肝局灶性结节性增生的影像学特征-中央瘢痕征

目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)的影像学特征。方法:回顾分析9例肝局灶性结节性增生的临床病理资料,对照研究中央瘢痕的病理学特征和影像学表现。结果:经典型FNH切面均可见中心性或偏中心性星芒状瘢痕和辐射状纤维分隔。中央瘢痕征指增强CT或MRI显示轮辐状均匀强化结节之间出现的中心性或偏心性星芒状未强化征象或延迟强化征象。中央瘢痕征检出率:增强CT 60%、MRI 86%。彩超显示病灶内"高速低阻"型血流和放射状分布的血管。结论:中央星状瘢痕是FNH的特征性病理表现。增强CT和MRI显示中央瘢痕征是诊断FNH的重要征象,MRI诊断率更高。     

急性淋菌性腹膜炎23例分析

急性淋菌性腹膜炎是由生殖系统的淋球菌逆行感染、播散至腹腔而引起的,临床上以腹痛、发热为主要表现而急诊。因其症状与阑尾炎、阑尾穿孔性腹膜炎相似,常常误诊而进行手术治疗。1990年3月至2002年3月,我们共收治急性淋菌性腹膜炎23例。作者就其临床表现特点、治疗方法及如何降低误诊率进行分析和探讨。1 临床资料1.1 一般资料。23例均为女性,年龄16岁～35岁。职业以个体职业为主(17例,占74％)。本组2例其配偶有性病史,6例有不洁性接触史。     

冠状动脉的起源与意义

目的 观察中国人冠状动脉开口的变异情况,为临床冠状血管造影和介入术提供解剖学参考。 方法 选择 55例保存完好的心脏标本,探查每例标本的主动脉窦,观察各个窦中冠状动脉开口的数目和位置,测量从窦底分别到瓣尖、冠状动脉开口以及窦管交界的高度,并对所得结果进行记录和分析。 结果 主动脉窦中冠状动脉开口总数为2～5个不等,多数情况下右冠状动脉开口于主动脉右窦,回旋支和左冠状动脉合并开口于主动脉左窦,肺动脉窦或主动脉后窦中未发现开口。大多数开口位于窦管交界以下（94.5%）和瓣尖上缘以上（80%）,5例标本存在高位开口,即开口位置高于窦管交界。 结论 多数冠状动脉开口的位置在主动脉右窦和主动脉左窦内,瓣尖之上,窦管交界之下。一些变异比如多开口、纵向或环向的位置偏移及裂隙状开口会对解释图像带来困难,对临床进行血管造影、血管成形术、冠状动脉旁路移植术等操作造成不利影响。     

ApoA1基因多态性与乳腺癌发病相关性的研究

目的:探讨ApoA1-75G/A和+83C/T基因多态性与乳腺癌易感性之间的相关性。方法:研究对象为乳腺癌组217例,对照组221例。PCR-RFLP法检测ApoA1-75G/A和+83C/T基因多态性,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:两组研究对象均存在ApoA1-75G/A和+83C/T基因多态性。ApoA1-75G/A多态性与乳腺癌发病,尤其是绝经前乳腺癌患者发病明显相关(OR=1.270,P=0.020;OR=1.445,P=0.003),与乳腺癌临床特征(肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级以及雌孕激素受体状态)无明显相关。+83C/T多态性与乳腺癌发病明显相关(OR=1.517,P=0.005),与乳腺癌临床特征(月经状态、肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级以及雌孕激素受体状态)无明显相关性。结论:ApoA1-75G/A和+83C/T基因多态性增加了乳腺癌发病的危险性,可能为乳腺癌发病的危险因素。     

中国汉族家族性及早发性乳腺癌患者BRCA2启动子突变情况的研究

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.除性别、年龄外,有肿瘤家族史也是乳腺癌发病的1个高危因素.在有乳腺癌家族史的患者中通常都能发现易感基因的突变.目前已发现多个与乳腺癌发病相关的易感基因(breast cancer susceptibility gene,BRCA),而其中BRCA1及BRCA2则是最主要的两个基因 [1-2].     

学龄前不同年龄段语前聋人工耳蜗植入患儿康复效果比较

目的：分析学龄前不同年龄段语前聋患儿人工耳蜗植入后听觉言语康复效果,探讨影响其康复效果的可能因素。方法将55例植入Freedom人工耳蜗的学龄前语前聋患儿按植入年龄分为1～3岁组32例,＞3～5岁组23例,于术后开机1、3、6、12、18、24个月时分别采用听障儿童听觉言语评估词表及标准评估程序、听觉行为分级（categories of auditory performance ,CAP）和言语可懂度分级（speech intelligibility rating ,SIR）评估并比较两组患儿听觉能力、言语能力及学习能力。结果在术后两年内,随着康复时间的延长,两组对象的平均言语识别率、平均语言年龄、CAP分级及SIR分级均逐渐提高,且在术后各时间段1～3岁组的平均言语识别率、平均语言年龄康复效果优于＞3～5岁组（P＜0．05）;在术后开机1、3、12个月时1～3岁组的CAP评级高于＞3～5岁组（P值分别为0．001、0．002和0．002）;在术后开机1、3、12、24个月时1～3岁组的SIR评分高于＞3～5岁组（P值分别为0．00、0．00、0．024和0．024）;两组间各时间段学习能力比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对于语前聋患儿,人工耳蜗植入的年龄越小,术后两年内康复训练时间越长,效果越好;人工耳蜗植入时的年龄和术后康复时间是影响语前聋人工耳蜗植入患儿术后康复效果的关键因素。     

冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤

目的：探讨冷循环电极在射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的可行性和有效性。方法：应用冷循环超能射频肿瘤治疗系统（Cool-tip RF System) 治疗23例肝脏肿瘤共43个结节。16例局麻超声引导下行RFA，4例局麻CT 引导下行RFA，3例全麻开腹术中行RFA，总共行射频治疗75点次。术后7－14天常规进行增强CT或MRI，结合术后病情恢复及血清学检查结果观察疗效。结果：23例中显效15例（65．2％），部分显效5例（21．7％），无效3例（13．0％），总有效率87．0％，无近期严重并发症和术后死亡。结论：冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤是一种安全、近期疗效较好的治疗方法，对其远期疗效仍在观察之中。     

抗乳腺癌单克隆抗体的制备及其应用

目的:制备抗人乳腺癌单克隆抗体(McAb),用于临床肿瘤的免疫病理诊断与分型研究,为药物导向诊断和治疗奠定基础.方法:以乳腺癌细胞系ZR75免疫Balb/c小鼠,取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/0进行融合,经选择培养、筛选及克隆化,获得恒定分泌抗ZR75单克隆抗体的杂交瘤细胞系BM109.结果:单抗BM109的Ig亚类为IgG1,BM109抗原主要表达在靶细胞膜上,为分子量37KD的蛋白质抗原.在乳腺癌的免疫反应率为86.7%(26/30),与胃癌、食管癌、卵巢癌等6种肿瘤的免疫反应率为9.5%(4/42),而对乳腺纤维瘤、囊性增生症和周围正常乳腺组织未见阳性反应.结论:所获一株抗乳腺癌单克隆抗体,具有较好的特异性,可望进一步用于乳腺癌的诊断、治疗及其发生发展的研究.     

先天性不全断耳一例

病例男，１岁。以出生后即见右耳廓于耳根部部分断裂呈悬垂状，于１９９６年入院。患儿为第１胎，足月顺产，其母于妊娠期间健康情况良好，否认剖宫产及外伤史，家族中无类似畸形患者。查体：全身发育良好，与耳根部分分离的右耳廓倒置向下方悬垂，耳廓断缘呈紧缩状，与颅...     

柴油在沥青烫伤清创中的应用

沥青烫伤在工业建筑、战备施工中较为常见。沥青溅于人体后,由于粘性较大,紧贴皮肤,不易清除,其余热还会继续加深创面深度,给清创带来一定困难。以往曾用其他方法处理(如汽油、酒精、丙酮等),均不理想。我们从1979年6月～1981年5月,对20例病人采用柴油清除沥青,获得满意效果。临床资科本组男性18例,女性2例,年龄19～41岁,烫伤面积最大26%,最小2%,多为颜面、手足等暴露部位。根据伤情,充分暴露烫伤部位,将柴油倒入换药