心衰病人为研究对象,随访观察2年,以全因死亡作为不良预后,并以此分为预后不良组和预后良好组,采用多因素Cox回归分析老年心衰病人远期不良预后的影响因素。结果 截至随访终点,失访11例,最终125例获得随访,其中42例(33.60%)出现全因死亡(预后不良);83例(66.40%)预后良好。预后不良组与预后良好组左心房容积指数(LAVI)、左心房储备期应变(LARS)、LVEF及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,NT-proBNP(HR=1.001,95%CI:1.000～1.002)、LAVI(HR=1.082,95%CI:1.002～1.168)为老年心衰病人远期不良预后的独立危险因素,LVEF(HR=0.944,95%CI:0.893～0.998)、LARS(HR=0.945,95%CI:0.902～0.991)为老年心衰病人远期不良预后...     

RET原癌基因突变致甲状腺髓样癌一个家系的研究

目的：研究1个家系中甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的发病与RET原癌基因突变的关系。方法：提取6名家系成员外周血DNA，采用聚合酶链反应(PCR)及直接DNA测序技术对先证标本PCR产物中的RET原癌基因第10号和11号外显子，以及另5名家系成员标本的RET原癌基因11号外显子进行分子检测。结果：在2例MTC患的外周血DNA中检测到RET原癌基因11号外显子634位密码子的点突变，即634 TGC(Cys)→CGC(Arg)，且该突变为杂合子突变。另4名表型正常的家系成员外周血DNA标本末发现上述突变。结论：RET原癌基因11号外显子634密码子点突变是该家系遗传性MTC发病的分子基础。基因检测不仅为Ⅱ型多发性内分泌腺瘤(MENⅡ)各亚型的早期诊断提供了遗传学依据，并且有助于预测家系成员患病的危险性。     

高氟饮水对8～12岁儿童牙齿及骨代谢指标的影响

目的:探讨高氟饮水对儿童牙齿及骨代谢指标的影响.方法:随机抽取62名高氟区和26名对照区的8～12岁儿童,检查氟斑牙患病率,并采集空腹静脉血,应用放免法测定血清骨钙素(BGP)和降钙素(CT)的水平.结果:高氟区儿童氟斑牙患病率为59.68%,对照区为3.85%;高氟区儿童血清BGP为(6.78±3.87)μg/L,对照区为(3.78±1.81)μg/L;高氟区儿童血清CT水平为(492.00±52.67)ng/L,对照区为(948.57±74.72)ng/L,2区以上指标相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:长期高氟饮水导致儿童氟斑牙患病率增高,且影响儿童骨代谢.     

阿比特龙联合多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床效果

目的:分析阿比特龙联合多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年1月本院收治的90例mCRPC患者,将其随机分为观察组及对照组,每组45例。两组均在雄激素剥夺治疗的基础上进行治疗,其中对照组给予多西他赛化疗加用泼尼松,观察组给予阿比特龙联合多西他赛治疗并加用泼尼松...     

机关门诊部健康管理存在的问题与应对措施

<正>健康管理是对个体或群体危害健康的因素进行全面管理的过程。实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,以达到节约医疗费用支出,维护人群健康的目的。现就     

多发性内分泌腺瘤病2A型一例报告

目的 讨论一例多发性内分泌腺瘤病2A型(MEN2A)的特点。方法 收集患者临床病史、生化和影像学检查结果；提取外周血基因组DNA，对RET原癌基因第ll外显子进行聚合酶链反应，反应产物进行直接基因测序。结果 该患者病理证实为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，同时伴有血清降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变以及血清PTH升高的甲状旁腺占位性病变(腺瘤)；分子生物学研究发现患者存在RET原癌基因第ll外显子634密码子错义突变。结论 总结该病例的临床特点对早期发现、诊断和治疗该疾病具有指导意义。     

正确评价甲状腺激素自身抗体阳性患者的甲状腺功能

目的 甲状腺激素自身抗体(THAAb)可以干扰甲状腺激素的测定，使患者的临床表现与甲状腺功能测定结果不符，分析4例甲状腺激素测定时受THAAb干扰的病例，探讨如何正确评价THAAb阳性患者的甲状腺功能状态。方法 通过血清敏感促甲状腺激素(sTSH)水平、甲状腺摄^131I率、基础代谢率及促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验，综合评价患者甲状腺功能的实际状态；用聚乙二醇(PEG)沉淀血清中的THAAb，比较甲状腺激素水平在处理前、后的变化。结果 各项辅助检查的结果均与患者的临床表现一致；PEG处理血清后测得的甲状腺激素水平也与患者的临床表现一致。结论 对THAAb阳性患者可结合临床资料及其他辅助检查综合评价患者的甲状腺功能状态，也可用PEG沉淀THAAb后重复测定甲状腺激素水平，以正确评价患者的甲状腺功能。     

盐藻提取物对阿霉素诱发小鼠心脏毒性的影响

本文观察β-胡萝卜素和盐藻提取物对减轻阿霉素(ADM)诱发的小鼠心脏毒性的作用。ADM 为单次腹腔内注射,剂量为12mg/kg 或15mg/kg。β-胡萝卜素(0.6mg/kg)、盐藻提取物(0.75mg/kg)和溶剂(0.2ml/每只鼠)在注射 ADM 前24h 腹腔内注射。结果为光镜检查小鼠心肌组织发现,ADM 应用前预先腹腔注射盐藻提取物的小鼠心肌组织中的空泡和 PAS 阳性明显减少。ADM 注射后第4天或35天,单用 ADM 和 ADM 注射前腹腔注射过β-胡萝卜素及溶剂小鼠的心脏湿重均比 ADM 注射前预先腹腔注射盐藻提取物小鼠的明显减轻(P<0.05)。12mg/kg 的 ADM 单次注射以及在注射该量 ADM 前,经盐藻提取物和β-胡萝卜素预先处理小鼠的存活率。在 ADM 注射后的第35天分别是40%、100%和63%。ADM 剂量改为15mg/kg,在ADM 注射后14天.上述分组小鼠的存活率分别是0%、50%和12.5%。有无盐藻提取物预先处理的小鼠存活率之间的差异明显(P<0.05),而预先注射β-胡萝卜素和单用 ADM 小鼠存活率之间的差异无显著性(P>0.05)。这些结果提示,盐藻提取物在对抗 ADM 诱发的致死性心脏毒性上,具有保护作用,而β-胡萝卜素则缺乏保护作用。