术后病人自控镇痛规范化管理

硬膜外麻醉术后病人自控镇痛(patient controlled ep i-dural analgesia,PCEA)在临床已广泛应用,但术后留置于硬膜外腔的导管及镇痛装置从无菌手术室带回病区,增加了感染的机会,为并发院内感染埋下隐患。我院2005年以来制定了PCEA工作规范,效果良好。现报告如下。1临床资料1·1一般资料随机选择2005年及2004年在硬膜外麻醉下手术及术后自愿选择PCEA的病人各50例,分为规范化管理组及传统方法组两组。规范化管理组男14例,女36例,年龄16~63岁;传统方法组男18例,女32例,年龄18~64岁。两组术前均常规用药,于胸7~腰2穿刺,术中麻醉平面维持在…     

淫羊藿总黄酮含药血清促进骨髓间充质干细胞增殖与成骨性分化

目的 研究淫羊藿总黄酮(Total flavonoid extract of Eimedium sagittatum,TFE)对大鼠骨髓间充质干细胞(Mysenchymal stem cells,MSCs)增殖和成骨性分化的影响。方法将TFE和含淫羊藿总黄酮大鼠血清(Serum of rats administered TFE,SES)分别以不同浓度加入大鼠MSCs培养液中,进行细胞增殖和成骨性分化的分析。细胞增殖分析采用MTT法,成骨性分化则检测碱性磷酸酶、骨钙素、钙盐沉积量等分化指标。结果TFE直接加入培养液对:MSCs增殖无明显影响,SES则强烈刺激细胞增殖,成倍增加碱性磷酸酶染色阳性的克隆数。TFE不影响MSCs的成骨性分化,但SES显著提高碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌量和钙盐沉积量。结论 淫羊藿总黄酮活性代谢产物强烈刺激MSCs的增殖和成骨性分化,是淫羊藿总黄酮抗骨质疏松症的重要机制。     

氟康唑和他克莫司联用对光滑念珠菌耐药基因表达量的影响

摘 要 目的： 评价氟康唑和他克莫司联用对光滑念珠菌耐药基因表达量的影响。方法: 采用实时定量PCR定性筛查联用药物对各耐药基因氟康唑耐药基因ERG11,CDR1,PDH1和SNQ2表达水平的影响,并用RT-qPCR定量检测各耐药基因在不同药物处理下的表达量。结果: 与对照组相比,氟康唑和他克莫司联用使ERG11和SNQ2基因的表达量分别减少了90%和66%, CDR1基因的表达量则增加了311.6%（P<0.05或P<0.01）,对PDH1基因的表达无显著影响（P>0.05）。结论: 他克莫司和氟康唑联合用药可能是克服光滑念珠菌对氟康唑耐药性的方法。     

PPH结合外痔血栓剥除及内括约肌松解术治疗急性环状嵌顿痔62例体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合外痔血栓剥除及内括约肌松解术治疗急性环状嵌顿痔的临床效果。方法对62例急性环状嵌顿痔患者行PPH加外痔血栓剥除及内括约肌松解术,观察术后恢复情况,评价临床效果。结果62例全部治愈,手术时间26～39min,住院时间4～6d,术后肛缘均平整,不同程度出血3例,尿潴留4例,均经保守治疗后痊愈,无肛门狭窄、肛门失禁等并发症,无复发病例。结论PPH加外痔血栓剥除及内括约肌松解术治疗急性环状嵌顿痔,安全可行,并发症少,疗效确切,临床满意度高。     

建立水合氯醛去除成骨细胞初级纤毛的细胞模型

目的:建立水合氯醛去除成骨细胞初级纤毛的细胞模型, 并观察去除成骨细胞初级纤毛对电磁场提高成骨细胞ALP染色和钙化结节染色的影响。方法:贴壁法分离培养3只出生3 d,体重6～9 g的雄性SD大鼠的乳鼠颅骨成骨细胞;待上述细胞生长至融合状态时传代培养并随机分成4组:不加水合氯醛组(对照组)、2 mM、4 mM和8 mM 水合氯醛处理组;将上述4组细胞置于37 ℃、5%CO₂的培养箱培养72 h,用激光共聚焦扫描显微镜观察初级纤毛形态, 并用Image-Pro Plus 6.0软件分析成骨细胞初级纤毛发生率;筛选出能有效去除成骨细胞初级纤毛的水合氯醛浓度的细胞, 并将其分为以下3组:正常对照组(control group,C),电磁场处理(electromagnetic fields,EMFs)组及电磁场处理+4 mM水合氯醛组。向上述3组细胞加入含10%FBS的DMEM培养液继续培养9 d,碱性磷酸酶组织化学染色观察ALP的形成;培养12 d,茜素红染色观察钙化结节的形成。结果:与对照组和2 mM水合氯醛组相比, 4 mM水合氯醛能有效地去除成骨细胞初级纤毛的发生(P<0.01); 去除成骨细胞初级纤毛消弱了EMFs促进成骨细胞ALP和钙化结节的形成, 具体表现在:与EMFs组相比, EMFs+水合氯醛组ALP和钙化结节的染色面积明显减少(P<0.01).结论:4 mM水合氯醛能有效去除成骨细胞的初级纤毛;初级纤毛部分参与了电磁场促进成骨细胞ALP和钙化结节的形成, 为探讨电磁场促进成骨细胞成熟矿化的机理提供新思路。     

慢肾康片质量标准研究

目的建立慢肾康片的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中大黄、黄芪进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中大黄素和大黄酚的含量。色谱柱为Hypersil ODS2柱 （4.6 mm ×150 mm,5 μm）,流动相为甲醇 0.1%磷酸溶液（73：27）,流速1 mL&#8226;min 1,检测波长254 nm,柱温为室温。结果定性鉴别分离度良好、专属性强。定量分析中大黄素含量在1.1～44.0 μg&#8226;mL 1范围内线性关系良好（r＝0.999 9）,平均加样回收率98.42%,RSD为0.50%（n＝6）;大黄酚含量在1.6～64.0 μg&#8226;mL 1范围内线性关系良好（r＝0.999 9）,平均加样回收率98.95%,RSD为0.53%（n＝6）。结论所建立的定性、定量方法稳定可靠,可有效控制该制剂的质量。     

复方乳酸钠注射液中乳酸钠含量测定方法的比较研究

目的：建立一种重现性好,操作相对简单的乳酸钠含量测定方法。方法：以离子交换法（药典法）作对照,进行氧化还原法,中和法和紫外分光光度法的回收率比较研究。结果：氧化还原法和中和法与离子交换法无显著性差异（P〉0.05）,紫外分光光度法与离子交换法有显著性差异（P〈0.05）。结论：药典法结果准确、重现性好,但操作繁琐;中和法操作简单快速,但终点不易观察;紫外分光光度法简便易行,但偏差较大。改进后的氧化还原法操作简便,结果准确可靠,重现性好,适合医院制剂的分析要求,是乳酸钠含量测定比较理想的方法。     

婴幼儿慢性腹泻的食疗及民间偏方

腹泻是婴幼儿的常见病之一。对于慢性腹泻,食疗和民间偏方有较好疗效。婴幼儿慢性腹泻的一般病因1.对糖不耐受:原发性双糖不耐受儿童腹泻的病因是缺少双糖酶,使大量糖不能吸收,肠道内渗透压增高,使大量水分吸收到肠腔中,形成腹泻。继发性双糖不耐受大多是由于胃肠炎后肠黏膜受损,双糖酶缺乏而腹泻。2.对牛奶过敏:牛奶中所含的乳球蛋白可损害小肠黏膜,使婴儿对致敏的牛奶蛋白清除及处理功能变差,从而发生腹泻和腹痛。此时若不停止饮用牛奶,腹泻就迁延不愈。3.菌群失调:婴幼儿应用大量广谱抗生素或皮质激素时,免疫功能下降,导致不敏感的致病菌…