陈旧性宫外孕16例误诊原因分析

陈旧性宫外孕又称亚急性宫外孕、由于出血少，症状不典型，体征不明显，病情迁延，病人往往以不典型症状就诊因此误诊率很高。是值得注意的问题。1临床资料我院1981年～1992年共收治陈旧性宫外孕40例，其中门诊及术前误诊16例占4O％，最大45岁，最小23岁，初孕2例，再孕14例。绝育术后4例，带坏8例，电吸及上环术后2例。无闭经史7例，有闭经史9例。阴道不规则流血11例，有腹痛史8例．剧烈腹痛1例．发热4例，有直肠膀院刺激症状及下坠感6例。子宫正常大小3例．子宫与包块界线不清5例，增大8例，包块多为不规则形．均有压病。活动不好，包块…     

腕部电烧伤肢体远端继发性坏死原因分型及治疗

１９８５年１月至１９９４年５月，我科共收治腕部电烧伤５４例、共７８个腕部受损。其中肢体远端原发性坏死者２５例，肢体远端继发性坏死及有继发性坏死倾向者１６例，占腕部电烧伤２０．５％（１６／７８）。继发性坏死者８例，有继发性坏死倾向经积极抢救治疗保住肢体者８例。在临床实践中，我们观察到腕部电烧伤远端肢体继发性坏死可分为三种类型：供血不足型，以动脉阻塞为主；血液瘀滞型，以静脉阻塞为主；血液粘滞度升高型，表现为微血管阻塞。并针对三种类型采用扩血管药物和抗血小板药物等不同预防治疗方法，临床上降低了截肢率，取得较为满意的效果。     

潘生丁增强5-氟脲嘧啶抗肿瘤作用的体外实验研究

通过检测 MKN45人胃癌细胞株3~H-TDR 掺入情况,在体外实验研究潘生丁和抗癌药物5-氟脲嘧啶之间的协同作用。结果表明二者间有显著的协同效应(P<0.01),为下一步的动物实验和临床应用提供了理论依据。     

NLR、SII、D-二聚体对肺炎支原体肺炎患儿预后不良评估价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、系统免疫炎症指数(SII)、D-二聚体(D-D)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿预后评估的价值。方法:选取2019年1月～2021年10月于临泉县人民医院收治的MPP患儿231例,根据患儿疾病程度以及预后情况分为轻症组(n=151)、重症组(n=80)以及预后良好组(n=166)、预后不良组(n=65),同时选取同期我院健康体检儿童50例为健康对照组。收集患儿临床相关资料以及检验指标,分析NLR、SII、D-D对MPP患儿预后评估的价值。结果:重症组患儿SII、NLR、D-D均高于轻症组、健康对照组(P<0.05),且轻症组患儿NLR、SII、D-D也均高于健康对照组(P<0.05);相关分析显示,NLR、SII、D-D与MPP患儿疾病严重程度均呈现正相关(r=0.274、0.453、0.375,均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、SII、D-D水平升高为MPP患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。采用ROC曲线分析NLR、SII、D-D及三者联合应用对患儿预后转归的预测价值,曲线下面积...     

宫缩使预激征消失1例

患者女,24岁。临床诊孕38周,先兆早产。即往有心动过速史。因子宫缩引起腹痛,接产前常规检查心电图,无腹痛时P—R间期0.06—0.10秒,QRS波增宽粗钝,ST—T呈继发性改变。心电图诊断为预激症候群(预激征)(见图1)。随宫缩腹部疼痛加剧时R—R间期为0.14秒,QRS—ST—T形态恢复正常(图2)。宫缩时及官缩间歇这种心电图变化反复出现。在无宫缩腹痛时认病人作屏气动作同时做心图记录,预激更加明显(图3)。     

企业员工应激源的因素结构研究

目的 :该研究旨在确立企业员工应激源的因素结构。方法 :经过对 394 6名被试的探索性因素分析 ,提出企业员工应激源的 9因素结构。结果 :因素分别命名为职业发展、住房问题、工作特征、社会环境、人际关系、经济收入、子女问题、组织气氛和夫妻关系。结论 :企业员工应激源的 9因素结构获得了验证性因素分析的支持。     

siRNA抑制HPV18 E6 基因对HeLA细胞凋亡的影响

目的 研究特异小干扰RNA (small interfering RNA, siRNA)对宫颈癌HeLa细胞中人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）18型 E6基因的抑制及其对细胞凋亡的影响。方法 针对HPV18 E6 基因设计siRNA序列，经PCR方法体外扩增，得到含有U6启动子以及siRNA序列的PCR产物，利用LipofectamineTM2000脂质体转染HeLa细胞，在U6启动子的作用下于细胞内转录siRNA。针对转染后不同时间点采用四唑盐（MTT）比色法测定细胞活力，流式细胞仪PI染色法检测细胞凋亡率，RT-PCR测定HPV18 E6 mRNA变化。结果 转染siRNA后细胞活力受到显著抑制（P＜0.05），光镜下出现明显的凋亡形态，72h 的凋亡率达到55.8%。RT-PCR结果显示，细胞转染24、48和72h后HPV18 E6 mRNA分别减少了57％、78％和40%，而siRNA阴性对照与未转染细胞相比差异不显著。结论 siRNA可特异有效的干扰宫颈癌HeLa 细胞内HPV18 E6基因的表达，从而可诱导肿瘤细胞凋亡。     

论教改与专业知识的关系

随着当今科技的全面普及 ,医学教育事业不断深入和迅速发展 ,教师如何面对教育改革 ,如何贯彻落实科教兴国战略这一重要任务。一、教改是当务之急的大事(一 )以教师为主导教师要教好学生 ,首先必须刻苦钻研业务 ,力求精通所任学科的专业知识 ,不断努力学习新的知识 ,有开拓和创新精神 ,并做到一切行为应成为学生的表率 ,身教重于言教 ,实事求是 ,忠诚党的教育事业 ,把人类社会所积累的生产劳动经验、科学文化知识以及一定的思想观点和行为规范传授给学生。(二 )以点带面 ,全面发展教师要教好每堂课 ,必须切实地掌握好教学大纲拟定的教学方案…     

企业员工应对方式与心理健康之间的关系

目的：验证不同应对方式对心理健康的单独与共同影响。方法：对4745名被试用分层回归的方法分析不同应对方式对心理健康的单独影响和交互作用。结论：单独使用“消极应对”的应对方式,对心理健康水平存在不利影响;而单独使用“积极应对”的应对方式能在一定程度上改善心理健康水平。“消极应对”与“积极应对”两种应对方式结合使用能显著改善心理健康水平,比单独使用这两种应对方式对心理健康更有利。     

唐山大地震所致截瘫患者远期心身健康状况调查研究

目的 :研究唐山大地震所致截瘫患者远期心身健康状况。方法 :6 4例唐山大地震所致截瘫患者和 6 4例对照组完成了唐山大地震心身健康调查问卷和标准化评定工具的调查、评定和诊断。结果 :6 4例截瘫患者中有 6例患延迟性应激障碍 (posttraumaticstressdisorder ,PTSD)。PTSD现患率为 9 38%,显著高于正常人群中PTSD的抽样调查结果。 6 4例截瘫患者有 32例地震后发生急性应激性反应 (acutestressreaction ,ASR)。目前截瘫患者心身健康程度显著低于对照组 ,表现在SCL -90中的总分和部分因子分 ,SDS总分和标准分 ,SAS总分和标准分 ,CMI中部分因子分均显著高于对照组 (P均 <0 0 1～ 0 0 0 1)。结论 :心理创伤的严重程度与人类的心身健康之间存在着密切的关系。