肠系膜上动脉作为脊柱解剖定位标识的可行性探讨

目的 探讨以肠系膜上动脉作为脊柱解剖定位标识的可行性。方法 回顾性分析501例行胸部和全腹部CT检查患者，运用多平面重建技术，对比分析腹腔干、肠系膜上动脉起始部对应的脊柱水平位置。结果 在501例患者中，腹腔干起始部位置：2例(0.4%)位于T₁₁/T₁₂椎间隙以上水平；182例(36.3%)位于T₁₂椎体水平；156例(31.1%)位于T₁₂/L₁椎间隙水平；152例(30.3%)位于L₁椎体水平；9例(1.8%)位于L₁/L₂椎间隙水平。肠系膜上动脉起始部位置：13例(2.6%)位于T₁₂椎体水平；56例(11.2%)位于T₁₂/L₁椎间隙水平；376例(75%)位于L₁椎体水平；43例(8.6%)位于L₁/L₂椎间隙水平；13例(2.6%)位于L₁/L     

镇痛巴布贴治疗腹部术后疼痛的临床观察

疼痛是术后患者最常见的症状,它不仅给患者带来很大的痛苦,还可导致生理功能紊乱。现代医学对术后疼痛的处理大多是给予麻醉性镇痛药,其次是非甾体类抗炎药,但这些药物都有不同程度的副作用或潜在危险。我们通过反复临床实践,于1988年3月由泸州市科委批准立题,运用中医学关于痛证的治疗原理,在传统经方的基础上,用中药复方提取物、基质、促透剂等研制成体积小、浓度高、疗效好、易粘贴的新型中药外用贴剂进行穴位敷贴治疗腹部术后疼痛。至1999年12月已完成90例临床观察,现总结如下。1临床资料1.1观察对象参照卫生部《中药新药临床研究指导原…     

尿路积水MR泌尿系成像的技术和应用

目的：探讨磁共振尿路造影（MRU）技术对尿路积水的诊断价值。方法：对14例尿路积水的病人采用快速自旋回波重T2加权技术，进行MRU检查，经最大信号强度投影（maximize intensity pro jectionMIP)取得图像，结果：MRU技术不仅能取得与IVU及CT增强相似的图像，而且还能更好地显示积水尿路及阻原因、梗阻部位及狭窄程度，准确性较高，结论:MRU作为一种安全的非创伤性影像学检查技术，不使用造影剂，即能较好地显示尿路积水。     

提高甲状腺结节的诊断水平|更好地规范化手术治疗

为探讨如何提高甲状腺结节诊断水平,以便更好地规范化手术治疗,分析总结临床医生,尤其基层医院医生在甲状腺结节诊疗上常发生的问题及其原因,以及改进的方法。笔者认为,对于甲状腺结节性疾病,只有做到完备的术前检查,仔细的术中探查,配合术中冷冻检查,以及遵循肿瘤学原则选择术式,才能更好地规范化手术治疗。     

多焦点LASIK手术老视患者围术期护理

对26例（52眼）老视屈光不正患者应用PAC软件分析处理并行多焦点LASIK手术治疗（老视调节附加＋2．5～＋3．5D），同时予以术前心理护理、完善各项检查和准备；术中密切观察、主动配合；术后加强滴药及健康指导等护理措施。结果随访6～42个月，患者均获得较为满意的远视力，无1例发生感染、上皮植入、角膜瓣异常等并发症。提示该手术方式快捷、安全，科学正确的围术期护理可提高其手术效果。     

心理因素与腰椎间盘突出症术后疗效的关系

[目的]探讨心理因素(焦虑及抑郁)与腰椎间盘突出症手术疗效的关系.[方法]采用自评抑郁量表(SDS)和自评焦虑量表(SAS)、对60例接受腰椎间盘突出症治疗的患者进行评分,术前及术后采用日本改良JOA评分表进行评分并计算改善率.[结果]焦虑组、抑郁组及正常组在年龄、性别及突出节段之间无统计学差异.术后改善率焦虑组及抑郁组与正常组有明显差异(P＜0.01).[结论]术前焦虑及抑郁影响术后改善率,术前对患者进行焦虑及抑郁评定是有意义的.     

白蛋白治疗肝硬化低钠血症

每日或隔日静脉滴注 2 0 0 g/L人血白蛋白1 0 g,治疗肝硬化低钠血症 ,不严格限制水的摄入量 ,重症患者可同时给予 30 g/L氯化钠注射液。结果 1 8位患者 (输注人血白蛋白 2 0 g～ 1 0 0 g,平均 50 g)中 1 5例治疗效果满意 ,其中 1 1例血钠完全恢复正常 ,4例明显升高 ,无效 3例 ,均为重度低钠血症患者 ,总有效率 83%     

多媒体数字录像系统在护理实验教学中的应用

传统护理实验教学中存在弊端,影响教学效果。为提高护理实验教学质量,我校引入了多媒体数字录像系统,该系统由摄像、中央控制、网络控制、显示四部分组成。由于该系统具有提高课堂教学效果、降低教师的劳动强度、利于学生的复习和资源共享的优势,因此该系统的应用在护理实验教学中取得了良好的教学效果。     

小面积氯乙酸灼伤死亡一例

病例男,30岁。误将塑料袋内氯乙酸残液沾污双手,并洒溅在双足上,未处置,4h 后头晕、无力,继之恶心,呕吐频繁,于伤后10h 入院。查:体温36.8℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,意识清楚,烦躁,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软。心肺听诊无异常。四肢能活动,巴氏征阴性。双手及左足背水泡,右足背泡皮剥脱,基底苍白,pH 为2,触痛迟钝。血尿常规正常。心电图示心动过速,偶发室性早搏。血 K~ 3.9mmol/L,BUN 8.23μmol/L,AST102.6(全自动生化分析仪 CCX-Ⅱ美国检查标准正常值3.6～22.2μmol/L,下同),HBDH 384(72～240),CK 2291.4(15～120),CK-MB 151.8(0～15),LDH 565.1(84～270)。临床诊断:双手双足Ⅱ度氯乙酸灼伤,面积4%。彻底冲洗创面后涂 SD-Ag 乳膏包扎,吸氧、静脉滴注 VitC、能量合剂、青霉素,伤后16h 尿失禁,右足背削痂1%,伤后25h 嗜睡,利尿脱水,伤后34h 心律不齐,伤后36h 心跳呼吸停止死亡。