家族性肾癌遗传学研究进展

部分肾癌具有家族遗传性 ,称为家族性肾癌 ,国外文献报道家族性肾癌占全部肾癌的 2 %～ 4%。对家族性肾癌家系的研究促进了散发性肾癌的遗传学研究 ,提高了人们对肾癌的认识。 1997年国际抗癌联盟 (UICC)和美国癌症联合委员会 (AJCC)根据细胞遗传学及分子遗传学研究结果提出了肾细胞癌新分类 :透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌和集合管癌[1]。家族性肾癌分为与透明细胞癌相关、与乳头状癌相关、与嫌色细胞癌相关几大类 ,根据临床表现及遗传学改变 ,每类又可分为不同的综合征。为提高对家族性肾癌的认识 ,现就相关的遗传学研究进展综述…     

高等医学院校学分制改革过程中存在的问题探讨

实行以学分制为核心的教学管理制度,即实施以充分体现学生为本、因材施教、弘扬个性和奖优汰劣的教学运行机制和管理模式以及培养学生创新精神、综合素质和实践能力,充分调动师生双方教与学的主动性、积极性和创造性为目标的学习模式,成为当今中国高等学校培养社会所需要的复合型人才的必然选择。学分制的推行是一项复杂的系统工程,也是一个漫长的过程,是教育思想、教学内容、教学方法、教学管理上的一个整体改革,涉及到师资管理、学生管理、后勤管理等方方面面。由于我国积累学分制的经验不足,条件不很完善,社会环境不配套等问题,国内又没…     

以VEGF为基础的肾癌分子靶向治疗的新进展

早在1971年Folkman即提出抗血管生成能治疗恶性肿瘤的假说，30多年的实验及临床研究结果显示，以血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）及其受体为靶点的肿瘤生物治疗具有良好的耐受性和明显的疗效，我们即将迎来以VEGF为基础的肾癌分子靶向治疗时代。现将有关VEGF与肾细胞癌的基础研究以及临床试验治疗结果作一介绍，供同行们在未来的临床实践中参考。     

高等医学教育自学考试社会助学若干思考

１对高等医学教育自学考试社会助学的认识高等教育自学考试是个人自学、社会助学、国家考试相结合的高等教育形式，是我国高等教育体系的组成部分。社会助学是高等教育自学考试的重要环节，是联系个人自学和国家考试的纽带，是帮助考生学习和掌握基础理论、基本知识、基本...     

成人专科教育临床医学专业理化课程设置的研究

成人专科教育临床医学专业理化课程设置的研究同济医科大学马建辉，雷红英，杨青云物理学和化学课程是成人专科教育临床医学专业重要的公共基础课，科学合理地设置理化课程是使医学生较好地完成基础医学和临床医学阶段学习的保证。特别是在全国医科类成人入学高考科目改革...     

积极发展成人高等医学教育的思考

成人高等医学教育是我国高等医学教育的重要组成部分,对提高广大在职卫生技术人员的思想文化素质和技术水平发挥了重要的作用。本文阐述了成人高等医学教育在建设有中国特色的社会主义卫生事业中的重要地位和不可替代作用;总结了成人高等医学教育的特点,提出了新时期成人高等医学教育面临的五大主要任务;根据全国卫生工作会议精神,结合成人高等医学教育的现状,提出以继续医学教育为发展重点,调整专业结构、拓宽办学渠道、深化教学改革等积极发展成人高等医学教育的设想。     

中国部分市县前列腺癌发病趋势比较研究

目的 探讨中国大陆前列腺癌发病的流行病学特征.方法收集整理中国大陆30个肿瘤登记处1988-2002年15年间前列腺癌发病登记的数据资料,选取数据较为齐全的北京、天津、上海、武汉、哈尔滨、河北磁县、江苏肩东、浙江嘉善、广西扶绥、福建长乐、河南林州11个登记处的资料,按5年1个时段分为1988-1992、1993-1997、1998-2002年3个时间段,比较分析前列腺癌发病率、病死率,采用美国癌症研究所开发的统计软件Joinpoint Regression Program 3.3.1分析其流行趋势.通过对发病率的对数转换线性回归分析计算年度变化百分比.结果 30个登记处1988-1992、1993-1997、1998-2002年前列腺癌的发病率分别为1.96/10万、3.09/10万、4.36/10万,发病率有明显上升趋势.但与美国、加拿大、欧洲部分国家和地区比仍处于较低水平.结论 我国前列腺癌发病率呈现逐年上升趋势,将成为影响我国居民健康的主要恶性肿瘤之一,需引起重视.     

借鉴国际研究进展提高肾癌诊治水平

近 1 0年 ,对肾癌发生、发展、预后相关基因方面的研究取得了重大进展 ,对指导我们的临床及基础研究工作有借鉴作用。一、肾癌遗传学研究进展与病理分型虽然家族性肾癌不超过肾癌总数的 5% ,但在对家族性肾癌的研究中 ,人们发现了一些特征性的基因改变 ,这些异常在散发性肾癌也得到了证实。1 9 97年国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ)和美国癌症联合委员会 (ＡＪＣＣ)根据已知基因改变以及肿瘤细胞起源 ,并结合肿瘤细胞形态特点将肾癌分为透明细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌和集合管癌 4种基本形式。约有 4%～5 %肾癌细胞形态及遗传学改变不一 ,细…     

中国部分市县前列腺癌发病趋势比较研究

目的 探讨中国大陆前列腺癌发病的流行病学特征.方法收集整理中国大陆30个肿瘤登记处1988-2002年15年间前列腺癌发病登记的数据资料,选取数据较为齐全的北京、天津、上海、武汉、哈尔滨、河北磁县、江苏肩东、浙江嘉善、广西扶绥、福建长乐、河南林州11个登记处的资料,按5年1个时段分为1988-1992、1993-1997、1998-2002年3个时间段,比较分析前列腺癌发病率、病死率,采用美国癌症研究所开发的统计软件Joinpoint Regression Program 3.3.1分析其流行趋势.通过对发病率的对数转换线性回归分析计算年度变化百分比.结果 30个登记处1988-1992、1993-1997、1998-2002年前列腺癌的发病率分别为1.96/10万、3.09/10万、4.36/10万,发病率有明显上升趋势.但与美国、加拿大、欧洲部分国家和地区比仍处于较低水平.结论 我国前列腺癌发病率呈现逐年上升趋势,将成为影响我国居民健康的主要恶性肿瘤之一,需引起重视.     

吉西他滨联合奥沙利铂双周方案治疗尿路上皮癌的可行性分析

目的：初步评价吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）双周方案治疗尿路上皮癌的疗效和安全性。方法选取20例浸润性或转移性尿路上皮癌患者,患者均为男性,中位年龄62岁,其中6例超过70岁,7例接受过单侧肾切除术;辅助化疗6例,一线化疗14例。给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注d1,奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注d2;每2周为一个周期。评价患者近期疗效及不良反应,同时观察无进展生存期（PFS）或者无病生存期（DFS）以及总生存期（OS）。结果全部患者共接受GEMOX方案化疗106周期,中位化疗5周期。14例一线化疗患者中位随访24个月,12例死亡,中位PFS为5个月,中位OS为14个月;10例患者可评价客观疗效,PR 4例（40%）,SD 4例（40%）,PD 2例（20%）。6例辅助化疗患者中位随访51个月,1例复发死亡,5例无病生存,尚未到达中位DFS和OS。消化道反应和骨髓抑制是最常见的不良反应,中性粒细胞下降（15.8%）是最常见3~4级不良反应。结论GEMOX方案治疗尿路上皮癌耐受良好,在一线化疗中展现了较好的疗效,值得在老年患者或具有肾功能不全高危风险的患者中进一步研究。