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目的:探讨硬膜外麻醉穿刺导管钢丝微创切割屈肌支持带治疗腕管综合征的临床疗效和安全性。方法:2016年5月至2017年5月收治16例腕管综合征患者。男5例,女11例;年龄35~62岁,中位数49岁;Phalen试验阳性12例,正中神经支配区皮肤麻木16例,手部正中神经支配区肌力下降合并轻度肌肉萎缩2例。均通过硬膜外麻醉穿刺针定点穿刺,将穿刺导管钢丝从屈肌支持带深层和浅层穿过,使钢丝环形包饶屈肌支持带远端,通过牵拉钢丝切断屈肌支持带,达到腕管减压的目的。术后观察穿刺针孔愈合情况及并发症发生情况。术后3个月采用波士顿腕管量表(Boston carpal tunnel questionnaire,BCTQ)评定疗效,并行肌电图检查。结果:本组16例均顺利完成手术,术中未发生神经血管损伤,穿刺针孔均甲级愈合。12例患者住院治疗,住院时间4~7 d,中位数6 d;4例患者手术后即离院回家。12例获得随访,随访时间3~16个月,中位数10个月;4例失访。术后3个月时,12例患者的BCTQ评分由术前的(28.6±4.8)分改善为(15.8±5.2)分;手部及腕部功能明显恢复,肌电图显示运动神经、感觉神经传导均明显恢复,Phalen试验均阴性。1例患者术后腕部切口发生疼痛性瘢痕,给予热敷、红外线理疗等处理,10个月后切口疼痛症状基本消失。结论:采用硬膜外麻醉穿刺导管钢丝微创切割屈肌支持带治疗腕管综合征,能有效缓解正中神经受压症状、恢复正中神经功能,并发症较少。 相似文献
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椎间盘发生病理改变是颈椎退行性疾病发生发展的根源与基础.近年来,我院对收治的62例颈椎退行性疾病患者应用颈前路椎间减压及MC+椎间融合器置入术治疗取得满意效果.
1临床资料
1.1 临床资料2008年3月至2011年3月我院收治的颈椎退行性疾病患者62例,男43例、女19例,年龄28～75岁、平均45.7岁,病程3个月至11年,其中脊髓型颈椎病46例、神经根型颈椎病13例、颈椎失稳症3例,共累及椎间隙89个,其中单间隙35个、双间隙42个、三间隙12个,术前均经颈椎正侧位X-ray、CT、MRI检查证实. 相似文献
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目的 估计血清维生素E(VE)水平对子痫前期患病风险的平均处理效应,探索血清VE、尿蛋白影响子痫前期的机制。方法 收集北京市部分医院2015年1月至2017年10月各孕期均进行孕检且检测了血清VE的孕妇数据。结合尿蛋白检测结果,检验不同血清VE水平下的子痫前期患病情况。根据诊断提取患有子痫前期的孕妇和健康孕妇,使用倾向值得分加权匹配方法,对协变量包含尿蛋白和不含尿蛋白的情况,分别估计孕晚期血清VE水平对子痫前期的平均处理效应。结果 共纳入15024名孕妇,其中子痫前期孕妇589例,健康孕妇3395例,前者的血清VE状况显著差于后者。根据ROC曲线的AUC值确定血清VE的最佳截断点为9.89mg/L。尿蛋白呈阳性,血清VE<9.89mg/L相对于血清VE≥9.89mg/L的孕妇,子痫前期患病风险的OR值为7.77(95%CI 4.35,14.41);而尿蛋白呈阴性的孕妇,该OR值为35.84(95%CI 21.54,60.88)。以血清VE<9.89mg/L为处理组,VE≥9.89mg/L为对照组,当协变量含尿蛋白时,处理组孕妇子痫前期的患病风险是对照组的1.47倍以上;不含... 相似文献
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目的:探讨唐氏综合征(Down syndrome, DS)DNA甲基化模式以及基因不同元件甲基化水平与DS基因表达的相关性。方法:应用全基因组亚硫酸氢盐测序技术筛选来源于DS患儿和正常对照的诱导多功能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)中差异甲基化区域(differenti... 相似文献
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咳嗽是肺癌术后常见症状,中医药在治疗术后咳嗽方面具有固本培元、缓急止咳等特点,文章总结了马科教授治疗术后肺癌咳嗽的临床经验,马科教授认为肺癌术后咳嗽病机总属本虚标实,本虚以气阴两虚为主,标实则以瘀血阻络、痰湿互结为主。临床常见证型包括肺阴虚证、气阴两虚证、肺肾亏虚证及兼夹证。马科教授结合舌脉、药食、日常调护3个方面对患者术后肺癌咳嗽进行调治,疗效较佳,以期为临床诊疗提供参考。 相似文献
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腰椎滑脱是指因椎体间骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑移。我院自1999年开始对成人Ⅰ°、Ⅱ°腰椎滑脱进行后路神经减压的同时,用徐氏环锯切除椎间软骨板及椎间盘,增加有效的骨性接触面积,并用环锯取髂骨植入,以保证充分骨性融合,使之同时实现脊椎前中 相似文献
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