影响泌尿系结石体外震波碎石治疗超声定位的因素分析

目的：分析影响泌尿系结石体外震波碎石（ ESWL）治疗超声定位的因素。方法：2008年8月-2013年8月对100例泌尿系结石患者进行ESWL治疗，均于碎石后进行疗效评价，分析影响泌尿系结石体外震波碎石治疗超声定位的相关因素。结果：在ESWL治疗时影响超声定位的因素为结石大小、结石位置、结石数量、患者检测时的体位等有关。结论：准确掌握影响治疗超声定位的相关因素，对提高ESWL治疗结石效果有着关键性作用。     

24例胃代食管术后吻合口、胸胃瘘治疗分析

目的：探讨胃代食管术后吻合口、胸胃瘘的原因和治疗措施。方法对2002-2012年进行378例胃代食管吻合术后出现的24例吻合口、胸胃瘘病例治疗情况进行分析和总结。结果本组存活16例,单纯颈部吻合口瘘存活11例。颈部吻合口瘘合并脓胸存活1例。胸内吻合口瘘存活2例。胸胃瘘2例均存活。其中随防11例,于术后1～3月均出现不同程度吻合口狭窄,返院多次行机械扩张后能正常进食。死亡8例,颈部吻合口瘘合并脓胸死亡4例。胸内吻合口瘘死亡3例,单纯颈部吻合口瘘死亡1例。结论术前合并其它疾病和术后合并其它并发症是发生吻合口瘘和吻合口难愈,同时也是致死的重要因素。颈部吻合口易出现瘘,但感染容易局限和控制,而感染侵入胸腔,后果亦极其严重。保守治疗是治疗吻合口和胸胃瘘最适用的方法。4.胸腔内感染越早出现包裹和局限,愈后越好。     

针刺督脉联合运动疗法治疗分娩性臂丛神经损伤瘀阻脉络证

目的探讨针刺督脉联合运动疗法对分娩性臂丛神经损伤瘀阻脉络证的临床治疗效果。方法筛选符合条件的分娩性臂丛神经损伤患儿86例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予推拿、物理疗法、药物等常规康复治疗措施。观察组在对照组治疗基础上采取针刺督脉联合运动疗法。连续治疗8周后,比较2组肩手综合征量表(SHSS)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、粗大运动功能(GMFCS)、Peabody精细运动发育量表(PDMS FM)评分以及肩关节、肘关节、腕关节、手功能改善优良率,分析2组患儿的臂丛功能综合疗效和患肢血液循环疗效。结果治疗后,观察组患儿的肩手综合征量表的感觉、自主神经、运动评分低于对照组,FMFM量表(B区、C区、E区)评分、GMFCS量表(A区、C区)和PDMS FM评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组患儿的肩关节、肘关节、腕关节、手指功能优良率均明显高于对照组(P 0.05);观察组患儿的臂丛功能优良率为81.40%,显著高于对照组的58.14%(P 0.05);观察组患儿的患肢血液循环总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.74%(P 0.05)。结论在常规治疗基础上,针刺督脉联合运动疗法治疗分娩性臂丛神经损伤瘀阻脉络证,可促进肩手功能好转,提高临床疗效。     

透刺法辅助治疗小儿周围性面瘫口角歪斜疗效观察

目的观察透刺法辅助治疗小儿周围性面瘫口角歪斜的疗效。方法选择2017年10月—2018年11月作者所在医院康复科门诊收治的周围性面瘫口角歪斜患儿100例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。对照组给予单纯针刺治疗;治疗组在对照组针刺疗法的基础上,给予患侧地仓透颊车穴针刺。2组均每日1次,6次为1个疗程,休息2天,进行下一疗程,共治疗4个疗程。治疗前后对2组患儿颊肌进行表面肌电检测,比较2组患侧颊肌肌电信号(患侧颊肌放松20 s、患侧颊肌微笑)以及2组患健侧颊肌肌电信号差异。参照改良Portmann评分标准,比较2组疗效。结果 2组治疗后患侧颊肌放松20 s的肌电信号、患侧颊肌微笑的肌电信号、患健侧颊肌的肌电信号差异与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患侧颊肌放松20 s的肌电信号、患侧颊肌微笑的肌电信号、患健侧颊肌的肌电信号差异与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组疗效优于对照组(Z=-2.113,P0.05)。结论透刺法对小儿周围性面瘫口角歪斜有明显改善作用,并可提高针刺治疗疗效。     

针刺辅助治疗婴幼儿分娩性臂丛神经损伤效果观察

目的观察针刺辅助治疗婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的临床疗效。方法筛选符合条件的分娩性臂丛神经损患儿82例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予推拿、运动及作业疗法、药物穴位注射治疗等常规康复治疗措施。观察组在对照组治疗基础上联合针刺肩三针(肩髃、肩髎、肩贞)、曲池、合谷辅助治疗。连续治疗3个月后,比较2组臂丛神经损伤功能障碍评估量表(OBPIF)评分,分析2组患儿的臂丛功能综合疗效。结果治疗后2组患儿的OBPIF基础动作、手部功能、协调性、总分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且观察组以上各项评分改善均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。疗效观察结果统计:观察组痊愈7例,显效26例,有效8例,无效0例;对照组痊愈4例,显效19例,有效17例,无效1例;2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,联合针刺治疗分娩性臂丛神经损伤患儿,可促进肩手功能好转,提高临床疗效。     

装修后居室空气污染及健康效应

目的：探讨装修后居室空气污染及健康效应。方法：选择新装修的13户家庭在装修后的第1～4天、2个月和6个月进行室内空气采样,测定室内空气中甲醛、苯、对二甲苯、间二甲苯、邻二甲苯的浓度,同时对家庭成员装修前后眼及呼吸系统的不良反应进行流行病学调查。结果室内空气甲醛浓度超标2．92倍以上,苯、二甲苯超标7．4～11.3倍及58．2～87．1倍。装修后室内空气污染物浓度随时间的延长呈下降趋势。家庭成员中流泪和打喷嚏、支气管炎或咳嗽、哮喘、头晕的阳性率在装修前分别为0％、3．0％、3．0％、0％,装修后上升至24．2％、7．6％、6．1％、7．6％。结论：室内装修可导致室内空气中甲醛和苯系物污染,污染程度与装修的复杂程度成正比,并与装修材料的质量有关,装修还导致家庭成员眼部及呼吸系统的不良反应的阳性率上升。     

马渊由起子:一位在中国“打工”的日本护士

在江南古城镇江的江滨医院,有一名护士无人不知、人见人夸、人见人爱,她就是来自日本的白衣天使马渊由起子,大家都像叫中国女孩一样,亲切地叫她马渊。 马渊,今年30岁,家在日本大阪,1993年从大阪护理学校毕业后一直在大阪国立医疗中心心内科工作。马渊从小就喜欢中国文化,对中国非常友好。在大阪,有许多中国人,打工的、留学的、经商     

婴幼儿颈部关节活动度的临床研究

目的:测量0～2岁正常婴幼儿颈部被动关节活动度(PROM)的参考值,并探讨不同性别、年龄和左右侧之间的差异。方法:用关节量角器测量90例0～2岁正常婴幼儿双侧颈部前屈、后伸、侧屈和旋转的被动关节活动度,测量方法进行一致性评估,并比较不同性别、年龄及左右侧之间有无差异。结果:本方法测量前屈、后伸、侧屈和旋转的组内相关系数为0.774～0.888;颈椎前屈被动关节活动度为61.98°±10.80°,后伸被动关节活动度为83.05°±14.44°,侧弯被动关节活动度为69.72°±9.90°,旋转被动关节活动度为96.96°±11.22°;被动关节活动度在不同性别、年龄及左右侧间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节量角器测量婴幼儿颈椎被动关节活动度一致性较好,临床应用方便。婴幼儿颈椎关节活动度在不同个体间差异大,本参考值可在斜颈病情评估和牵拉手法强度方面提供初步依据。     

撒痛风注射液的反相HPLC测定法

以含氢氧化四乙基铵(TEA)的甲醇-水(42∶58)体系为流动相,以氨基比林为内标物,采用反相HPLC法用ODS柱对含有水杨酸钠、安替比林和咖啡因的复合制剂撒痛风注射液的含量进行测定,回收率分别为99.93±1.01％,99.91±0.70％,100.03±1.32％。15min即能完成分析,结果准确。