沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床疗效。方法100例CVA患者完全随机分为孟鲁司特组和联合治疗组各50例,孟鲁司特组给予孟鲁司特（默沙东公司,商品名：顺尔宁）10mg,每晚1次,疗程8周;联合治疗组吸人沙美特罗替卡松粉复合吸入剂（葛兰素史克公司,商品名：舒利迭）50μg／250μg,2次／d,口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为8周。观察2组治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果2组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显,孟鲁司特组总有效率82％,联合治疗组总有效率94％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;与孟鲁司特组比较,联合治疗组诱导痰中相关炎症细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显（2．76±0．61vs3．02±0．55;10．2±2．9vs14．8±3．5,P〈0．05）,肺通气功能（FEV1,FEV1预计值和FEV1／FVC）改善明显（P〈0．05）,联合治疗组疗效优于孟鲁司特组。结论沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效。     

动力髋螺钉（DHS）治疗老年性股骨转子间骨折效果不良临床分析

目的分析应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年性股骨转子间骨折术后效果不良原因。方法回顾我院2004年1月至2010年1月,应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年性股骨转子间骨折术后效果不良21例,男12例,女9例;年龄60～82岁,效果不良分类：钢板断裂2例,主螺钉断裂1例,主螺钉穿出股骨头外3例,主螺钉切出股骨头颈外5例,下肢髋内翻畸形7例,股骨头坏死2例,术后发生急性肺栓塞导致死亡1例。结论高龄、骨质疏松、伴有严重内科疾病、术中尖顶距≥25mm、术中小粗隆复位固定不良,手术适应证选择错误,术中X线监测失误或者缺失是DHS内固定术后效果不良的主要原因。     

冰醋酸糊封包联合马齿苋合剂三方浸泡冶疗复发性跖疣临床观察

目的观察中西药结合治疗复发性跖疣临床疗效。方法治疗组45例患者皮损冰醋酸糊封包联合马齿苋合剂三方浸泡,对照组44例冰醋酸糊封包。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。结论冰醋酸糊封包联合马齿苋合剂三方治疗复发性跖疣疗效较好。     

喉上神经损伤的预防

甲状腺手术时极易损伤喉上神经,本文探讨避免损伤喉上神经的方法.     

RP-HPLC法测定鱼鳔补肾丸中补骨脂素和异补骨素的含量

目的：建立RP—HPLC法测定鱼鳔补肾丸中补骨脂素和异补骨脂素的含量。方法：采用ZORBOAX Eclipse XDB C18柱,以乙腈-0．74％磷酸溶液（三乙胺调节pH至3．5）（33：67）为流动相,检测波长为245nm。结果：补骨脂素和异补骨脂素分别在0．1038～1．0380μg（r=0．99995）及0．0819—0．8190μg（r=0．99993）范围内线性关系良好,平均加样回收率（n=6）分别为94．1％及95．9％,RSD分别为2．13％及1．67％。结论：本方法操作简便,重现性好,可作为该产品质量控制的方法。     

338份出院病历体温记录单质量分析与对策

[目的]分析体温记录单常见缺陷,提高体温记录单的质量。[方法]对我科2011年9月—2012年2月出院病人共338份病历进行统计和分析。[结果]在338份病历中共有125份病历存在缺陷,占36.98%。[结论]强调体温记录单在病历中的重要性,提高体温记录单的书写质量,强化护理人员的法律意识和自我保护意识,以确保医疗护理活动中护患双方的合法权益。     

番茄红素的全合成

设计完成了一条新的全反式番茄红素全合成路线:由4,8-二甲基-3,7-壬二烯-1-醛(2)与丙醛(3)经Aldol缩合反应制备关键中间体2,6,10-三甲基-2,5,9-十一烷三烯-1-醛(4),再与偕二膦酸酯(5)经Wittig-Horner反应得到3,7,11-三甲基-1,3,6,10-四烯十二烷基膦酸二乙酯(6),最后与十碳双醛(7)反应得到全反式番茄红素(1),总收率为58.7%。与以往的全合成路线相比,具有步骤少、工艺简单、反应收率高等特点,具有较大的工业化生产潜力。     

1816例消化道恶性肿瘤与生活习惯的相关性研究

目的探讨消化道恶性肿瘤与生活习惯的关系,从而进行有效干预,以减少消化道恶性肿瘤的发病率。方法收集天水市第一人民医院2007年1月至2011年5月,经内窥镜(电子胃镜及电子结肠镜)诊断的1 816例消化道恶性肿瘤(胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌)患者的内镜检查及临床资料,进行流行病学分析。探究患者生活习惯对消化道恶性肿瘤的影响。结果天水地区乡镇居民饮水困难,多饮用窖内缺乏维生素、矿物质和微量元素的天然雨水,并且冬季常吃腌制食品,这都与消化道恶性肿瘤有密切关系。结论建议常年饮用水窖内天然雨水的居民定期补充维生素、矿物质和微量元素,同时尽量控制腌制食品的摄入量。     

浅谈精神科的护理管理技巧

1护理安全 在实施护理的整个过程当中,病人不发生机体功能的死亡、损坏等相关规章允许之外的情况则是护理安全。精神科护理工作具有明显的特殊性。